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[성인간호학1 간호과정]만성 신질환에 따른 이차적인 체액 과다와 관련한 비효과적 호흡 양상2025.05.041. 만성 신질환 만성 신질환은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환입니다. 이로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨지고, 이차적으로 호흡 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이 환자의 경우 2년 전부터 만성 신질환을 앓고 있었으며, 이로 인해 체액 과다와 호흡 곤란 증상이 나타났습니다. 따라서 만성 신질환에 대한 이해와 관리가 중요합니다. 2. 체액 과다 이 환자는 만성 신질환으로 인해 체내 수분 배출이 원활하지 않아 체액 과다 상태에 있습니다. 이로 인해 전신 부종, 호흡 곤란 등의 증상이 나타났습니다. 체액 과다 상태를 개선하...2025.05.04
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백혈병의 원인, 병태생리, 증상, 검사, 결과관리, 간호2025.01.081. 백혈병의 원인과 위험요인 백혈병의 원인은 알 수 없지만, 유전적 요인, 방사선 및 화학물질 노출, 선천성 기형, 면역결핍증 등이 위험요인으로 알려져 있다. 유전적 요인은 백혈병 발병률을 높이며, 방사선 치료와 알킬화제 병용도 백혈병 발생률을 높인다. 2. 백혈병의 병태생리 정상적인 골수에서는 세포의 증식과 성숙이 잘 조절되지만, 백혈병에서는 이러한 조절이 없어지거나 비정상적이어서 미성숙한 백혈구가 증식하게 된다. 이렇게 증식한 백혈병 세포는 혈액을 통해 순환되어 다른 장기에 침윤된다. 3. 백혈병의 임상증상 백혈병 환자는 혈소...2025.01.08
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성인간호학 대퇴골경부 골절 간호과정2025.04.281. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 3주 이내에 통증사정 척도 점수가 1이하로 유지될 것이다. 대상자는 퇴원 시 통증을 호소하지 않을 것이다. 대상자는 1일 이내에 자가통증조절 장치를 스스로 사용한다. 대상자는 3일 이내에 통증사정 척도 점수가 2점 이하로 감소된다. 대상자는 4일 이내에 활력징후가 정상범위를 유지한다. 2. 침습적 중재와 관련된 감염 위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염으로 인한 합병증이 나타나지 않을 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 WBC, CPR 수치를 정상범위로 유지할 것이다. 대상자는 3일 이내에 체온을 36...2025.04.28
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A++ S상 결장암 케이스 최종 -(성인간호학 실습)2025.05.131. S상 결장암 (Sigmoid Colon Cancer) S상 결장암 환자의 간호력, 신체검진, 검사소견, 약물, 간호문제, 간호진단 및 간호과정의 적용 등을 다루고 있다. 수술 전후 통증 관리, 감염 예방, 영양 불균형 개선, 수술 관련 지식 부족 및 예후에 대한 불안 등의 간호문제를 확인하고 이에 대한 간호중재를 제시하고 있다. 1. S상 결장암 (Sigmoid Colon Cancer) S상 결장암은 결장의 마지막 부분인 S자 모양의 결장에서 발생하는 암입니다. 이 암은 대장암의 가장 흔한 유형 중 하나이며, 조기 발견과 적절...2025.05.13
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A+성인간호학 식도이완불능증 case study(간호진단 3개)2025.05.081. 식도이완불능증 식도이완불능증은 식도 하부 2/3 지점의 운동성 손상으로 생기며, 하부식도 괄약근(LES)이 연하 시 정상적으로 이완되지 못하는 질환입니다. 이로 인해 연하곤란, 흉통, 가슴 앓이, 연하통, 꾸르륵 소리 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 보튤리눔 독소 주입법, 풍선확장술 등이 있으며, 간호중재로는 소량씩 자주 섭취, 역류 방지, 통증 완화 등이 필요합니다. 2. 연하장애 식도이완불능증으로 인한 연하장애는 대상자의 주요 증상입니다. 연하곤란으로 인해 음식물 섭취가 어려워지고, 이로 인한 영양불균형의 위험...2025.05.08
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성인 간호학 femur fracture Case study2025.01.151. Femur fracture Femur fracture는 뼈가 부러진 상태를 의미하며, 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 Tumor나 Osteoporosis 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 고관절 골절은 주로 노인성 또는 폐경기성 골다공증으로 인해 단순한 낙상으로 발생하는 경우가 많다. 골절의 치유과정은 혈종 및 육아조직 형성, 애벌뼈 형성, 뼈되기 과정, 뼈 강화와 재형성의 4단계로 나뉜다. 임상증상으로는 통증, 압통, 기능 상실, 부종, 변형, 출혈 등이 나타나며, 진단...2025.01.15
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성인간호학 2실습_vSim_Skyler Hansen_5,6단계 학습보고서2025.05.151. 저혈당증 관리 Skyler Hansen 환자의 저혈당증 증상을 사정하고 적절한 간호중재를 수행하였다. 저혈당증의 증상으로 발한, 떨림, 빈맥, 심계항진, 초조함, 배고픔, 어지러움, 혼란 등이 나타났으며, 심한 저혈당증은 방향감각 상실, 발작, 의식 상실을 유발할 수 있다. 저혈당 치료를 위해 포도당 투여, 단백질과 탄수화물 섭취, 산소 공급 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 제1형 당뇨병 관리 Skyler Hansen 환자는 제1형 당뇨병을 진단받았으며, 베타 세포 손상으로 인슐린을 생산하지 못하여 인슐린 투여가 필요하다. ...2025.05.15
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성인간호학 케이스 스터디: 급성 위장염2025.01.151. 급성 위장염 이 케이스 스터디는 24세 여성 환자의 급성 위장염 사례를 다루고 있습니다. 환자는 3일 전부터 복통, 발열, 설사 증상이 지속되어 병원에 내원하였습니다. 입원 후 간호사는 환자의 통증, 발열, 전해질 불균형 등을 관리하기 위해 다음과 같은 간호중재를 수행하였습니다: 1) 통증 관리를 위해 진통제 투여, 안정한 환경 제공 등 2) 발열 관리를 위해 해열제 투여, 수분 보충 3) 설사로 인한 전해질 불균형 관리를 위해 수액 공급. 이를 통해 환자의 증상이 호전되어 퇴원할 수 있었습니다. 1. 급성 위장염 급성 위장염...2025.01.15
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성인간호학실습 상완골골절 케이스스터디 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.05.061. 신체활동 부족과 관련된 변비 변비란 변이 마르고 단단하여 배변의 어려움으로 배변 횟수가 감소한 상태를 말한다. 일반적 관련 요인으로는 불충분한 수분섭취, 저섬유질 식사, 활동 없음, 부동성,배변의 고통에 대한 두려움 등이 있다. 대상자는 부동성 및 활동 없음과 그로 인한 수분섭취 부족 등 다방면의 이유로 인해 배변활동이 원활히 이루어지지 않아 변비라는 간호진단을 내렸다. 2. 불안전한 기동성과 관련된 낙상위험성 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모...2025.05.06
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폐렴(Pneumonia) 간호과정2025.01.041. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐렴의 원인은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함되며, 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등으로 발생한다. 2. 폐렴의 증상 및 합병증 폐렴의 증상으로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 악설음(거품소리, crackles), 비정상적인 방사선 검사 소견 등이 있다. 합병증으로는 흉막염, 흉막삼출, 무기폐, 기흉, 수막염, 급성호흡부전, 패혈증과 패혈성쇼크 등이 있다. 3. 폐렴의 ...2025.01.04
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