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성인간호학 실습 지주막하 케이스2025.01.281. 신경계 손상과 관련된 배뇨장애 대상자는 최근 경추 4번6번 손상으로 인해 배뇨장애가 발생하였다. 배뇨 시 불편감과 소변 누출이 있으며, 방광 스캔 결과 소변이 잘 배출되지 않는 것으로 나타났다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 양상 확인, 방광 스캔, 복부 사정, 약물 투여, 간헐적 도뇨, 방광 훈련법 및 배뇨 자극 요법 교육 등을 시행하였다. 이를 통해 대상자의 배뇨 기능이 점차 호전되었다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 발열, 오한, 식은땀, 주사 부위 발적 및 부종 등의 증상을 보였다. 혈액 검사 결과 백혈...2025.01.28
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[간호과정 2개] 뇌졸중 간호진단, 뇌졸중 간호과정, 뇌졸중 case2025.01.101. 신경계 손상과 관련된 슬픔 환자는 신경계 손상으로 인해 팔을 잘 못 쓰게 되어 슬픔을 호소하고 있다. 간호사는 환자의 슬픔의 원인을 파악하고, 안전한 환경을 조성하며 치료적 의사소통을 통해 감정 표현을 격려하고 사회기술 강화를 격려한다. 또한 이완요법과 재활치료의 목적과 효과에 대해 교육한다. 2. 어지러움과 관련된 낙상의 위험 환자는 뇌경색으로 인한 어지러움으로 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상위험도 사정도구를 이용하여 위험정도를 파악하고, 낙상 유발요인을 제거하며 안전한 환경을 조성한다. 또한 호출기 사용법과 낙상 위험요...2025.01.10
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독성 물질에 의한 뇌손상2025.01.071. 독성 뇌손상 독성 물질에 의한 뇌손상은 다양한 증상을 동반할 수 있습니다. 성격 변화, 집중력 저하, 기억 상실, 시력 문제, 파킨슨 증후군 등이 나타날 수 있습니다. 중금속 중독, 일산화탄소 중독, 유기용제 중독 등이 대표적인 원인이며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 2. 메탄올 중독 메탄올은 자동차 유리 세정제, 유기 합성 원료 등에 사용되는 물질로, 소량 섭취해도 시력 장애를 초래할 수 있습니다. 메탄올이 체내에서 대사되면서 생성되는 포름산이 망막과 시신경에 독성을 나타내기 때문입니다. 메탄올 중독 시 중추신경계 장애...2025.01.07
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경막하출혈 환자의 간호과정 및 임상사례2025.11.141. 비외상성 급성 경막하출혈(Non-Traumatic Acute Subdural Hemorrhage) 경막하 공간의 혈관 파열로 인한 출혈로, 대뇌 동맥의 작은 혈관 파열, 뇌의 타박상 또는 열상 부위로부터의 출혈, 뇌내 혈종의 확장 등이 원인이 된다. 본 사례의 38세 남성 환자는 투석 중 경련 발작을 보여 응급실로 이송되었으며, 뇌 CT 검사에서 양측 대뇌 궁륭부, 대뇌겸, 뇌막, 후절정부 영역에 급성 경막하출혈이 확인되었다. 뇌중격의 왼쪽 편위와 오른쪽 구상회탈출이 동반되어 있으며, 1주일 후 추적 CT에서 혈종량이 증가하고...2025.11.14
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뇌손상: 원인, 병태생리, 임상증상 및 치료2025.11.151. 외상성뇌손상의 원인 및 위험요인 외상성뇌손상은 우리나라 10대 사망원인에 포함되며 전체 사망자의 약 3.0%를 차지한다. 가장 흔한 원인은 교통사고이며, 스포츠 관련 사고, 폭행, 낙상, 작업장 사고 등이 있다. 음주나 약물, 안전벨트 미착용과 관련이 있다. 18~25세 또는 70세 이상, 남성(여성보다 1.5배 위험), 과격한 스포츠 운동 시 위험이 높다. 얼굴, 폐, 심장, 목뼈, 복부 등 다른 중요 장기의 손상을 동반하는 경우가 흔하다. 2. 뇌손상의 주요 병태생리 유형 뇌손상의 주요 유형으로는 두피열상, 뇌진탕, 미만성...2025.11.15