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척수손상 환자의 간호과정 및 임상사례 연구2025.11.141. 척수손상(Spinal Cord Injury)의 정의 및 병태생리 척수손상은 가벼운 편타성 손상에서부터 영구적 사지마비를 초래하는 완전 척수절단까지 다양한 수준의 손상을 포함한다. 1차 손상은 초기 물리적 충격으로 발생하며 혈관 손상과 신경원 파괴를 초래한다. 2차 손상은 시간 경과에 따라 진행되는 화학적 변화로, 부종, 혈관경련, 저산소혈증을 유발한다. 척수는 혈관경련 적응 능력이 낮아 24시간 내 부종 발생 시 영구적 손상이 발생할 수 있으며, 회복 예후는 손상 후 72시간 경과 후 판단 가능하다. 2. 척수손상의 원인 및 ...2025.11.14
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뇌졸중 케이스스터디: 성인간호학 임상사례분석2025.11.141. 뇌졸중의 정의 및 분류 뇌졸중은 WHO에서 급속히 발생한 국소적인 뇌기능의 장애가 24시간 이상 지속되거나 그전에 죽음에 이르는 것으로 정의하며, 뇌혈관의 병 이외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 경우를 말한다. 뇌의 혈액순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타나며, 약 85%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 거미막밑출혈 또는 다른 원인에 의해 발생한다. 손상받은 혈관의 위치나 범위에 따라 다양한 신경계 장애를 초래한다. 2. 뇌졸중의 위험요인 뇌졸중의 주요 위험요인은 고혈압, 가족력, 당뇨병, 심질환, 고지혈증 등이 있다. 추가...2025.11.14
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슬관절 전치환술(TKRA) 인공관절 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.141. 무릎관절증(Knee Osteoarthritis) 무릎관절증은 무릎통증을 일으키는 무릎관절의 질환으로, 일차성과 이차성으로 분류된다. 일차성은 퇴행성 변화로 인한 연골 손상이고, 이차성은 질병이나 외상으로 인해 발생한다. 증상으로는 무릎통증, 부종, 운동범위 감소, 삐걱거리는 소리, 다리 변형 등이 있으며, 고령층에서 높은 발병률을 보인다. 신체 능력 저하로 연골세포의 치유능력과 관절보호 기능이 떨어지기 때문이다. 2. 슬관절 전치환술(Total Knee Replacement Arthroplasty, TKRA) TKRA는 인공으...2025.11.14
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간경변 환자의 간호사례 연구2025.11.141. 간경변증(Liver Cirrhosis)의 병태생리 간경변증은 만성 B형 간염, C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질 사용 등으로 인한 지속적인 간의 염증상태에서 발생한다. 초기에는 만성 피로, 식욕부진, 구역질 등이 나타나고, 후기에는 황달, 거미모양 혈관종, 손바닥 홍반이 생긴다. 간기능 저하로 인해 소화기, 순환기, 내분비 계통에 영향을 미치며, 호르몬 대사이상으로 남성은 여성 유방처럼 유방이 커지거나 고환이 작아질 수 있다. 2. 간경변증의 진단 및 검사 신체 진찰에서 근위축, 거미 혈관종, 손바닥 홍반, 복부...2025.11.14
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대동맥판막협착증 환자의 성인간호학 케이스 스터디2025.11.141. 대동맥판막협착증(Aortic Valve Stenosis)의 병태생리 대동맥판막협착증은 선천적 원인, 류마티스성 염증, 또는 퇴행성 변화로 인해 발생한다. 선천성 이첨성 판막은 시간 경과에 따라 비정상적인 혈역학적 감수성으로 인해 판막의 비대, 석회화, 협착을 초래한다. 류마티스성 심내막염은 판막의 교련부 융합을 야기하며 궁극적으로 석회화와 협소화를 초래한다. 원인 불명의 석회화된 대동맥 협착증은 주로 노인에서 흔하며 판막의 섬유화와 융합이 발생한다. 이는 특징적인 수축기 심잡음을 유발하지만 심각한 폐쇄는 드물다. 2. 대동맥판...2025.11.14
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성인간호학 수술실 실습 케이스 보고서2025.11.141. 방광암 및 신절제술 방광암은 방광에 발생하는 악성종양으로 대부분 이행세포암이며 80%가 표재성이다. 위험요인으로는 화학물질 노출, 흡연, 만성 요로감염 등이 있다. 주증상은 무통성 혈뇨, 배뇨곤란, 빈뇨이다. 치료는 경요도 방광암 절제술, 방광절제술 등 수술적 방법이 주로 사용되며, 수술 후 지속적인 방광세척, 수분섭취, 금연 교육이 필수적이다. 방광암은 재발과 진행이 잘되므로 추후 관리가 매우 중요하다. 2. 대혈관 전위 및 동맥스위치 수술 대혈관 전위는 대동맥과 폐동맥이 뒤바뀌어 연결된 선천성 심장병으로 생후 첫 몇 시간에...2025.11.14
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울혈성 심부전 환자의 간호과정 적용2025.11.141. 울혈성 심부전의 병태생리 울혈성 심부전(CHF)은 심장이 신체의 대사 요구에 맞게 충분한 혈액을 박출하지 못하는 질환입니다. 좌측 울혈성 심부전은 좌심실 약화로 심박출량 감소, 폐순환 혈액 역류, 폐울혈과 부종을 초래합니다. 우측 울혈성 심부전은 우심실 약화로 전신순환 혈액 역류, 정맥압 증가로 인한 다리, 간, 복부 장기의 부종을 유발합니다. 레닌-안지오텐신과 알도스테론의 분비 자극이 병리 기전에 관여합니다. 2. 울혈성 심부전의 임상증상 좌심부전의 증상은 저산소증, 피로, 호흡곤란, 운동시 가쁜 호흡, 무호흡, 어지러움, ...2025.11.14
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울혈성 심부전 환자 간호 사례연구2025.11.151. 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure)의 정의 및 병태생리 울혈성 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 체내 대사에 필요한 혈액을 공급하지 못하는 상태입니다. 심박출량 감소로 폐정맥과 전신 정맥에 혈액이 울혈되며, 신체 조직은 적절한 산소를 공급받지 못합니다. 전부하 증가, 후부하 증가, 심근 수축력 감소, 심실 충만 장애 등의 병태생리적 변화가 발생하며, 심장의 보상기전으로 교감신경계 자극, 신장의 보상, 심실 확대와 비대가 나타납니다. 2. 심부전의 임상증상 및 진단검사 좌심부전은 호흡곤란...2025.11.15
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 사례연구 간호과정2025.11.121. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 기관지나 폐에 염증이 생겨 폐조직이 파괴되는 질환으로, 만성적인 기침, 가래, 호흡곤란 증상을 보인다. 폐포 파괴(폐기종)와 만성기관지염이 특징이며, 흡연이 주요 원인이다. 폐기종에서는 폐 탄력성 손상으로 과잉팽창이 발생하고, 만성기관지염에서는 기도점액 분비 증가로 기도폐쇄가 나타난다. 병태생리적으로 호흡곤란, 빈호흡, 역리호흡 등의 증상이 발생하며, 진단은 폐활량 감소와 기도폐쇄 소견으로 확인된다. 2. COPD의 진단검사 및 임상소견 COPD 진단은 ABGA, 객담배...2025.11.12
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뇌졸중 환자 중환자실 간호 케이스 스터디2025.11.131. 뇌졸중(Stroke)의 정의 및 병태생리 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환으로 신경계 결손과 영구적 장애를 초래한다. 전 세계 사망 및 장애원인 2위이며 남성이 여성보다 약 19% 높은 발생률을 보인다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없어 지속적인 혈류공급이 필수적이다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상되며, 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 세포와 신경아교세포 및 조직을 경색·괴사시킨다. 2. 허혈성 뇌졸중의 분류 및 임상증상 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생하며 전체...2025.11.13
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