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성인간호학실습 CASE 위장염 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.171. 위장염 위장염은 급성 위염과 장염이 동시에 발생하는 증상으로, 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증이다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심과 구토, 복부 경련이나 설사, 상복부 통증, 발열 등이 있다. 대장염은 대장(결장)에 염증이 발생한 상태로, 감염성 장염과 비감염성 장염으로 분류된다. 주요 증상으로는 발열, 오심, 구토, 점액성 또는 혈성 설사와 복통이 있다. 2. 급성 통증 위장염 환자의 경우 위장의 염증으로 인한 급성 통증이 발생할 수 있다. 간호사는 NRS 통증 척도를 사용하여 통증의 ...2025.01.17
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기본간호학 수면일지 작성 및 간호과정 적용2025.01.031. 수면일지 작성 수면일지를 작성하여 수면 양상을 파악하였다. 수면 취한 환경, 입면까지의 과정, 수면 중 깨는 횟수, 꿈, 수면 후 느낌, 수면 방해 요소 등을 기록하였다. 수면 양상을 VAS 척도로 평가하였다. 2. 간호과정 적용 수면일지 작성 결과를 바탕으로 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 적용하였다. 부적절한 일생생활 습관과 관련된 수면양상 장애 진단 하에 규칙적인 수면 습관, 운동, 카페인 섭취 제한 등의 중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 수면 양상이 개선되었음을 확인하...2025.01.03
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기본간호학 레포트) 간호과정 적용(수면양상장애, 복압성요실금)2025.05.051. 수면양상장애 환자는 잠을 잘 못자서 힘이 없고 무기력하며 하루 종일 피곤하다고 호소했습니다. 대화 중 잦은 하품, 밤에 뒤척거리는 시간이 많아졌고 낮잠을 자는 빈도가 늘었습니다. 이를 통해 수면양상장애로 진단하였습니다. 간호사는 2주일 내로 잠자리에 누워있는 시간을 일정하게 유지하고, 3주 안에 숙면할 수 있게 하는 것을 목표로 하였습니다. 이를 위해 잠자리에 누워 8시간 숙면하도록 교육하고 관찰하며, 자기 전 스트레칭을 하도록 하고 낮잠을 자지 않도록 관찰하였습니다. 결과적으로 수면 양상이 양호해지고 숙면 시 중간에 깨지 않...2025.05.05
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폐렴 간호과정2025.01.031. 폐렴 폐렴은 허파꽈리의 세기관지와 같은 폐 실질 조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다. 병태생리는 대엽성폐렴이나 기관지폐렴이 있으며, 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이며, 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리 벽이 두꺼워지고 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소하며, 표면활성제의 ...2025.01.03
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[A+자료] 아토피 간호과정 3개 (수면양상 장애, 피부통합성 장애, 감염위험성-진단3개, 과정3)2025.05.011. 수면양상 장애 대상자는 아토피성 피부염으로 인한 소양증으로 깊게 잠을 못자고 일어나서 가려움에 긁는 수면양상 장애를 보였다. 간호중재로 대상자의 활력징후와 수면양상을 모니터링하고, 국소 스테로이드제와 보습제 도포, 실내 온도와 습도 조절, 이완요법 등을 적용하여 수면 증진을 도모하였다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 아토피성 피부염으로 인한 발진, 출혈, 가려움증 등으로 피부통합성 장애를 보였다. 간호중재로 대상자의 피부를 모니터링하고, 손톱 관리, 보습제 도포, 피부 세척, 드레싱 적용 등을 통해 피부 통합성 회복을 도모하였...2025.05.01
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지역사회간호학 케이스 스터디(방문간호 보고서-욕창)2025.01.281. 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 고혈압, 당뇨, 관절염, 치매, 녹내장, 요실금, 수면장애, 요통, 좌골통 등 다양한 진단명을 가지고 있고, 허리 수술로 인해 ADL, IADL 총점 0점인 완전 와상 환자입니다. 방문 간호를 통해 대상자를 관찰한 결과 여름철 땀과 습기로 인해 발적이 등 부분 전체에 관찰되었습니다. 대상자의 체중이 85kg에 육박하고 심하면 소리도 지르면서 통증을 호소하는 모습이 관찰되었습니다. 이에 따라 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애가 가장 우선적으로 필요한 간호 문제로 파악되었습니다. ...2025.01.28
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정신간호학 V-sim Li Na Chen Part 1 worksheets, 간호과정(우울감과 관련된 자살위험성, 우울 증상과 관련된 수면양상장애, 우울한 기분과 관련된 사회적 상호작용 장애)2025.05.051. 우울감과 관련된 자살위험성 대상자에게 조용하고 따뜻하며 수용적인 태도로 솔직함, 감정이입, 관심을 보여주고 급성 스트레스 기간에 욕구충족은 대상자의 불안 정도를 감소시키므로 자살의 위험성은 감소된다. 또한 대상자의 대처를 방해하는 원인 및 가중시키는 요인을 사정함으로써 부적절한 대처 기전을 예방할 수 있다. 갑작스런 자기 파괴적인 충동을 행동으로 옮기는 것을 제어하기 위해 자살예방 지침을 적용하고 대상자의 비활동성은 사회적 인정과 만족감을 충족할 수 없는 원인이 되기 때문에 더욱 우울해진다. 많은 대상자의 지지체계가 미래 자살...2025.05.05
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우영우 정신간호과정 케이스스터디 - 수면양상장애, 사회적상호작용장애2025.01.171. 자폐 스펙트럼 장애 우영우는 천재적인 두뇌와 자폐 스펙트럼을 동시에 가진 신입 변호사로, 상동증, 과잉행동, 초조, 강박행위, 방어적 자세 등의 증상을 보이고 있다. 그는 불면증이 있어 안대를 끼고 잠을 자며, 소음에 취약해 귀마개를 하고 잠을 자려고 한다. 또한 환청과 환시, 강박사고 등의 증상도 있다. 2. 수면양상장애 우영우는 불면증이 있어 잠들기 어려워하며, 밤에 자주 깨는 등 수면 문제를 겪고 있다. 간호사는 이를 해결하기 위해 이완운동, 카페인 섭취 제한, 수면제 투여 등의 중재를 제안하고 있다. 3. 사회적상호작용...2025.01.17
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여성건강간호학 케이스 스터디 월경과다, 자궁선근증 간호과정 2개(수면양상장애, 상황적 자존감 저하)2025.01.291. 월경과다(menorrhagia) 월경과다(menorrhagia)는 월경이 7~8일 이상 지속되며, 양도 80~100mL 이상인 월경을 말한다. 일반적으로 월경과다는 내분비계와 기질적인 문제에 의해 발생한다. 진단을 위해 초음파 검사, 내진, 빈혈 검사, 혈액응고검사 등을 시행하며, 치료는 출혈의 원인을 제거하는 것이다. 약물요법, 소파술, 자궁적출술 등이 사용된다. 2. 자궁선근증(Adenomyosis) 자궁선근증은 정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환이다. 자궁의 크기가 임...2025.01.29
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A+ [정신간호학 CASE] schizoaffective disorder(조현정동장애)2025.01.241. 조현정동장애 조현정동장애는 조현병과 정동(기분)장애, 예를 들어 조증이나 우울증 등의 양쪽 증상이 함께 존재하고 유발요인이 있으며, 가족력 상 기분장애 병력이 있으면서 갑자기 발병하는 일련의 환자들을 기술하기 위해 1993년 kasanin이 처음 사용한 병명이다. 이 진단은 DSM-5에서 조현병과는 다른 별개의 병명으로 설정되어 있지만 전에는 조현병의 한 아형으로 간주되었다. 그러나 조현정동장애는 조현병보다 예후가 좋으며 병의 경과 상 지속적인 악화가 드물고 lithium에 반응이 좋다는 점에서 조현병과는 다른 양상을 보인다....2025.01.24
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