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성인간호학 실습 A++불안정형 협심증 CASE2025.04.291. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심근으로 공급되는 혈류의 감소로 심근의 산소가 결핍되어 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 가역적 임상증상을 보이는 질환이다. 불안정형 협심증이 발생한 경우 6주 내 심근경색증 발병률이 20%에 달하는 응급 질환으로 주요 사망 원인 중 하나이다. 따라서 본 질환의 사례연구를 통해 대상자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 상태를 호전시킬 수 있도록 돕고자 한다. 2. 심장 관류 감소 심장조직 관류의 감소란 심장 관상동맥 순환이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 말한다. 대상자의 활력징후 및...2025.04.29
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뇌전이암 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 뇌전이암 뇌전이암은 전신 암의 합병증으로 두개강 내 종양 중 가장 흔한 종류 중의 하나이며 최근 발생 빈도가 증가하고 있다. 신체 각 부위의 암이 진단된 후에 뇌 전이가 발생하는 경우와 암 병력 없이 뇌병변을 가지는 경우에도 약 15%는 전이성 뇌 종양으로 확인된다. 뇌종양 세포는 대부분 혈류를 통해서 중추신경계에 도달하며, 대부분 회질 및 백질의 경계부에 종양이 발생게 된다. 뇌전이암의 예후는 매우 불량한 것으로 알려져 있으며, 치료의 목적은 삶의 질을 높이면서 생존을 연장시키는 데 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 ...2025.01.02
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vSIM Surgical scenario 3 - Doris Bowman 케이스스터디(A+)2025.05.161. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상이나 그와 유사한 손상으로 발생하는 불쾌한 감각이나 감정으로, 약한 수준에서 심한 강도로 갑자기 또는 천천히 발생하며, 3개월 미만의 기간으로 끝이 예상되는 통증. 대상자는 진통제 투여 후 1시간 이내에 NRS 6점에서 2점 이하로 감소하였고, 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지하였다. 주기적인 활력징후 측정, 수술부위 드레싱 사정, 통증 사정 및 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 이완요법과 주의전환법 적용 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. ...2025.05.16
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수술 부위와 관련된 급성 통증 관리2025.05.061. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 효과적으로 관리하기 위해서는 통증 사정, 약물 요법, 비약물적 중재, 환경 조절, 환자 교육 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 통증 사정을 통해 통증의 원인을 파악하고, 처방된 진통제를 적절히 투여하며, 전환요법, 체위 변경, 심호흡 등의 비약물적 중재를 병행합니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 환자와 보호자에게 통증 관리의 중요성을 교육하여 환자의 적극적인 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 ...2025.05.06
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[A+성인간호케이스] SOAP 양식_TKR 무릎인공관절 (Osteoarthritis) 2023년 자료2025.05.161. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하는 퇴행성 관절 질환입니다. 주요 증상으로는 관절 통증, 뻣뻣함, 관절 가동 범위 감소 등이 있습니다. 치료로는 약물 요법, 물리 치료, 수술 등이 있으며, 이 환자의 경우 무릎 관절 전치환술(TKR)을 받았습니다. 수술 후 통증 관리, 관절 가동 범위 회복, 합병증 예방 등의 간호가 필요합니다. 2. 무릎 관절 전치환술(TKR) 무릎 관절 전치환술(TKR)은 퇴행성 관절염 환자의 치료 방법 중 하나입니다. 관절면을 인공 관절로 대체하여 ...2025.05.16
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Hydronephrosis2025.01.121. 수신증 수신증은 신장에서 만들어진 소변이 모이는 부분인 신우에 소변이 과다하게 모여 확장된 상태이다. 가장 흔한 원인은 신우 요관 이행부 협착이며, 여성의 경우 임신 중 자궁팽창에 의해 요관이 눌려 수신증이 생길 수 있다. 증상으로는 급성 수신증의 경우 옆구리나 등 뒤의 통증, 복부 부종, 구토, 발열 및 빈뇨가 나타나며, 만성으로 진행되면 증상이 서서히 나타나거나 거의 나타나지 않는다. 진단은 배뇨 중 방광 요도 조영술, 신장 핵의학 촬영, 경정맥 조영술 등을 통해 이루어지며, 초음파 검사로는 구조적인 정도만 알 수 있어 기...2025.01.12
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여성간호(산과병동)-제왕절개(다태임신) 케이스2025.04.281. 수술 후 통증 관리 수술 절개 부위의 통증 정도와 특성을 사정하고, Epidural-PCA 사용법과 효과 및 부작용을 설명하여 통증 완화를 위한 약물 및 비약물적 중재를 제공하였다. 통증 관리를 통해 대상자의 통증이 점차 감소하였다. 2. 모유수유 교육 모유수유에 대한 지식이 부족한 대상자에게 수유 자세, 수유 방법, 수유 간격 등을 교육하고 실습하도록 하여 올바른 모유수유 방법을 습득하게 하였다. 또한 모유수유의 필요성과 장점에 대해 설명하여 모유수유 실천을 높이고자 하였다. 3. 감염 예방 관리 수술 부위 감염 위험성을 파...2025.04.28
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신세포암 환자의 간호과정2025.01.031. 신세포암 신세포암은 신장에서 생기는 악성종양 중 하나로, 신장암의 85%를 차지한다. 신장에서 발생하는 종양은 신실질에서 발생하는 종양과 신우에서 발생하는 신우암으로 구분되며, 신실질의 종양은 다시 원발성 종양과 전이성 종양으로 나뉜다. 신세포암의 원인은 명확하지 않지만 흡연, 비만, 고혈압 등의 환경적 요인과 유전적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 2. 수술 후 통증 관리 환자는 Robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy(로봇 보조 복강경 부분 신장 절제술)을 받았으며, 수술 ...2025.01.03
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성인간호학 전립선 절제술 케이스 (1. 수술과 관련된 급성통증 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성)2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 IV PCA를 적용하고 진통제를 투여하였다. 또한 복대 착용, 조기 보행 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 대상자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 통증에 대한 느낌을 표현하도록 격려하였다. IV PCA 사용법과 비약물적 통증 완화법에 대해 교육하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 수술 후 감염 예방을 위해 체온을 지속적으로 모니터링하고 감염 증상을 관찰하였다. 필요 시 해열제 투여와 냉찜질을 적용하였으며, 정맥 수액 요법과 무균 드레싱을 실시하였다. ...2025.01.13
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성인간호학실습 정형외과 케이스 스터디 - 화농성 관절염2025.01.181. 화농성 관절염 화농성 관절염은 포도상구균, 연쇄상구균 등의 세균이 관절 윤활막에 부착하고 증식하여 발생한다. 관절에 고름이 생기면 관절액의 조성이 변하고 윤활막으로서부터 증식한 염증성 육아조직이 연골을 파괴하여 뼈성 유착을 일으켜 운동성 상실 등의 현저한 관절기능장애를 남기는 경우가 많다. 유아와 소아에서는 골수염에서 파급되어 발생하는 경우가 많지만, 성인에서는 당뇨병, 만성질환, 알콜중독, 악성 종양, 기타 면역 기능 악화된 상태나 관절로 직접적인 외상에 의해 발생한다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 회복과정과 관련된 급...2025.01.18
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