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치매환자 간호과정2025.05.021. 지남력 부족과 관련된 급성혼돈 80세 여성 환자 조씨는 오늘 오전에 응급실을 통해 중환자실에 입원하였다. 내원 당시 의식이 매우 혼돈상태였고, 묻는 말을 잘 이해하지 못하여 횡설수설하였으며, 하품을 계속했다고 기록되어 있다. 뇌컴퓨터 촬영 결과 후두부의 작은 뇌출혈이 의심되어 중환자실에 입원된 상태이다. 입원 후 5% DW 정맥주사로 수액치료를 시작했으나 갑작스레 정맥주사를 잡아 빼고, 안절부절 못하여 침대 밖으로 나오려고 해 의사의 처방에 따라 손목 억제대를 적용한 상태이다. 벤조다이아제핀 진정제를 투여받은 후, 안정이 되었...2025.05.02
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정신간호학 실습 외국 논문 초록 번역 해석 보고서2025.01.281. 섬망 호스피스 환경에서 간호 직원이 섬망 환자를 돌보는 경험을 탐구하고 섬망 관리에 대한 장벽을 이해하는 것을 목표로 한 연구입니다. 연구 결과 섬망 관리에 대한 지식과 이해의 격차가 있으며, 섬망이 간호 직원과 환자 간의 관계에 상당한 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 향후 연구를 통해 섬망 관리의 불확실성 영역을 해결하고 간호 직원을 지원하는 방법을 모색해야 할 것으로 보입니다. 1. 섬망 섬망은 급성 혼란 상태로, 의식 수준의 변화, 주의력 저하, 지각 장애, 기억력 저하 등의 증상이 특징입니다. 이는 신체적 질환, 약...2025.01.28
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치매, 섬망 문헌고찰2025.01.181. 치매 치매는 서서히 시작되어 점차 진행되는 지적 능력 및 사회적 기능의 감소로 인하여 일상생활활동에 제한을 초래하는 증상을 말한다. 치매의 종류로는 알츠하이머형 치매, 혈관성 치매, 루이소체 치매 등이 있으며, 원인으로는 노화에 따른 신경전달물질의 변화, 뇌피질에 베타아밀로이드의 축적, 유전인자, 대사 장애, 환경적 요인 등이 있다. 치매의 증상은 기억력 장애, 언어장애, 시공간능력 장애, 실행·실인 능력 장애, 판단력 장애 등이 있으며, 정신행동증상으로 망상, 환각, 우울, 불안, 공격성 등이 나타날 수 있다. 치매의 치료로...2025.01.18
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Millie Larsen VSIM 보고서2025.01.141. 요로 감염 Millie Larsen 환자는 84세 여성으로 요로 감염 증상을 보이고 있습니다. 환자는 급성 발병, 부주의, 혼란스러운 사고, 지남력 상실, 기억 장애 등의 증상을 보이고 있어 섬망 증상이 동반된 것으로 확인되었습니다. 환자의 검사 결과 sodium 149, potassium 3.2, WBC 12,000, urine color가 dark ember와 cloudy 양상을 보이는 등 요로 감염이 확인되었습니다. 이에 따라 ciprofloxacin 400mg IV와 acetaminophen 650mg PO를 투여하였습...2025.01.14
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세브란스합격자, 실습ALL A+ 신경외과_간호과정 총 12개_심플하게 정리_아주대2025.05.161. 환자 상태 사정 보호자의 호소와 환자의 상태를 종합적으로 사정하여 문제를 파악하고 적절한 간호중재를 계획한다. 환자의 MMSE 점수가 24점 이하로 치매 진단이 가능한 수준이며, 섬망이 확인되었다. 또한 장기간의 간병으로 인한 가족기능 장애가 있는 것으로 나타났다. 2. 보호자 지지 보호자가 힘들어하는 요인을 상담을 통해 파악하고, 보호자가 충분히 쉴 수 있도록 환경을 제공하며, 다른 보호자와 교대로 간병하도록 한다. 또한 보호자가 받을 수 있는 지원이 있는지 지원사업부에 협력을 의뢰한다. 3. 환자 및 보호자 교육 환자의 질...2025.05.16
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요추 척추관 협착증 case2025.01.131. 요추 척추관 협착증 요추 척추관 협착증은 척추 내 신경이 지나가는 통로가 좁아지는 현상으로 인해 신경이 눌리면서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 선천적으로 척추관이 좁게 타고난 경우나 노화로 인한 퇴행성 변화로 인대와 관절이 두꺼워지고, 디스크도 튀어나와서 신경이 압박되는 경우 등이 주요 원인입니다. 주요 증상으로는 보행 시 하지에 조이는 듯한 통증 및 근력약화, 허리 통증, 엉덩이나 항문쪽으로 쥐어짜는 듯하거나 찌르는 듯한 통증, 다리의 감각장애와 근력저하 등이 있습니다. 진단을...2025.01.13
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소아중환자실 입원 아동의 섬망 발생 관련 요인2025.05.061. 소아중환자실 입원 아동의 섬망 발생 소아중환자실에 입원한 아동의 섬망 발생 양상과 섬망 발생에 관련된 요인을 파악하였다. 섬망 발생률은 42.1%였으며, 섬망 발생 시기는 평균 1.2일, 지속 기간은 평균 2.45일이었다. 섬망 발생에 관련된 요인으로는 친숙한 물건 유무와 억제대 적용 여부가 도출되었다. 친숙한 물건이 있으면 섬망 발생이 0.09배 감소하였고, 억제대를 적용하면 섬망 발생이 13.82배 증가하였다. 이를 바탕으로 중환자실 입원 아동의 섬망 예방을 위해 친숙한 물건 제공과 억제대 최소화 등의 간호중재가 필요할 것...2025.05.06
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정신간호 이상행동 정의 및 예시 A+2025.01.131. 사고의 비약 (flight of ideas) 연상작용이 지나치게 빨라 주제에서 다른 주제로 빠르게 진행되는 현상으로, 사고의 흐름이 방해받아 목적한 결론에 이르는 현상을 말한다. 2. 우회증(우원증) (circumstantiality of thought) 대상자가 말을 하다가 갑자기 멈추는데, 이는 사고의 진공 상태이거나 사고의 두절로 인한 증상이다. 3. 두절 (blocking of thought) 자신만이 아는 의미의 새로운 단어나 표현으로만 들어내는 현상으로 조현병에서 주로 나타나는 증상이다. 4. 신어조작증 (neolo...2025.01.13
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A++ 성인 ICU syndrome(중환자실 증후군) 문헌고찰2025.01.131. ICU syndrome/delirium ICU syndrome인 delirium은 집중 치료실에서의 care에 있어 잘 알려진 문제이다. 이것은 혼돈과 섬망을 주호소로 한다. 주로 노인 분들에게 발생하며 재원기간이 길수록 발병은 증가한다. ICU syndrome/delirium 의 병리학적 기전은 알려지지 않았으나 그것의 발전에 영향을 미치는 몇몇의 요소는 이전의 정신과적 문제, 신체적 요소(혈액학적 요소 혹은 뇌의 기능에 영향을 미치는 약물의 사용)와 관련이 있을 것으로 보여진다. 2. 연구 방법 31명의 ICU 환자를 대상...2025.01.13
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요로감염CASE STUDY2025.05.131. 요로감염 요로감염이란 비뇨기계(요도, 방광, 요관, 콩팥, 전립선 등)의 한 부분에 세균이 들어가 소변 속에서 번식하게 된 것을 말한다. 감염부위에 따라 하부요로감염(방광염, 요도염)과 상부요로감염(신우신염)으로 나뉜다. 요로감염의 원인균 중 85%가 대장균이며, 감염 경로 중에는 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이 대부분을 차지한다. 요로감염은 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 발생할 수 있으며, 비뇨기계 관련 수술이나 기계적 조작에 의해서도 발생할 수 있다. 요로감염의 증상은 감염부위에 따라 다르게 나타나며, ...2025.05.13
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