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대장 수술 후 주의사항 교육2025.01.031. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후 환자들이 주의해야 할 사항들이 자세히 설명되어 있습니다. 수술 후 자세, 폐합병증 예방, 통증 관리, 혈전 예방, 소변줄 관리, 운동, 식사와 배변 등 다양한 부분에서 주의해야 할 점들이 제시되어 있습니다. 또한 조직검사 결과 확인과 수술 부위 상처 관리에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 이를 통해 대장 수술 환자들이 수술 후 회복 과정에서 겪을 수 있는 문제들을 예방하고 관리할 수 있도록 도움을 줄 수 있을 것으로 보입니다. 1. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후에는 환자의 건강과 회...2025.01.03
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당뇨병 간호과정2025.04.291. 당뇨병 상처 감염 관리 대상자는 당뇨병으로 인한 발 상처와 관련된 감염 위험성이 있습니다. 간호사는 6시간마다 활징징 측정, CBC 검사 확인, 무균술 적용, 항생제 투여, 상처 부위 관찰, 감염 예방 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하고 있습니다. 장기적으로는 퇴원 시까지 상처 부위에 감염이 발생하지 않는 것을 목표로 하고 있으며, 단기적으로는 2일 내 감염 예방법 교육, 3일 내 WBC 수치 정상화를 목표로 하고 있습니다. 1. 당뇨병 상처 감염 관리 당뇨병 환자의 상처 감염 관리는 매우 중요한 문제입니다. 당...2025.04.29
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성인압력손상 간호과정2025.01.291. 욕창 간호진단 간호사정을 통해 대상자의 욕창 상태를 평가하고, 욕창 발생의 원인이 되는 부동과 관련된 성인압력손상 간호진단을 내렸습니다. 이를 바탕으로 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 욕창 예방과 치료를 위한 다양한 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 2. 욕창 평가 및 모니터링 욕창 부위의 크기, 깊이, 색깔, 삼출물 양상 등을 정기적으로 사정하고 기록하여 상처 상태를 모니터링하였습니다. 또한 혈액검사 결과와 약물 복용 여부를 확인하여 상처 치유에 영향을 줄 수 있는 요인을 파악하였습니다. 욕창 평가도구인 PUSH와 Br...2025.01.29
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vsim_Sherman Red Yoder part32025.05.021. Red Yoder의 신체사정 결과 및 기능적 상태 Red Yoder 씨의 신체사정 결과, 그의 기능적 상태는 다음과 같습니다. 혈압 127/83, 맥박 83회/분, 호흡 13회/분, 체온 37.1°C, 혈당 100mg/dL로 정상 범위였습니다. 통증 수준은 0점으로 통증이 없었습니다. 머리에서 발끝까지의 전신 사정 결과, 오른쪽 엄지발가락의 상처 드레싱 상태가 깨끗하고 건조했으며 상처 부위도 양호한 상태였습니다. 감각 평가 결과 문제가 없었고, 상처 세척 후 국소 항생제를 바르고 새로운 드레싱을 적용하였습니다. 알레르기는 없었...2025.05.02
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[모성 시뮬레이션 실습]나근종 시나리오, 간호기록2025.01.211. 수술 후 통증 관리 나근종님은 복강경하 자궁근종절제술을 받은 환자로, 수술 부위에 8점의 쿡쿡 쑤시는 통증을 호소하였습니다. 간호사는 PCA 사용법을 설명하고, N/S 100ml에 tridol 100mg을 혼합하여 정맥주사로 투여하였습니다. 15분 후 통증 재사정을 하여 통증이 완화되었음을 확인하였습니다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호사는 나근종님에게 수술 후 합병증인 무기폐와 폐렴 예방을 위해 심호흡과 기침 방법을 교육하였습니다. 또한 수술 부위 출혈, 배액관 관리, 소변줄 관리 등을 확인하여 합병증 발생을 예방하고자 하였...2025.01.21
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[성인간호학] Spinal stenosis Case study(출혈위험, 감염위험)2025.04.271. 출혈의 위험 대상자는 여러 차례 수술로 인한 출혈량 증가로 인해 출혈의 위험이 있었다. 간호사는 수혈 전후 대상자 사정을 시행하고, 활력징후 모니터링, 하지 거상, 수분 섭취 격려, 마사지 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 대상자는 수혈 후 어지러움이 감소하였고, 혈액 검사 수치도 점차 정상범위에 가까워지고 있어 출혈 위험이 감소하고 있는 것으로 평가되었다. 2. 감염의 위험 대상자는 여러 차례 수술과 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 있었다. 간호사는 손 위생 수행, 활력징후 및 상처 드레싱 상태 모니터링, 소변...2025.04.27
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피부손상, 흡연, 만성질환, 불충분한 당뇨관리와 관련된 감염의 위험 간호과정2025.04.251. 피부손상 대상자는 얼굴의 찰과상, 경추손상, 안와골절과 같은 외상을 겪고 있습니다. 이러한 피부손상은 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 간호사는 상처 부위의 감염 증상을 면밀히 관찰하고, 감염 예방을 위한 중재를 수행해야 합니다. 2. 흡연 대상자는 병실에서 담배를 피다 걸린 것으로 확인되었습니다. 흡연은 상처 회복을 지연시키고 감염의 위험을 높일 수 있습니다. 간호사는 대상자에게 흡연의 위험성을 교육하고, 금연을 권장해야 합니다. 3. 만성질환 대상자는 당뇨 병력이 있는 것으로 확인되었습니다. 만성질환은 감염에 취...2025.04.25
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생활 속의 응급 처치2025.01.201. 응급처치의 개념 응급처치의 개념을 이해하고, 상황별 응급처치 방법을 익히는 것이 이번 수업의 목표입니다. 응급처치는 사고나 갑작스러운 질병으로 인해 발생한 상황에서 신속하고 적절한 조치를 취하여 피해를 최소화하는 것을 말합니다. 이번 수업에서는 생활 속에서 일어날 수 있는 다양한 응급 상황에 대해 알아보고, 각 상황에 맞는 올바른 응급처치 방법을 익히도록 하겠습니다. 2. 상황별 응급처치 이번 수업에서는 생활 속에서 발생할 수 있는 다양한 응급 상황에 대해 알아보고, 각 상황에 맞는 올바른 응급처치 방법을 익히도록 하겠습니다....2025.01.20
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무릎 아래 절단 환자 사례의 임상적 추론2025.05.061. 절단부 상처관리 김 씨가 절단 수술을 받고 일주일 후에 자신의 치료계획에 적극적으로 참여하고 있다고 하였다. 그래서 간호사는 김 씨와 함께 절단부 상처관리를 어떤식으로 하면 좋을 지에 대해 김 씨와 의사소통을 하며 김 씨가 자기결정권을 갖도록 해주며 의견을 존중해주고 계획을 함께 세워나간다. 김 씨에게 전적인 책임을 맡기기 보다는 김 씨의 참여를 점차 늘려가는 방법이 더 좋은 방법인 것 같다. 상처 회복에 있어서 충분한 조직 관류와 영양상태 및 올바른 상처 관리가 중요하고, 만약에 혼자 시켰다가 상처관리를 꼼꼼하게 하지 않았다...2025.05.06
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성인간호학실습 A+ 케이스스터디 화상 Burn-간호과정 2개 급성통증, 감염위험성2025.05.011. 화상 환자의 급성통증 관리 화상 환자의 급성통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 심리적 지지 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증 수준을 지속적으로 모니터링하고 통증 완화를 위한 약물 및 비약물적 중재를 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 화상 환자의 감염 예방 및 관리 화상 환자의 감염 예방 및 관리를 위해 정기적인 드레싱, 항생제 및 항감염제 투여, 감염 징후 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 혈액검사 결과와 상처 상태를 지속적으로 확인하여 감염 위험을 사정하고 적절한 중재를 통해 감염 예방 및 ...2025.05.01
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