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수지 절단 사례 연구2025.01.051. 수지 절단 수지 절단은 피부, 골, 건, 그 어느 조직도 붙어 있지 않고 신체에서 완전히 분리된 상태를 말한다. 주로 기계톱, 프레스기계, 날카로운 도구 등에 의한 산재사고로 발생하며, 혈관 폐쇄, 관절 강직, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 응급처치로는 절단 부위를 생리식염수로 씻고 멸균 거즈로 싸서 얼음에 보관하는 것이 중요하다. 수술은 혈관 및 신경 봉합, 골 고정 등의 순서로 진행되며, 수술 후 관리로는 혈류 감시, 항응고제 투여, 금연, 안정 등이 필요하다. 1. 수지 절단 수지 절단은 의료 분야에서 매우 중요한...2025.01.05
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식도암 case study2025.01.291. 식도암 식도에 발생할 수 있는 악성 종양으로서 악성 종양은 편평상피세포암이 가장 흔하며, 선암이나 림프종, 육종은 비교적 드물다. 식도암의 주요 원인으로는 뜨거운 음료, 영양소 결핍, 만성적인 식도 자극, 흡연, 음주, 방사선 등이 있다. 주요 증상은 연하곤란이며, 진단을 위해 내시경, 바륨 식도조영술, 컴퓨터단층촬영 등의 검사가 이용된다. 치료는 병기에 따라 다르며 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 사용된다. 2. 연하장애 식도암 환자에서 흔히 나타나는 증상으로, 음식물을 삼키기 힘든 연하곤란이 주요 증상이다. 처음에는 ...2025.01.29
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성인간호학 CASE STUDY, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 수술과 관련된 통증2025.01.271. 수술과 관련된 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고 있다. 통증 관리 목표는 대상자가 통증을 호소하지 않는 것이며, 단기적으로는 PCA를 통한 자가 통증 조절, NRS 통증 척도 감소, 진통제 감소 등을 목표로 하고 있다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, 백혈구 증가 등의 감염 징후를 보이고 있다. 간호사는 활력징후 및 검사 결과 모니터링,...2025.01.27
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위암(Malignant neoplasm of stomach) 간호진단 3개2025.05.111. 조직손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 4점 이상의 중등도 통증이 있었습니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 체위변경 등의 중재를 통해 3일 이내 NRS 4점 이하로 감소하였고, 7일 이내 NRS 2점 이하로 감소하였습니다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, 백혈구 및 CRP 상승 등 감염 징후가 있었습니다. 항생제 투여, 올바른 손위생, 산소 공급 등의 중재를 통해 4일 이내 체온이 37.4°C 이하로 유지되었고, 퇴원 시까지 수술 후 감염...2025.05.11
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자궁근종 Myoma Uteri, Case Study 간호진단 3개2025.01.041. 자궁근종(Myoma Uteri) 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성 종양이다. 자궁근종은 가임기 여성의 약 20~40%에서 발생하며, 에스트로겐의 영향을 받아 가임기에는 빠르게 성장하지만 폐경기에는 크기가 작아진다. 원인은 명확하지 않지만 나이, 미산부, 비만, 분자생물학적 인자, 호르몬, 유전적 요인 등이 관련이 있다. 증상으로는 무증상, 과도한 월경출혈, 월경곤란, 만성골반통증, 소변 빈도 증가, 생식기능 손상 등이 있다. 진단은 내진과 초음파 검사로 하며, 치료로는 수술(...2025.01.04
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교수님께서 칭찬한 제왕절개 케이스 스터디입니다. 과정3개2025.04.251. 수술부위 및 복부팽만과 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 정도 사정, 움직임 지지, 진통제 투여, 체위 변경, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 통증 점수가 감소하고 일상생활 수행 능력이 향상되었다. 2. 침습적 수술 및 시술과 관련된 감염위험성 수술 부위 감염 예방을 위해 상처 관찰, 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 개인위생 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 검사 결과 감염 징후가 감소하고 활력징후가 정상 범위를 유지하였다. 3. 제왕절개분만과 관련된 지식부족 산모의 제왕절개 관련 지식 부족을 파악하고, ...2025.04.25
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종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치2025.05.021. 골절과 관련된 급성 통증 통증의 10점 척도를 이용하여 통증의 정도를 확인한다. 통증의 양상, 위치, 주기를 확인한다. 주기적으로 V/S을 측정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. 체위변경, 마사지, 이완요법 등을 통하여 환자의 안위를 증진시킨다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 낙상 고위험 표식을 부착하고, 낙상 예방과 관련된 시설, 환경을 점검한다. 수면 전 화장실 다녀오도록 하고, 환자 이동 시 직원과 동행하도록 한다. 3. 수술과 관련된 불안 불안의 정도와 원인을 파악한다. 얼굴표정, 행동을 관찰하고, 영양상태...2025.05.02
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여성 간호학 실습 케이스 (간호진단 2개 / 간호과정 2개)2025.01.031. 절개부위와 관련된 급성통증 수술 부위 통증 관리를 위해 모래주머니와 복대 적용, 비약물요법 교육, 자궁수축에 따른 통증 설명, PCA 사용법 교육, 통증 사정 등의 간호중재를 수행하였다. 대상자는 3일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하여 단기목표를 달성하였고, 퇴원 전까지 통증이 완화되었음을 표현할 것으로 예상된다. 2. 침습적 처치 부위와 관련된 감염의 위험성 수술 부위 감염 예방을 위해 의료진의 올바른 손씻기, 활력징후 모니터링, 무균술 준수한 드레싱, Foley catheter 관리 교육, 감염 증상 교육 등의 간...2025.01.03
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A++ 기흉 간호과정(CASE) 간호진단 3개 계획, 근거 위주 완벽정리(급성통증, 비효과적 기도청결, 출혈의 위험)2025.01.131. 급성통증 수술로 인한 외과적 절개와 관련된 급성통증이 있는 것으로 나타났습니다. 통증 관리를 위해 매 4시간마다 통증 사정을 하고, 진통제 투여, PCA 적용, 이완요법 등의 중재를 계획하였습니다. 또한 PCA 사용법과 통증완화법에 대한 교육도 계획하였습니다. 2. 비효과적 기도청결 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결이 있는 것으로 나타났습니다. 이를 위해 매 4시간마다 객담, 기침 등을 사정하고, 필요 시 거담제 투여, 반좌위 취하기, 산소 공급 등의 중재를 계획하였습니다. 또한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용법에 대한...2025.01.13
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성인간호학 유방종양 케이스 간호과정 2개 (계획 구체적)2025.01.221. 섬유선종 섬유선종은 유방 종양 중 가장 흔한 양성 종양으로 20세부터 50세 사이의 여성에 흔하게 발생한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 호르몬 불균형과 관련이 있는 것으로 생각된다. 섬유선종은 보통 단발성 종괴로 나타나며 직경이 1~2cm 정도이다. 진단은 임상적 진찰, 유방 촬영, 유방 초음파 등을 통해 이루어지며 조직학적 진단을 위해 절제 생검을 시행하기도 한다. 치료는 대개 절제생검(또는 단순절제)을 시행하며, 복합성 섬유선종은 유방암 발생위험도가 높아 수술적 치료가 필요하다. 2. 유방 수술 및 관리 유방 섬유선...2025.01.22
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