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췌장암환자 사례 보고2025.05.061. 췌장암 63세 남성 환자로 2022년 12월 6일 췌장암 진단을 받았습니다. 입원 당시 황달, 소양감, 고혈당 등의 증상이 있었으며, ERCP 시술을 통해 담관 폐색이 확인되었습니다. 환자는 고혈압, 당뇨 등의 기저질환이 있었으며, 입원 기간 동안 다양한 약물 치료와 간호 중재가 이루어졌습니다. 환자의 상태 변화와 검사 결과, 처치 내용 등이 상세히 기록되어 있어 췌장암 환자 관리에 참고할 수 있는 사례라고 볼 수 있습니다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만...2025.05.06
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수족구 case study, 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.041. 수족구병 수족구병은 손, 발의 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하는 질환으로, 주로 4세 이하의 소아에게 발생한다. 장바이러스의 일종인 콕사키 바이러스 A16이나 엔테로 바이러스 71에 감염되어 생긴다. 특히 엔테로 바이러스 71은 뇌수막염이나 뇌염 등의 심각한 합병증을 일으킬 수도 있다. 증상으로는 호흡기, 위장관, 심장, 신경, 피부, 구강, 눈의 다양한 증상과 징후와 함께 비특이적인 열성 질환이 나타난다. 치료는 대증요법이며, 간호사는 특정 신체부위의 사정과 증상 발병에 대한 상세한 병력을 얻어야 한다. 예방을 위해...2025.05.04
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case study_위막성 대장염 _ (간호진단 개수 - 10개, 간호과정 - 2개)2025.01.141. 위막성 대장염 위막성 대장염은 장에 위막(거짓막)을 형성하는 질환으로, 정상 장내 세균을 변화시킬 수 있는 항생제 치료를 시행한 후에 발생하는 합병증이다. 주요 원인균은 클로스트리듐 디피실(Clostridium difficile)이며, 항생제 사용으로 인해 장내 균형이 깨지면서 장염을 일으킨다. 증상으로는 항생제 사용 후 갑작스런 설사, 발열, 산통, 복부 팽만감 등이 있으며, 진단은 대변 검사나 대장내시경으로 이루어진다. 치료는 위막성 대장염을 유발한 항생제 투약 중단, 메트로니다졸이나 반코마이신 항생제 투여 등이 있다. 2...2025.01.14
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소양감과 관련된 피부손상 위험성 (간호과정 A+)2025.05.041. 소양감과 관련된 피부손상 위험성 대상자는 알코올성 간경화로 인해 전신에 소양감과 피부 손상이 있었습니다. 간호사는 대상자의 피부 상태, 소양감, 청결도, 손톱 상태 등을 사정하고, 소양감을 완화시키기 위한 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 소양감 빈도가 감소하고 피부 상태가 호전되었습니다. 1. 소양감과 관련된 피부손상 위험성 소양감은 피부 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 지속적인 소양감으로 인해 피부가 긁히면 피부 장벽이 손상되어 세균 감염, 염증, 피부 건조 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 또한 과도한...2025.05.04
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신부전 간호진단과 문제풀이2025.05.051. 신부전 간호진단 신부전 환자의 간호진단으로 소양감과 관련된 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 이를 위해 피부 상태 사정, 적정 온도와 습도 유지, 피부 손상 방지 및 건조 예방 교육, 항히스타민제 투여 등의 간호중재를 수행한다. 간호 목표는 1달 이내 피부 소양감 해소와 7일 이내 피부 손상 방지 방법 2가지 이상 설명하기이다. 1. 신부전 간호진단 신부전 환자의 간호진단은 매우 중요한 과정입니다. 신부전 환자는 다양한 증상과 합병증을 겪게 되므로, 이를 정확히 파악하고 적절한 간호중재를 제공하는 것이 필수적입니다. 간호사는 ...2025.05.05
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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험2025.01.201. 영양불균형: 영양부족 환자는 신장기능 저하로 인한 섭취량 감소로 영양불균형: 영양부족 문제를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '신장기능이 안 좋아서 투석받고 있어요', '원래 다 잘 먹었는데 입원한 이후로 식욕이 없어요', '일반식 주실거 아니면 뉴케어만 먹을게요', '밥 맛 없어요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 9월 12일 혈액투석식이 거부하고 뉴케어 200ml 하루 3회 섭취로 식이 변경, 모든 식사를 거부하는 모습 관찰 등이 있습니다. 2. 피부통합성 장애의 위험 환자는 요독증으로 인한 소양감으로 피부통합성 장애의 위...2025.01.20
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노인간호학 간호진단(보행장애, 소양감) 2개2025.01.281. 보행장애 통증과 관련된 보행장애 사정, 간호진단, 계획, 중재, 평가 및 재계획을 다루고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 바탕으로 장기 및 단기 목표를 설정하고, 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립하였습니다. 통증 경감 방법, 활동 프로그램, 약물 투여 등의 중재를 통해 보행장애를 개선하고자 하였습니다. 2. 소양감 소양감과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 사정, 간호진단, 계획, 중재, 평가 및 재계획을 다루고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 바탕으로 장기 및 단기 목표를 설정하고, 진단적 계획, ...2025.01.28
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성인간호학 비뇨기계 사례보고서 (영문 사례)2025.01.191. 전해질 불균형 대상자의 혈청 전해질 수치가 불균형한 상태로, 이로 인한 증상이 나타나고 있다. 간호사는 대상자의 활력징후와 의식수준을 모니터링하고, 처방에 따른 약물 투여, 혈액투석, 칼리메이트 관장 등의 치료적 중재를 제공하며, 식이요법, 전해질 불균형 증상 및 예방법에 대해 교육해야 한다. 2. 요독증과 관련된 소양감 대상자는 만성신부전으로 인한 요독증으로 소양감을 호소하고 있다. 간호사는 대상자의 피부 상태와 혈액 수치를 모니터링하고, 가려운 부위에 차가운 물수건 적용, 미온수 목욕, 피부 보습 등의 중재를 제공하며, 피...2025.01.19
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간호과정(간경변증 Liver Cirrhosis)2025.01.181. 간염 Hepatitis 간염 환자의 간호진단 및 목표, 간호사정과 평가, 간호계획과 중재, 이론적 근거 등을 다룹니다. 주요 내용으로는 흡수대사와 관련한 영양부족, 활동수준과 대사요구에 맞는 일일 영양 요구량 섭취, 목표체중 관리 및 유지 등이 있습니다. 2. 간성복수와 관련한 체액 과다 간성복수로 인한 체액 과다 상태에 대한 간호중재를 설명합니다. 부종 감소, 혈중 전해질 수치 정상화, 활력징후 유지 등의 목표를 달성하기 위해 수분섭취 제한, 저염식이, 이뇨제 투여, 복수천자 등의 중재를 제시합니다. 3. 소양감과 관련한 피...2025.01.18
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간경화 환자의 소양감 관련 피부손상위험성 간호과정2025.11.151. 간경화와 소양감 알코올성 간경변증 환자에서 발생하는 전신 소양감은 담즙산 축적과 관련된 주요 증상이다. 본 사례의 대상자는 10년 전 진단받은 알코올성 간경변증으로 수차례 입원 치료를 받았으며, 전신 황달, 비장비대, 복수 등의 합병증을 동반하고 있다. 소양감으로 인한 지속적인 긁기 행위는 피부 손상, 감염, 태선화 등의 2차 합병증을 유발할 수 있어 적절한 간호중재가 필수적이다. 2. 피부손상위험성 간호진단 피부손상위험성은 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태를 의미한다. 본 사례에서 대상자는 팔 내측, 사타구니, 배...2025.11.15
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