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성인 A+ 보장 수술실 case 간암 환자 문헌고찰, 사례보고서, 간절제술2025.01.291. 간암 간암은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양이며, 가장 일반적인 원발성 간암이다. 간암의 가장 흔한 원인은 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이다. 이러한 바이러스 감염이나 알코올에 의해 간의 파괴와 재생이 지속될 경우 간암의 발생 위험이 높아진다. 간세포암은 대부분 만성 간염(B형 및 C형 간염)이나 간경변증과 같은 만성 간질환과 관련이 있으며, 이러한 만성 염증 상태는 간세포의 반복적인 손상과 재생을 유도하여 돌연변이 발생과 암 형성을 촉진할 수 있다. 2. 간절제술 간...2025.01.29
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위암, 위절제술 간호진단 간호과정/위 절제술 후 식이와 관련된 지식부족2025.01.121. 위암 및 위절제술 위암 환자의 위절제술 후 식이와 관련된 지식부족에 대한 간호진단 및 간호과정을 다루고 있다. 위절제술 후 발생할 수 있는 덤핑증후군의 증상과 예방법, 단계별 식이 관리 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 덤핑증후군 위절제술 후 발생할 수 있는 덤핑증후군에 대해 설명하고 있다. 조기 덤핑증후군과 후기 덤핑증후군의 증상 및 발생 원인, 예방법 등을 자세히 다루고 있다. 3. 위절제술 후 식이 관리 위절제술 후 단계별 식이 관리 방법을 자세히 설명하고 있다. 수술 당일부터 퇴원 후 진행되는 식이 단계와 각 단계...2025.01.12
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[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study2025.05.141. GIST의 병태생리 위장관기질종양(gastrointestinal stromal tumor: GIST)은 위장관 벽 근육층에 위치하여 위장관 운동에 관여하는 카알세포(interstitial cell of Cajal)의 변이에 의해 발생한다. GIST를 유발하는 원인이나 위험인자는 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 세포 성장을 조절하는 c-KIT 유전자의 돌연변이로 인한 c-KIT 단백질의 지속적인 활성화와 PDGFRα유전자의 돌연변이에 의해 발병하는 것으로 보고되었다. GIST의 85~95%에서 KIT 혹은 PDGFRα...2025.05.14
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우울장애 사례보고서2025.05.101. 자살사고 사정 면담을 통해 대상자와 신뢰 관계를 가지고 대상자를 파악하였다. 처음부터 동일한 직원이 대상자를 돌보도록 하였고, 점차 새로운 직원을 소개시켜주었다. 차트와 대상자의 면답을 통해 심리저 상태를 사정하였다. 매일 아침 환한 미소와 함께 대상자에게 인사하였다. 면담 시에 침묵과 능동적인 듣기를 통해 대상자의 말에 경청하고 있음을 표현하였다. 자살에 대한 욕구나 행동을 표현할 시 직접적이고 구체적으로 질문하여 자살생각 여부를 사정했다. 2. 자살사고 척도 평가 SSI-Beck 척도를 이용하여 자살사고 여부를 사정한 결과...2025.05.10
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성인간호학실습_알콜성 간경화케이스 (간호과정2개)2025.01.211. 간경변증 간경변증은 간염, 독성 물질의 노출 등으로 간세포가 손상되고 재생되는 과정에서 간의 정상조직이 섬유화되고 간소엽의 정상구조가 파괴되어 모양과 크기가 불규칙한 비정상 소엽이 생겨나게 된다. 간이 섬유화되면 간이 굳어지게 되고 결절로 변한 조직 때문에 담즙과 혈액의 흐름이 원활하게 되지 않게 되어 동양혈관압이 상승하고 이어 문맥압도 상승하게 된다. 초기에는 소화기계 증상, 간 비대, 피로, 체중감소 등이 나타나며 진전된 상태에서는 전신증상이 발현된다. 진단을 위해 임상검사, 복수천자, 초음파 검사, CT 검사 등을 시행한...2025.01.21
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위선암(위절제술환자)간호과정(간호진단-급성통증)2025.01.241. 위선암 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위선암의 발생은 가족력이 있는 경우에 2~3배 증가하는 것으로 알려져 있으며, 환경적인 요인 외에 유전적인 배경이 주요한 원인으로 작용할 것이라는 보고가 있어 왔다. 2. 위절제술 위절제술은 위의 일부 또는 전부를 절제하는 수술법으로, 통상은 위부분절제의 의미로 사용하...2025.01.24
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뇌동맥류, 지주막하출혈 퇴원교육2025.05.021. 뇌동맥류 뇌동맥류란 정상 뇌동맥에서 어딘가 취약부위가 있다면 그곳은 흐르는 피의 압력을 지탱하지 못하고 풍선처럼 부풀어 올라 뇌동맥류가 됩니다. 흔히 굵은 동맥에서 가는 동맥으로 가지를 치는 분지부가 취약해서 평생 동안 피가 흐르다 보면 그 취약부에서 뇌동맥류가 생겨납니다. 뇌동맥류 발생 이유가 가족력과 스트레스에 해당합니다. 2. 지주막하출혈 뇌동맥류가 뇌압상승으로 인해 터지면 지주막하 출혈이 됩니다. 이러한 출혈은 파열된 뇌동맥류가 위치해 있던 뇌의 바닥을 중심으로 순식간에 퍼져나가 뇌의 전체 표면과 뇌의 각 부위 사이사이...2025.05.02
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자궁내막암 수술 후 퇴원 주의사항 및 간호교육안2025.04.281. 상처 관리 수술 후 상처 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 소독, 샤워, 통목욕/사우나, 피부봉합용 테이프, 복대 착용 등 상처 관리에 대한 주의사항이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 통증 관리 수술 후 통증 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 수술부위의 당기는 듯한 통증, 진통제 복용, 통증 증가 시 병원 방문 등 통증 관리에 대한 정보가 제공되고 있습니다. 3. 식이 수술 후 식이 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 술 금지, 부드럽고 소화가 잘 되는 음식 섭취, 균형잡힌 식사, 철분 섭취, 폐경 증상 완화를 ...2025.04.28
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간경변증 환자의 영양불균형 간호2025.05.011. 간경변증의 구조와 특성 간경변증은 간세포에 손상을 주는 바이러스, 음주, 비만, 약물 등에 의해 상처가 생긴 후 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 바뀜으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 간경변증은 대사성 간경변증과 비대사성 간경변증으로 분류된다. 2. 간경변증의 병태생리 간경변증 환자에서는 탄수화물, 아미노산 및 단백질, 지방, 담즙산 및 빌리루빈, 비타민 및 무기질, 호르몬 대사 등의 장애가 발생할 수 있다. 간의 해독작용과 살균작용도 저하된다. 3. 간경변증의 원...2025.05.01
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상처 장루 교육2025.01.291. 장루의 정의 정상적인 대변 배설의 문제 발생 - 결장과 직장암, 대장의 염증성 질환, 회음부의 외상, 장폐색, 변실금, 장협착, 선천적 기형, 주변 장기 종양의 전이 등.. 복벽에 만든 구멍으로 일시적 또는 영구적으로 장을 노출, 고정시켜 체외로 변을 배설, 배출하는 것 2. 장루의 특징 정상적인 장루 특징: Red (발적), Moist (습한), Normally swelling (기준 이상 부을 시), Large amount flatus (다량의 가스가 나올 시) 비정상적인 장루 특징: Necrosis (괴사), Separa...2025.01.29
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