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[기본간호학] 간호과정 - 치료요법의 비효율적 이행, 요정체2025.05.051. 최근 유치도뇨관 제거와 관련된 요정체 대상자는 최근 유치도뇨관 제거 후 7시간 동안 자연배뇨가 되지 않아 요정체 상태이다. 대상자는 하복부 팽만감과 통증을 호소하고 있으며, 배뇨에 대한 걱정으로 수분섭취와 추가 치료를 거부하고 있다. 간호사는 대상자의 배뇨 양상을 확인하고, 매 2-3시간마다 화장실을 가도록 도와주며, 배뇨촉진법을 교육하고 수분섭취를 권장한다. 또한 배뇨 시 방광 부위를 부드럽게 눌러주고, 배뇨 양상을 재확인하며 방광 팽만을 촉진한다. 호전되지 않는다면 단순도뇨의 필요성을 교육 및 격려한다. 2. 지식부족과 관...2025.05.05
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<pelvic inflammatory disease> 골반내염증 간호과정 2개2025.05.141. 골반 내 염증의 진행과정과 관련된 급성 통증 대상자는 4일 전부터 시작된 하복부 통증으로 본원에 내원하였습니다. 통증과 불안으로 인해 자주 잠에서 깨며, 배뇨 시 통증과 작열감이 있습니다. 또한 허리 통증으로 걸음걸이가 느립니다. 검사 결과 골반 복막에 침투하는 PID가 의심되어 의사 판단이 필요합니다. 2. 질환에 대한 지식부족과 관련된 불안 대상자는 성교 시 약간의 통증이 있었지만 시간이 지나면 나을 것이라고 생각했습니다. 여성 생식기에 대해 잘 모르고 있으며, 임신했을 때보다 지식이 부족합니다. 또한 아내와 엄마 역할을 ...2025.05.14
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여성간호학실습-자연분만case, 간호진단(통증,불안) 2개,간호과정 2개, 교수님피드백받은자료임2025.01.121. 자연분만 자연분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다. 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출 되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연 분만에 포함된다. 2. 간호진단(통증,불안) 간호진단에는 통증과 ...2025.01.12
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치료적 의사소통 보고서2025.01.131. 불안과 수면장애 32세(F) 김○○님은 3년 전 정신병원에 입원을 하였으며 종종 환청, 환시를 경험했다고 하였다. 현재는 프로그램에 참여하고, 정기적으로 병원에 방문하여 의사 선생님께 상담을 받으며 점차 회복 중이지만 종종 불안감에 휩싸일 때도 있으며, 그로 인한 수면장애를 호소한다고 말하였다. 또한 대상자는 불안해지거나 스트레스를 받는 일이 생기면 이야기 할 곳이 없어 의사선생님과 면담을 통해 이를 해소한다고 하였다. 1. 불안과 수면장애 불안과 수면장애는 밀접한 관련이 있는 문제입니다. 불안은 수면의 질을 떨어뜨리고, 수면...2025.01.13
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정신질환별 케이스 스터디 (진단4개)2025.05.081. 공황발작과 관련된 불안 대상자는 공황발작으로 인한 과다호흡, 가슴통증 등의 증상을 호소하고 있다. 간호사는 매일 활력징후와 불안 정도를 사정하고, 처방된 benzodiazepine계 약물을 투여하며, 불안 감소를 위한 전략을 교육한다. 또한 안정적인 환경을 제공하고 호흡운동을 연습하도록 한다. 2. 비현실적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 편집성 조현병으로 인해 환각과 망상을 경험하고 있다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고 현실을 명확히 제시하며, 처방된 약물을 투여하고 복용 여부를 확인한다. 또한 현실에 기반을 둔 병...2025.05.08
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위암케이스스터디 간호진단22025.01.131. 위암 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로 98%는 선암(adenocarcinoma)이고 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지한다. 우리나라에서 위암 발생률은 전체 암 중 1위를 차지하고 있으며 위암은 40대 이후부터 빈발하는 질환으로써 이에 대한 정확한 이해가 필요하다. 2. 위암의 병태생리 위암은 점막층에서 흔히 발생하며, 유문부의 작은 굽이와 위동(antrum)에서 많이 발생한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다. 예후는...2025.01.13
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여성건강간호학 - 부적절한 피임과 관련된 불안 간호과정2025.01.131. 피임 이 사례는 20세 여대생 A양이 피임에 대해 질문한 것으로, 그녀는 임신을 원하지 않지만 남자친구가 콘돔 사용을 원하지 않고 검진을 받는 것이 두렵다고 말했습니다. 간호사는 A양의 가임기 여부를 확인하고, 피임에 대한 두려움의 정도를 사정했습니다. 또한 A양과 남자친구의 피임 지식을 확인하고, 피임의 중요성과 다양한 피임 방법에 대해 교육했습니다. 이를 통해 A양의 피임에 대한 두려움이 감소되었고, 피임의 중요성과 방법에 대해 정확히 이해하게 되었습니다. 1. 피임 피임은 개인의 건강과 삶의 질을 보호하는 중요한 수단입니...2025.01.13
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정신간호 - 망상장애 간호과정 - 간호진단 7개, 간호과정 1개2025.04.281. 망상장애 망상장애는 다른 정신장애가 없는 상태에서 안정적이며, 체계화된 망상이 특징인 정신장애입니다. 망상장애의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 스트레스, 불안, 신경통 등의 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 망상장애 환자는 환청, 환촉, 불면증 등의 증상을 경험하며, 이를 효과적으로 관리하기 위한 간호중재가 필요합니다. 1. 망상장애 망상장애는 매우 복잡하고 다양한 증상을 가진 정신 질환입니다. 환자들은 자신의 생각이나 믿음이 현실과 부합하지 않음에도 불구하고 그것을 강력하게 믿고 있습니다. 이러한 망상은 환자...2025.04.28
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임신성 고혈압 (산과) 케이스2025.01.201. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 임신의 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압인 경우에는 주의를 요한다. 임신성 고혈압의 원인은 명확하지 않으나 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용으로 인한 산화 스트레스가 주요 원인으로 알려져 있다. 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 두통, 시력...2025.01.20
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치매환자 부양가족의 정신건강에 대한 고찰2025.05.061. 치매의 정의와 현황 치매는 뇌 기능 저하로 인한 복합 질환으로, 현재 한국의 치매 노인 수는 약 70만 명이며 향후 20년마다 두 배씩 증가할 것으로 추정된다. 2. 치매 환자 가족의 부담 치매 환자 가족들은 의료비 부담과 더불어 정신적·육체적 고통을 겪으며 삶의 질 저하를 경험한다. 3. 치매 환자 가족의 정신건강 문제 치매 환자 가족들은 불안과 우울증 등의 누적 스트레스를 겪고 있으며, 이에 대한 국가 차원의 대책 마련과 학계의 연구가 필요하다. 1. 치매의 정의와 현황 치매는 기억력, 언어능력, 판단력 등의 인지기능이 점...2025.05.06
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