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복강경 담낭절제술 케이스 과제(수술실)2025.01.141. 담낭결석 담낭결석은 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉜다. 원인으로는 담즙 성분 변화, 담낭 정체, 감염, 유전적 요인 등이 있다. 증상은 경미한 위장관 증상부터 급성 및 만성 통증, 발열, 황달 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRCP 등의 검사가 시행되며, 내과적 치료와 함께 경피적 담석 절개술, 복강경 담낭절제술 등의 외과적 치료가 이루어진다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경을 이용하여 담낭 결석과 담낭 용종을 치료하기 위해 담낭을...2025.01.14
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[성인간호학 실습] 수술실 실습 중간 과제2025.01.171. 수술 전 간호 활동 수술 전 간호 활동에는 위험요인 최소화, 위장관계 준비, 투약 상태 확인, 피부 준비, 심리적 준비, 법적 준비, 수술 전 교육 등이 포함됩니다. 이를 통해 수술 전 환자의 상태를 최적화하고 수술 후 합병증을 예방할 수 있습니다. 2. 수술실 환경, 물품, 기구 수술실은 감염 예방을 위해 구역이 구분되어 있으며, 적정 온도와 습도, 공기 환기 등이 관리됩니다. 수술에 사용되는 다양한 기구와 장비들은 절개, 지혈, 소작 등의 목적으로 사용됩니다. 이러한 수술실 환경과 물품들은 수술 과정에서 중요한 역할을 합니...2025.01.17
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수술실 실습 사례보고서-대장암(colorectal cancer) - 수술 전.중.후 수술과정 기록, A+받은 자료로, 학술제 추천받음2025.01.231. 대장암(colorectal cancer) 대장암은 결장과 직장에 생기는 악성종양을 말한다. 발생위치에 따라 결장에 생기면 결장암, 직장에 생기면 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 직장암이라고 한다. 대장암의 원인으로는 유전적 요인, 저섬유식이, 고지방식이, 흡연, 알코올, 육류 과다섭취, 과일·야채 섭취 부족 등이 있다. 대장암의 진행단계는 0기부터 4기까지 있으며, 진단을 위해 직장지두 검사, 분변잠혈검사, 대장내시경검사, CT 등이 사용된다. 대장암의 치료는 암의 진행 정도에 따라 다르며, 내과적 치료와 외과적...2025.01.23
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수술실(OR)- 성인간호학 케이스, 비디오 흉강경 수술(VATs, Video Assisted Thoracoscopic Surgery)2025.01.141. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하거나 다른 장기에서 생긴 암이 폐로 전이되어 발생하기도 합니다. 원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분합니다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암인데, 이것은 다시 선암, 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉩니다. 2. 폐암의 발생 부위와 구조 폐는 심장과 함께 우리의 가슴 속 공간인 흉강을 채우고 있는 장기입니다. 흉강의 중심에서 약간 왼쪽 앞부분에 심장이 있고, 나머지 공간의 대부분을 좌우 두 개의 폐가 차...2025.01.14
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수술실, 회복실 실습 사례보고서2025.01.121. Stomach cancer 위암은 위 점막상피에서 발생하는 악성 종양으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위암의 발생은 헬리코박터균 감염, 식이 습관 등 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 초기에는 증상이 없거나 경미하지만 진행되면 입맛 저하, 체중 감소, 상복부 통증 등이 나타난다. 진단을 위해 위내시경 검사와 영상 검사가 시행되며, 치료는 수술을 통한 근치적 절제가 가장 중요하다. 2. TLDG with...2025.01.12
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성인간호학 실습 - 수술실 케이스스터디2025.01.151. 직장암 직장암은 식사와 관련이 깊으며, 특히 높은 열량 섭취, 동물성 지방 섭취, 섬유소 섭취 부족, 비만 등과 관련이 있다. 초기에는 증상이 없지만 암이 자라면서 변에 피가 섞이거나 변이 가늘어지는 증상이 나타나며, 식욕부진과 체중감소도 동반될 수 있다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있으며, 간호사는 통증 관리, 식이 관리 등의 간호를 제공한다. 2. 급성 담낭염 급성 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 담낭관이 막히면 담낭벽에 염증이 생기고 담즙이 정체되어 세균 감염이 일어난다. 증상으로는 오른...2025.01.15
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성인간호학실습 - A+/수술실/회복실/OR/서혜부탈장/양성종격동종양/케이스스터디/성인간호학2025.05.041. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져나오는 것을 말한다. 증상으로는 사타구니가 부풀어 오르는 것이 있으며, 직접 탈장과 간접 탈장으로 구분된다. 진단은 서 있는 상태에서 기침을 하거나 변을 볼 때 서혜부를 촉진하여 확인하며, 치료는 수술을 통해 탈장낭을 제거하거나 묶고 후복벽을 보강하는 것이다. 수술 후 바로 퇴원이 가능하며 일상 생활로의 환원이 가능하다. 2. 복강경 탈장 수술 복강경 탈장 수술은 서혜부, 대퇴부, 배꼽 등에 발생한 탈장을 교정하기 위한 수술이다. 복부에 작은...2025.05.04
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수술실 실습 사례연구보고서 - 담낭절제술2025.05.041. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 담낭을 수술적으로 제거하는 치료 방법입니다. 이 수술은 담낭용종의 크기가 1cm 이상이거나, 담낭용종과 담석이 동반된 경우, 담낭 산통과 같은 증상이 있는 경우, 담석의 크기가 3cm 이상인 경우에 적응증이 됩니다. 수술 과정에서는 다양한 기구와 장비를 사용하며, 소독간호사와 순회간호사가 협력하여 수술을 진행합니다. 수술 후에는 환자의 상태를 모니터링하고 합병증을 예방하는 간호가 필요합니다. 1. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭 질환 ...2025.05.04
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수술실 실습 OS case (IM nailing) A++2025.05.061. 당뇨병 당뇨병은 종류에 따라 인슐린 의존성 당뇨병(제1형)과 인슐린 비의존성 당뇨병(제2형)으로 구분된다. 제1형 당뇨병은 췌장의 베타 세포가 파괴되어 인슐린이 절대적으로 부족한 상태이며, 제2형 당뇨병은 인슐린 분비능력은 있지만 충분히 만들지 못하거나 인슐린 저항성이 있어 발생한다. 당뇨병의 합병증으로는 대혈관병증, 미세혈관병증, 당뇨병성 신경병증 등이 있으며, 치료는 인슐린 요법, 경구 혈당강하제 등이 사용된다. 2. 고혈압 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 말한다. ...2025.05.06
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[A+] [수선생님 극찬] 수술실 실습_ Billroth2 case (수술 준비물, 약물, 절차)2025.01.281. 위암 수술 위암 수술의 기본 원칙은 종양에서 충분한 안전거리까지 절제하고, 위 주위의 림프절을 절제하며, 모든 절제 조직을 한 덩어리로 떼어내는 것이다. 본 사례에서는 Billroth II 수술을 시행했는데, 이는 위암이 유문부에 위치해서 십이지장쪽으로 많이 잘라줘야 하거나 체부에 위치하는데 근위부에 위치해서 자르고 나서 위와 십이지장을 바로 연결할 수 없는 경우에 적용된다. 수술 과정에는 전신마취, 수술 체위 설정, 피부 소독, 트로카 삽입, 대망 절제, 위 동맥 결찰, 십이지장 절제, 위 절제, 위-공장 문합 등의 단계가 ...2025.01.28