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SICU 사전학습 보고서입니다!2025.05.051. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하며, 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되며, 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있다. 지주막하출혈을 일으키는 주요 원인은 외상성 출혈, 뇌동맥류 파열, 뇌혈관 기형 파열, 모야모야병, 뇌종양 출혈 등이다. 증상으로는 극심한 두통, 오심/구토, 뒷목 경직, 어지러움 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, 뇌혈관 조영술, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 재파열 방지를 위한 수술적 치료가 주요하며, 간호에서는 재출혈 예방, 호흡 및 순환 관리,...2025.05.05
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간호관리학실습 SBAR 의사소통 보고서2025.01.281. 위암 수술 후 출혈 환자는 5일 전 체중감소 및 소화불량 증상으로 입원하여 위암 진단을 받고 어제 오후 3시에 전체위절제술을 시행했습니다. 수술 후 오늘 오전 6시부터 배액관에서 진한 붉은색의 혈액성 배액이 관찰되며 NRS 6점의 상복부 통증을 호소하고 있습니다. 환자의 활력징후는 BP 80/50mmHg, PR 116회/분, RR 26회/분, 체온 36.2도로 측정되었고, 얼굴이 창백하고 피부가 축축한 상태로 어지러움을 호소하였습니다. 복부가 부풀어 오르고 단단해져 있으며 복부둘레가 전날에 비해 2cm 증가하였습니다. 혈액검사...2025.01.28
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[A+] 성인실습(진행성위암) 소화기내과 케이스 보고서2025.05.071. 진행성 위암 진행성 위암은 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔하게 나타나는 암으로, 2014년 기준 전체 암 발생의 13.8%로 2위, 암으로 인한 사망률은 11.6%로 3위이며 다른 장기에 비해 높은 편에 속한다. 대부분 위암은 위안뜰 부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이며, 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 안뜰이나 날문부에서 발생한다. 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90% 차지하며, 나머지 10%는 림프종(lyphoma)이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율...2025.05.07
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자궁외임신 ectopic pregnancy2025.01.161. 자궁 외 임신(ectopic pregnancy) 자궁 외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳, 즉 난소에서 나온 난자를 자궁까지 운반하는 난관, 난자를 생산하는 난소, 자궁을 지지하는 여러 인대, 복강, 자궁의 입구에 해당하는 자궁경부 등에 착상되는 임신을 말한다. 자궁 외 임신은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 골반 감염에 의한 염증, 수술 등에 의한 난관 손상, 피임을 위해 자궁 내 피임 장치를 삽입한 경우, 불임 수술, 과거의 개복 수술 경험, 유산, 불임, 난관의 비염증성 질...2025.01.16
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수술 후 폐손상과 관련된 가스교환장애, 복합요인과 관련된 감염위험성2025.01.171. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양으로, 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 나뉩니다. 흡연은 폐암의 가장 중요한 발병 요인으로, 흡연자는 비흡연자에 비해 폐암에 걸릴 위험이 15~80배 증가합니다. 또한 심각한 공기오염, 방사선, 석면 등도 폐암의 위험요소입니다. 2. 가스교환장애 수술 후 폐손상으로 인해 가스교환 기능이 저하될 수 있습니다. 이로 인해 저산소증, 이산화탄소 축적 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 3. 감염위험성 수술 후 복합적인 요인으로 인해 감염 위험성이 증가할 수 있습니다. 이러한 요인에는 폐손상, 면역기능 저...2025.01.17
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CPM(지속적 수동운동)2025.05.061. CPM(지속적 수동운동) CPM(지속적 수동 운동)은 관절 수술 후 스스로 운동이 불가능한 환자에게 지속적인 운동을 통해 효과적으로 회복을 돕기 위한 수술 후 치료과정입니다. CPM을 사용함으로써 병원의 입원기간을 줄이고 수술 후 합병증을 감소시키며 퇴원할 때 더 큰 관절가동범위를 획득하는 것이 목적입니다. CPM은 인공관절 전치환술, 인대 재건술, 전방 십자인대 재건술, 건 재건술, 마취 후 관절 교정술, 유착성 관절의 관절경 수술, 골절수술, 연골 수술 등의 환자에게 적용됩니다. 수술 방법과 종류에 따라 보조기 착용기간이 ...2025.05.06
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수술을 위한 마취의 이해2025.05.131. 수술 전 준비 수술이 결정되면 혈액 검사, 흉부 X-ray, CT, MRI 촬영 등 수술에 필요한 검사를 하며, 수술 전에 환자와 보호자는 의료진에게 합병증이나 마취과정에 필요한 비급여 진료, 장비 사용 등에 대한 설명을 듣고 마취동의서를 작성합니다. 입원 후에는 수액 주입, 항생제 피부 반응 검사, 금식 등의 준비를 합니다. 2. 수술실 환경 수술실은 감염 예방을 위해 적정 온도와 습도를 유지하고 청정한 공기를 위해 환기에 신경을 씁니다. 수술 침대는 좁기 때문에 낙상 예방을 위해 무릎 지지대로 환자의 다리를 고정합니다. 3...2025.05.13
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위암 환자의 수술 후 영양 상태 비교2025.01.211. 위암 환자의 영양 상태 위암 환자의 수술 후 영양 상태 변화를 조사하고, 위절제술의 범위 및 재건 술식에 따른 차이를 비교하여 영양 장애 최소화를 위한 적절한 수술 방법을 모색하고자 하였다. 위절제술 후 발생할 수 있는 영양 장애로 인한 합병증 중 대표적인 것은 체중 감소 및 빈혈이며, 이는 삶의 질 저하와 연관이 있고 수술 후 항암화학요법의 효과를 저해할 수 있다. 2. 위절제술 범위와 재건 술식에 따른 영양 상태 비교 위암 환자를 대상으로 위절제술의 범위(위 전절제술, 근위부 위절제술, 원위부 위절제술)와 재건 술식(Bil...2025.01.21
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TKA 케이스 스터디: 수술 후 합병증 관리2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉요법, 운동 등의 중재를 제공하고 통증 수준을 지속적으로 사정하여 효과적인 통증 관리를 실시한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 부위와 IV라인 등 침습적 처치 부위의 감염 징후를 주기적으로 사정하고, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 실시한다. 3. 기동장애와 관련된 낙상의 위험성 수술 후 기동성 저하로 인한 낙상 위험성을 사정하고, 보조기구 사용, 병실 환경 관리, 낙상 예방 교육 등의 중...2025.01.22
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저위전방절제술(LOW anterior resection)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개/급성통증, 변실금, 요정체, 감염위험성, 지식부족, 피부 통합성 장애의 위험)2025.01.031. 직장암 직장암은 대장암 중에서 직장에 생긴 악성종양을 말한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 12~15cm이고 항문으로 이어진다. 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 나뉘어져 있고, 직장암은 장의 점막에서 선암으로 시작되는 경우가 많으며, 이외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암 등이 있다. 직장암의 증상으로 변비나 설사, 변실금 등 배변습관의 변화가 나타난다. 직장에서 출혈이 일어나거나 혈변을 보기도 하고, 경련이나 가스로 인한 통증 등으로 지속적인 복부 불편감이 나타날 수 있다. 2. 저위전방절제술 저위전...2025.01.03
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