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우울증(Li Na Chen)_Clinical Worksheet + 간호과정 자살의 위험, 영양불균형, 수면양상장애2025.04.301. 우울과 관련된 자살의 위험 대상자와 라포를 형성하여 자신의 생각을 말로 표현하도록 하고, 편안하고 안정적인 환경을 조성하며 자해의 위험성이 있는 물건을 제거한다. 의사의 처방에 따라 약물을 제공하고, 대상자를 15분마다 사정하여 자살 위험성이 있는지 확인한다. 2. 식욕저하와 관련된 영양불균형 대상자의 식사양상과 하루 섭취량을 사정하고, 식욕저하의 요인을 파악하여 이에 맞는 중재를 계획한다. 대상자가 좋아하는 음식을 제공하여 식욕이 돋게 하고 음식 섭취를 하도록 한다. 3. 피로와 관련된 수면양상장애 수면장애의 증상과 징후를 ...2025.04.30
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오심, 식욕부진으로 인한 섭취 부족과 관련된 변비 간호과정2025.05.031. 변비 간호과정 주관적 자료로 오심, 식욕부진, 변비 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 CKD 진단, 영양불량 소견, 처방약물 등을 확인하였습니다. 간호계획에는 활력징후 및 배변 양상 사정, 항구토제 투여, 관장 수행, 수분 섭취 격려, 환기, 선호 음식 제공, 고섬유질 식이, 활동 및 배변 습관 교육 등이 포함되어 있습니다. 평가 결과 장기 목표 중 배변 양상 및 오심 증상 개선은 달성되었으나 식욕 회복은 부분 달성되었습니다. 1. 변비 간호과정 변비 환자의 간호 과정은 매우 중요하며, 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠...2025.05.03
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기본간호학-영양2025.05.011. 단백질 단백질은 인체 조직 생성, 유지, 재생에 관련이 있고 항체 생성의 역할을 한다. 필수 아미노산(9종)은 인간의 신체에서 합성되지 못하므로 음식을 통해 섭취해야 한다. 2. 탄수화물 탄수화물은 필요한 에너지 공급원이며, 단당류, 이당류, 다당류로 구분된다. 섬유질은 수용성과 비수용성으로 나뉘며, 다양한 건강상의 이점을 제공한다. 3. 지방 지방은 에너지원이며 지용성 비타민 흡수를 돕고 음식 맛을 내며 위 배출 속도를 늦춰 포만감을 준다. 포화지방과 불포화지방의 차이와 기능이 설명되어 있다. 4. 무기질 무기질은 세포에 필...2025.05.01
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여성건강간호학실습 케이스스터디(case study)_난소암2025.05.131. 난소암 난소암(ovarian cancer)은 난소에 생기는 악성종양을 의미하는데 난소는 자궁의 좌우에 위치하고 있는 아몬드 모양의 여성 생식기관으로 그 길이는 3.5 cm 가량인데, 사춘기 이후 폐경이 될 때까지 매달 한번씩 난자를 생성 배출 할 뿐만 아니라 유방 발육, 몸의 곡선 유지, 체모의 성장 등에 필요한 여성호르몬을 분비하는 역할을 맡고 있다. 난소암의 90%는 상피성이며, 한국 여성의 생식기에서 발생하는 암 가운데 자궁암 다음으로 발생빈도가 높으며 전체 여성 암의 2.8%를 차지하고 그 빈도는 차츰 증가하는 추세이다...2025.05.13
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[기본간호학] 간호과정 - 간호진단 2개 (피부손상, 영양부족)2025.05.051. 장기간 침상안정과 관련된 피부손상 환자의 천골 부위에 5×7.5cm 크기의 발적이 발견되었으며, 압력 제거 시에도 소실되지 않고 통증도 없는 상태였다. 2주간의 침상안정으로 인해 피부 손상이 발생한 것으로 판단되었다. 체위 변경, 공기 침대 적용, 하이드로콜로이드 드레싱 적용 등의 간호중재를 통해 피부 통합성 회복과 재손상 방지를 목표로 하였다. 2. 스트레스로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족 최근 교통사고 합의 문제로 인한 스트레스로 인해 식욕이 저하되어 하루 1500kcal 밖에 섭취하지 못하고 있었다. 활력징후 모니터링,...2025.05.05
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식욕부진과 관련된 영양 부족 간호과정 9개2025.05.101. 식욕부진 대상자는 입맛이 없고 새벽에 속 쓰림이 있으며 싫어하는 음식을 먹을 때 구역질을 하는 등의 증상을 보이고 있습니다. BMI가 17로 저체중이며 알부민 수치도 1.9g/dL로 떨어져 있어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 식사 시 불편감을 사정하고, 편안한 환경 조성, 소화성 궤양 치료제 투여, 균형잡힌 식단 제공, 구강 간호 시행, 소량 자주 섭취 격려, 바른 자세 유지 등의 간호중재를 통해 식욕 증진과 영양 상태 개선을 목표로 하고 있습니다. 1. 식욕부진 식욕부진은 다양한 원인으로 인해...2025.05.10
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성인간호학실습-SOAPLE 1개,간호네러티브 1개2025.05.051. 간호과정 (SOAPLE) 대상자의 주관적 자료, 객관적 자료, 사정, 계획, 수행, 평가 등 간호과정의 단계를 잘 기술하고 있습니다. 특히 대상자의 체중 변화, 섭취량과 배설량 측정, 수분 섭취 제한과 저염식 교육, 약물 투여 등의 중재를 잘 수행하였습니다. 2. 간호네러티브 대상자의 병력, 현재 상태, 간호사의 관찰 및 중재, 반성적 사고 등을 잘 기술하고 있습니다. 특히 대상자의 식욕 부진, 전해질 수치 확인, 부종 관리, 쾌적한 환경 조성 등의 간호 활동을 잘 설명하고 있습니다. 다만 전해질 수치 정상 범위, 어지러움증 ...2025.05.05
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골수이형성증후군(MDS) 케이스 간호과정2025.05.011. 골수이형성증후군(MDS) 골수 기능에 이상이 생겨 건강한 혈액세포를 충분히 만들지 못하는 여러 질환을 묶어서 이르는 말. 대개 범혈구 감소증에 따른 증상이 나타나며, 50~90세 연령층에서 주로 발생하고 여성보다 남성에게 더 많이 나타난다. 10~40%의 환자에서 급성 골수성 백혈병으로 이행할 수 있다. 연령이 높아질수록 골수 내 돌연변이가 축적되며, 특정한 돌연변이가 발생하는 경우 발생한다고 추정된다. 과거 항암 치료나 방사선 치료 시행 시 발생률이 증가하며, 갑상선, 자궁, 난소, 어깨 등의 종양 과거력이 있는 경우 연관성...2025.05.01
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정신건강이란 무엇이고, 본인의 정신건강을 향상하기 위한 노력방안2025.05.161. 정신건강의 개념 정신건강은 정신적, 신체적 및 사회적으로 완벽하게 편안한 상태로서 단지 허약하지 않거나 질병이 없는 상태를 뜻하는 것이 아니다. 건강은 인간 생활을 이루는 요소인 노동과 의, 식, 주, 사회생활 및 인간관계 등과 밀접한 관계를 가지고 있고 개인의 정신적 구조와 정서적 균형의 외부환경의 적응은 물론 사회생활을 가능하게 하는 능력을 의미한다. 2. 나의 정신건강 정신건강을 위협하는 가장 큰 요소는 스트레스이다. 현재 나에게 가장 스트레스를 주는 요인은 미래에 대한 불안감이다. 이로 인해 불면증, 식욕 부진 등의 다...2025.05.16
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[CASE STUDY] A+ 간호진단2개, 간호과정2개, 수술부위와 관련된 출혈의 위험, 식욕부진과 관련된 영양불균형2025.05.161. 수술부위와 관련된 출혈의 위험 대상자분은 3/23에 유방암 수술을 한 뒤 4/7, 4/9일 극심한 통증으로 ER을 통해 내원하여 4/11에 재수술을 하니 main wound 바로 아래쪽에 Rt. IH subcutaneous fat 주변으로 active bleeding 확인하여 suture 진행하였다. 그런데 수술 이후에도 Hb 수치가 계속 떨어지고 우측 겨드랑이-latissimus dorsi 라인 따라 멍들어 있는 양상이 확인되어 출혈의 위험을 첫 번째 간호진단으로 잡았다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자분은 입원한 ...2025.05.16
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