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심근병증 자료조사2025.01.241. 비후성 심근병증 비후성 심근병증은 심장 벽이 비정상적으로 두꺼워지면서 심장 기능이 저하되는 심장근육 질환입니다. 주요 원인으로는 연령(청년기에 주로 발병), 유전, 심장 벽의 과도한 비후 등이 있습니다. 증상으로는 졸도, 호흡곤란, 가슴 통증, 심계항진 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심장 초음파, 24시간 외래 심전도 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 약물 치료, 외과적 수술, 심장이식 등이 있습니다. 2. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 심근 손상으로 인해 심장이 늘어나는 질환입니다. 주요 원인으로는 연령(45세 이후...2025.01.24
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급성심근경색(AMI, STEMI)케이스. 문헌고찰 및 사례분석, 간호과정2025.01.131. 급성심근경색의 원인 급성심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 인해 심근에 비가역적인 괴사가 발생하는 질환이다. 주요 원인은 관상동맥의 죽상경화증 진행 과정에서 갑자기 발병하는 것으로, 죽상반 파열, 균열, 혈전 생성으로 관상동맥 혈류가 차단되는 것이다. 기타 원인으로는 관상동맥 수축이나 손상 등이 있다. 2. 급성심근경색의 병태생리 관상동맥이 폐쇄되면 심근경색이 발생하여 괴사가 진행된다. 2~3시간 이내에 심근 내막 중심부로부터 괴사가 진행되어 점차 외막으로 진행되고 24시간이 지나면 심근 전체에 괴사가 진행된다. ST분절...2025.01.13
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CCU 케이스 심실빈맥 ventricular tachycardia 간호진단 9개, 간호과정 3개2025.01.171. Ventricular Tachycardia 심실빈맥은 심실에 회귀 회로(reentry circuit)이 생기고, 이것이 흥분을 반복하여 이것이 전도되어 발생한다. 정상 심장에서는 SA node에서 흥분이 발생하지만, 심실빈맥의 경우 심실에 회귀 회로가 생기고 이곳에서 흥분이 발생하여 전도되는 것이 보인다. 그렇기에 EKG상 QRS complex가 넓게 보이게 된다. 심실빈맥은 빠른맥으로 심장이 빨리 뛰면서 가슴 두근거림을 느끼거나, 온 몸으로 충분한 혈액공급이 이루어지지 못하면서 호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 증상을 동반할...2025.01.17
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확장성 심근병증 환자의 간호과정2025.01.041. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 심장 근육이 비대해지고 심장 기능이 저하되는 질환입니다. 이로 인해 호흡곤란, 부정맥, 흉통 등의 증상이 나타나며 심장 기능 저하와 관련된 위험이 있습니다. 이 환자는 심장 근육 비대와 관련된 심박출량 감소의 위험, 비효과적 호흡양상, 혈관 기능 저하와 관련된 비효율적 혈압 조절 등의 간호진단이 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 호흡법 교육, 금연 교육 등의 간호중재를 통해 환자의 증상을 호전시키고자 하였습니다. 1. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 심장 근육이 점진적으로...2025.01.04
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성인간호학 울혈성심부전 간호과정2025.01.071. 울혈성 심부전 (Congestive heart failure, CHF) 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능이 저하되어 신체 각 조직에 필요한 만큼의 산소를 공급하지 못하는 상태입니다. 급성과 만성으로 나뉘며, 원인으로는 좌심부전, 우심부전, 고혈압, 심근경색증, 만성 폐쇄성 폐질환 등이 있습니다. 악화요인으로는 부정맥, 호흡기 감염, 빈혈, 스트레스 등이 있으며, 위험요인으로는 고혈압, 당뇨, 죽상경화성 질환 등이 있습니다. 병태생리적으로는 전부하 증가와 후부하 증가가 나타납니다. 1. 울혈성 심부전 (Congestive hea...2025.01.07
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A+ 성인간호실습 심방세동(Atrial fibrillation) case study(간호진단 3개)2025.01.131. 심방세동 심방세동은 임상에서 가장 흔한 지속성 부정맥 질환으로, 심방 벽에서 발생하는 이소성 자극으로 인해 심방이 빠르고 불규칙하게 흥분하는 상태이다. 심전도 상에서는 뚜렷한 P파 없이 불규칙한 QRS 복합체가 관찰된다. 주요 원인으로는 심장 질환, 갑상선 기능 항진증, 만성 폐 질환 등이 있으며, 증상으로는 심계항진, 호흡곤란, 어지러움 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 심전도, 홀터 모니터링, 심장 초음파 등의 검사가 시행되며, 치료로는 정상 리듬 전환, 맥박수 조절, 항응고 요법 등이 사용된다. 2. 관상동맥조영술(CA...2025.01.13
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CAOD 관상동맥 폐쇄성 질환 성인케이스, 간호진단 2개 및 간호과정 7개/7개2024.12.311. 관상동맥 폐쇄성 질환 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인한 흉통을 호소하고 있습니다. 이를 위해 관상동맥 중재술(PCI)을 받았지만 여전히 증상이 지속되고 있습니다. 대상자의 심장 기능과 관류 상태를 면밀히 모니터링하고, 약물 치료와 함께 심장 재활 운동, 식이 및 체중 관리 등의 중재를 통해 증상 완화와 심장 기능 향상을 도모해야 합니다. 2. 심장 기능 저하 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인해 심장 기능이 저하되어 있습니다. 심전도 검사 결과 동성 서맥과 심방 세동이 관찰되었고, 심초음파 검사에서도 판막 기능 저하가 ...2024.12.31
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A+) 성인간호학실습 Case study 급성폐부종 간호진단 3개2025.01.141. 치료과정에 대한 지식부족과 관련된 비효과적 대처 환자가 치료과정에 대해 이해하지 못해 폭력적이고 치료를 거부하는 모습을 보였다. 이를 해결하기 위해 안전한 환경을 제공하고, 약물 투여, 억제대 적용 등의 중재를 제공하였다. 또한 기분 전환 요법과 치료과정의 중요성을 교육하여 환자의 협조적인 태도를 증가시키고자 하였다. 2. 약물 복용과 관련된 출혈위험성 환자가 와파린을 복용 중이었으나 PT, INR, aPTT 수치가 정상범위를 벗어나 출혈의 위험이 높았다. 이를 해결하기 위해 안전한 환경을 제공하고, Vit K 투여, 와파린 ...2025.01.14
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심근경색증 case study(심장기능저하와 관련된 심박출량 감소)2025.01.141. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자가 침상에 앉은 자세로 있어야만 숨을 쉴 수 있다고 호소하고 있으며 숨이 차서 다른 일을 하기 힘들다고 호소하고 있으므로 간호진단 1순위로 선정하였다. 활력징후 변화와 부정맥의 진전은 심맥관계 저산소증의 결과이며, 순환상태를 파악할 수 있으며, 핍뇨는 신장 관류의 감소를 의미한다. 디기탈리스와 이뇨제를 투여받는 환자의 소변량은 증가한다. 심장지수, 전부하와 후부하, 심근 수축력, 심근의 부하를 thoracic electrical biompedence(TEB)로 비침습적으로 측정할 수 있...2025.01.14
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성인간호실습_ CCU_ 중환자실_ 울혈성 심부전_ 케이스_ 간호과정 10개_ A+2025.01.191. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장 기능 저하로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장근육병, 판막질환, 선천성 심질환 등이 있습니다. 심장 기능이 저하되면 전부하와 후부하가 증가하여 심실 충만장애와 심근 수축력 저하가 발생하게 됩니다. 이로 인해 피로, 호흡곤란, 부종, 신장기능저하 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 심초음파, 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료로는 이뇨제, 혈관확장제, 베타차단제 등의 약물 투여와 함께 수분 및 염분 섭취 제한, 운동 등의 비약물적 중재가 이루어...2025.01.19
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