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[성인간호학실습] SBAR, cerebral infraction(뇌경색) Notify [EICU, 대본, 레포트, 의사에게 노티, 지침서, 실습]2025.05.071. 뇌경색 환자는 58세 남성으로 2022년 8월 2일 뇌경색 진단을 받고 본원 응급실을 통해 EICU에 입원했습니다. 주증상은 구음장애, 보행장애이며 입원 후 지남력 저하, 반응 저하, 우측 안면마비, 구음장애 등의 증상을 보이고 있습니다. 과거력으로 고지혈증과 허리 협착증 수술 병력이 있습니다. 현재 처방약물로는 Ginmacton, phenytoin, Gliatamin, Ganaton, keppra, Fraxiparine, Newfenac, Fullgram 등이 있습니다. 입원 3주 후 폐렴 의심 소견이 있으며 저체온증이 의심...2025.05.07
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약물 CR일지, 옴니파큐, 성인간호학실습2025.05.081. 옴니파큐300주 옴니파큐300주는 요오드계 조영제로, 성분명은 이오헥솔이며 무색-미황색의 액체 형태로 제공된다. 이 조영제는 영상 진단 검사 시 장기와 병변의 윤곽을 보다 뚜렷하게 구분하고 영상의 대조도를 높여 조직이나 혈관의 병변을 명확하게 구별해 내는데 도움을 준다. 2. 조영제 조영제는 영상 진단검사 시 장기와 병변의 윤곽을 보다 뚜렷하게 구분하고 영상의 대조도를 높여 조직이나 혈관의 병변을 명확하게 구별해 내는데 도움을 주는 의약품이다. X선 및 CT 조영에는 요오드계 조영제가 많이 사용되고, MRI에는 가돌리늄계 조영...2025.05.08
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만성신장질환, 만성신부전, 콩팥기능부전, 신부전 case study, 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호학, 성인간호학 실습2025.05.091. 만성신장질환(CKD, chronic kidney disease) 만성 신질환은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 손상이다. 만성 신질환은 신장 손상이 있거나 3개월 또는 그 이상 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 사구체여과율에 따라 신부전의 단계를 분류한다. 신부전의 마지막 단계인 말기 신부전(end-stage kidney disease, ESKD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 야기된다. 이 시점은 생명 유지를 위해 RRT(투석이나 신장이식)가 요구된다. 만성 ...2025.05.09
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PEG, ERCP 간호[성인간호학실습]2025.05.131. 경피내시경하 위루술 (PEG) 경피내시경하 위루술(PEG)은 위장관의 소화 흡수기능이 정상이지만 연하가 불가능한 환자에게 시행하는 시술입니다. 적응증으로는 중추신경계 장애로 인한 연하곤란, 구강/인후부두/식도의 해부학적 장애로 인한 연하곤란, 식도천공이나 기관지 식도 누공 등이 있습니다. 금기증으로는 식도협착, 위장관 폐쇄나 누공, 위정맥류나 암 등이 있습니다. 시술 전 간호로는 환자 또는 보호자의 동의 받기, 금식, IV line 확보, 구강세척 등이 있으며, 시술 후 간호로는 바이탈 징후 및 합병증 관찰, 튜브 상태 확인,...2025.05.13
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복강경 담낭 절제술 과정 상세 기술2025.01.171. 담낭 및 담석증 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 하며, 담석증은 담즙 구성 변화, 담즙 정체, 감염 및 유전 소인 등으로 인해 발생할 수 있다. 담석증의 증상으로는 소화불량, 우상복부 통증, 황달, 지방 흡수 장애 등이 있으며, 진단을 위해 복부 초음파, CT, 담관 조영술 등이 사용된다. 비수술적 치료로는 식이요법, 약물요법, 체외 충격파 담석 제거술 등이 있다. 2. 복강경 담낭 절제술 복강경 담낭 절제술은 담석증의 주된 수술적 치료 방법으로, 복강경과 특수 수술 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술이...2025.01.17
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성인간호학실습_쉴링검사(Schilling test), 응고인자요소(coagulation factors concentration)2025.01.061. Schilling test(실링 검사) Schilling test는 비타민 B12 흡수를 측정하는 검사로, 위장 내 벽세포 기능을 평가하여 내적 인자 결핍을 찾는 검사입니다. 이를 통해 악성빈혈을 진단할 수 있습니다. 검사 방법은 방사성 B12를 먹은 후 비방사성 B12를 근육주사하고, 24~48시간 동안 소변을 모아 비타민 B12 양을 측정하는 것입니다. 정상인의 경우 회장에서 B12가 신체 요구량보다 더 많이 흡수되어 소변으로 많은 양이 배설되지만, 비정상이거나 악성빈혈일 경우 소변에 비타민 B12가 적거나 없습니다. 2....2025.01.06
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성인간호학실습 수술실 cranioplasty 수술과정 케이스 스터디2025.01.161. cranioplasty 수술 cranioplasty 수술은 두개골 결손을 인공 골 재료(Medpor)를 사용하여 복구하는 수술 과정입니다. 수술 과정은 두피 및 골막 절개, 두개골 절개, 두개골 모형 형성, 두개골 모형 고정, 절개부위 봉합 등의 단계로 이루어집니다. 수술 시 사용되는 주요 장비와 재료, 수술 체위, 피부 소독 및 지혈 방법 등이 자세히 설명되어 있습니다. 1. cranioplasty 수술 cranioplasty 수술은 두개골 결손 부위를 재건하는 수술로, 환자의 삶의 질 향상에 매우 중요한 역할을 합니다. 이...2025.01.16
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성인간호학실습_특발성 폐섬유화증(Idiopathic Pulmonary Fibrosis) 간호진단 3개/간호과정 3개 A+ 케이스2025.04.291. 특발성 폐섬유화증 특발성 폐섬유화증은 원인 모르게 폐포(허파꽈리) 벽에 만성염증 세포들이 침투하면서 폐를 딱딱하게 하는 여러 변화가 발생하여 폐조직의 심한 구조적 변화를 야기하며 점차 폐기능이 저하되어 사망하게 되는 질환이다. 대부분 만성적으로 1~2년에 걸쳐 서서히 진행하는 마른기침과 운동 시 호흡곤란이 주 증상이고, 병이 진행할수록 호흡곤란이 심해져 일상생활도 힘들게 된다. 진단을 위해서는 고해상도 흉부 CT와 폐 기능 검사가 중요하며, 치료로는 피르페니돈 또는 닌테다닙, 폐재활, 증상 치료 등이 있다. 하지만 완치할 수 ...2025.04.29
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[A+++ 성인간호학실습] 폐렴(Pneumonia), 요로감염(UTI) case study 간호과정 케이스스터디2025.01.141. 요로감염 요로감염은 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 이상에 따라 상부, 하부 요로감염 등으로 구분된다. 하부요로감염에는 방광염과 요도염이 있으며, 상부요로감염에는 신우신염이 있다. 요로감염의 진단은 임상 증상, 미생물학적 검사, 영상학적 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 요로에서 세균을 박멸하는 것이 목적이다. 항생제 치료와 함께 충분한 수분 섭취, 비타민 C 섭취, 몸에 꽉 끼는 옷 착용 피하기 등의 예방이 필요하다. 2. 폐렴 폐렴은 폐포와 간질의 염증으로 인해 발생하는 질환이다. 원인...2025.01.14
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A+ 성인간호학실습 신경과(NS)실습 주간보고서, 실습 일지2025.01.201. 병동 분위기 익히기 병동의 전반적인 분위기를 익혔다. 차팅 선생님이 3분, 액팅 선생님이 3분 계시며 9월11일 기준 총 54명의 환자가 있었다. 한양대학교 신경외과 병동은 abcde 5팀으로 팀간호를 하며 간호사실에는 약물준비, 처치실 등이 있으며 기둥 쪽에는 제세동기를 포함한 응급카트가 있다. 스테이션 안에 수술 후 아이스백을 이용할 수 있도록 얼음이 배치되어 있다. 2. 수간호사 교육 수간호사 선생님으로부터 병동의 전반적인 설명, 손위생의 중요성, 환자 확인의 방법과 중요성 등에 대해 교육받았다. 특히 환자를 볼 때 종합...2025.01.20
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