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간호학과 통합실습 케이스(자기주도적 현장사례 보고서)2025.01.121. 심장내과 실습 실습 중 심장내과 병동에 배치되어 다양한 사례를 살펴보고 CAG 시술 전후 간호, 입원 환자 관리, 활력징후 측정, 안전한 환경 조성 등의 간호 활동을 수행하였다. 특히 심전도 판독, 정맥 주입 관리, 섬망 환자 의사소통 등의 내용을 학습하고 적용하였다. 2. CAG 시술 간호 CAG(관상동맥 조영술) 시술 전후 간호 활동을 수행하였다. 시술 전 준비사항으로 혈액검사, 정맥주사 확보, 약물 투여, 환의 갈아입히기 등을 하였고, 시술 후에는 출혈 관찰, 활력징후 측정, 환자 교육 등을 하였다. 3. 입원 환자 관리...2025.01.12
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성인간호학 실습 - 심장내과(순환기) 케이스스터디2025.01.151. Mitral valve stenosis 환자는 Mitral valve stenosis로 1990년에 Mitral valve replacement 수술을 받았으며, Aortic valve stenosis로 TAVI(경피적 대동맥판막 치환술)을 받아 평소 Warfarin을 복용하고 있었습니다. 환자는 최근 1주일 전부터 melena가 있었고, 투석실에서 시행한 혈액검사에서 Hb 4.5가 확인되어 응급실로 내원하였습니다. 응급실에서 L-tube irrigation을 시행한 결과 brown color+clot 양상이 확인되었고, 직장...2025.01.15
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심장내과 약물 사용2025.01.051. 항혈소판제 혈액 중 혈소판의 응집을 억제하여 혈전의 생성을 억제하는 약물로, 주로 동맥에 작용합니다. P2Y12 억제제로는 Clopidogrel, Ticlopidine, Prasugrel, Ticagrelor 등이 있으며, 기타 항혈소판제로는 Cilostazol, Triflusa, Sarpogrelate 등이 있습니다. 2. 항응고제 응고인자의 활성화를 억제하여 섬유성 형성을 억제하는 약물입니다. DOAC(CHA2DS2-VASc score 2점 이상)로는 Argatroban, Bivalirudin, Lepirudin, Riva...2025.01.05
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성인간호학 심장내과 Case Study(케이스) - Pulmonary edema(폐부종) [진단 2개]2025.01.141. 폐부종 폐부종(pulmonary edema)은 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태를 말한다. 심장질환과 밀접한 관련이 있는 폐부종의 가장 큰 원인은 좌심부전으로, 구조적 또는 기능적 이상으로 발병한다. 좌심실 이완기말 압력과 폐정맥압이 높아져 정수압을 증가시키고, 이는 폐포와 폐조직에 체액을 누출시키는 결과를 초래한다. 심부전은 전 세계적으로 유병율과 사망률이 증가하고 있는 추세이며, 호전과 악화가 반복되어 질환의 완치보다는 관리가 매우 중요하다. 2. 심부전 울혈성 심부전(conge...2025.01.14
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급성 심근경색증 간호과정 및 임상사례 연구2025.11.181. 급성 심근경색증(Acute Myocardial Infarction) 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 심근에 비가역적 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군입니다. 혈전으로 인한 완전 폐색 시 ST분절 상승 심근경색(STEMI), 부분 폐색 시 ST분절 비상승 심근경색(NSTEMI)으로 분류됩니다. 초기 사망률은 10~15%이며, 발병 후 1시간 이내 병원 외 사망이 56%에 달합니다. 겨울철에 여름보다 약 50% 많이 발생하며, 국내 사망원인 2위를 차지하고 있습니다. 2. 심근경색 진단검사 심근효소 검사(Tropo...2025.11.18
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심장내과 약물 종류, 작용, 기전2025.05.051. Antiplatelets Antiplatelets는 혈액 중 혈소판 응집을 억제하여 혈전의 생성을 억제하는 약물입니다. 주요 약물로는 Aspirin, P2Y12 Inhibitor(Clopidogrel, Ticlopidine, Prasugrel, Ticagrelor), 기타 Antiplatelets(Cilostazol, Triflusal, Sarpogrelate) 등이 있습니다. 이들은 혈소판의 점성을 약화시켜 혈소판이 뭉치지 않게 하는 기전으로 작용합니다. 주요 적응증은 관상동맥질환, 뇌혈관질환, 수술 및 시술 시 혈전 생성 ...2025.05.05
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[심장내과] 심장내과 의료진이 알아두면 좋은 주요 의학용어(약어) 와 용어 설명2025.01.081. 부정맥 & 심전도 부정맥과 관련된 주요 용어들을 설명하고 있습니다. PAC(심방조기수축), PVC(심실조기수축), AT(심방빈맥), PSVT(발작성 상심실성 빈맥), VT(심실빈맥), VF(심실세동) 등의 용어와 정의가 포함되어 있습니다. 2. 심장 전도 및 구조 이상 심장의 전도 및 구조 이상과 관련된 용어들을 설명하고 있습니다. AV block(방실차단), SA block(동방차단), BBB(각차단), LVH(좌심실비대), RAD(우측 편위), LAD(좌측 편위), WPW(Wolff-Parkinson-White) 증후군 등...2025.01.08
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[간호학과] 임상약리학 처방전 및 사용약물 PPT (처방전-심장내과 / 상용약-피부계통)2025.05.101. 안지오텐신전환효소억제제 안지오텐신전환효소억제제인 아서프릴정(페린도프릴)은 말초저항감소, 알도스테론분비억제 등의 작용으로 혈압을 낮추고 심혈관질환 예방에 효과적이다. 이뇨제나 칼슘길항제와 병용하면 더 우수한 심혈관질환 예방효과를 보인다. 2. 베타차단제 베타차단제인 딜라트렌정(카르베딜롤)은 심장의 산소요구량을 감소시키고 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 작용을 한다. 강심배당체와 병용하면 심박수 감소와 방실전도 지연 등의 부작용이 나타날 수 있다. 3. 칼슘통로차단제 칼슘통로차단제인 아모디핀정(암로디핀칼실산염)은 혈관평활근과 심근으...2025.05.10
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성인간호학 심근병증 케이스 스터디2025.11.151. 심근병증(Cardiomyopathy)의 분류 및 정의 심근병증은 심장의 근육 자체에 일차적으로 발생하는 질환으로, 심장 근육에 이상이 생겨 온몸으로 피를 보내는 기능에 문제가 발생한다. 크게 확장성 심근병증(심실 확장으로 수축 기능 장애), 비후성 심근병증(좌심실 비후), 제한성 심근병증(심실 이완 기능 장애)으로 분류된다. 호흡곤란, 흉통, 두근거림이 주요 증상이며, 선천성 판막 질환이나 고혈압 등 다른 심장 질환 없이 발생하는 1차성과 다른 질환으로 인한 2차성으로 나뉜다. 2. 심근병증의 병태생리 및 보상기전 심장근육이 ...2025.11.15
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심장내과 간호사가 반드시 알아두어야 할 주요 주사제2025.01.021. 강심제 강심제에는 디지탈리스(Digitalis)와 도부타민(Dobutamine)이 있습니다. 디지탈리스는 심근 수축력을 증가시켜 심박출량을 늘리고 비정상적인 심장 박동수를 조절하는 데 사용됩니다. 도부타민은 심장 질환이나 수술로 인해 수축력이 저하된 심부전 환자의 단기 치료에 사용됩니다. 2. 혈관확장제 혈관확장제에는 이소소르비드(Isosorbide)가 있습니다. 이소소르비드는 심부전, 협심증 등의 치료에 사용됩니다. 3. 칼슘채널차단제 칼슘채널차단제에는 딜티아젬(Diltiazem)과 니카르디핀(Nicardipine)이 있습니...2025.01.02
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