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여성간호학실습 분만실 casestudy, 진단 2개(분만통증, 불안)2025.01.141. 자궁수축과 관련된 분만통증 산모는 분만 과정 중 자궁수축으로 인한 통증을 호소하고 있다. 간호사는 자궁수축의 특성을 사정하고, 통증 정도를 파악하며, 호흡법과 체위 변경, 마사지 등의 중재를 통해 통증 완화를 도모해야 한다. 또한 부위진통마취제 투여 등의 약물 중재도 고려해야 한다. 2. 첫 출산으로 인한 지식부족과 관련된 불안 이 산모는 첫 출산이어서 분만 과정에 대한 지식이 부족하여 불안을 호소하고 있다. 간호사는 산모의 불안 정도를 사정하고, 분만 과정에 대한 교육을 제공하며, 지지적인 환경을 마련하여 산모의 불안을 감소...2025.01.14
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정상분만 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.031. 자궁 수축으로 인한 태아하강과 관련된 분만 통증 분만으로 인한 통증은 개인에 따라 지각하거나 표현하는 게 다르게 나타나는 주관적인 경험이기 때문에 정의하기 어렵지만 조직 손상과 관련되어 유발되는 불쾌한 감각과 정서적인 경험에 따라 대상자는 통증의 정도가 심하다고 본인이 말했으므로 이는 매슬로우 1단계인 생리적 욕구에 충족됨으로 1순위로 선정하였다. 대상자에게 호흡법을 교육하여, 스스로 분만 진행 동안 통증 완화를 위한 호흡법을 시행하도록 하였고, 이를 통해 목표를 달성하였다. 2. 태아와 태반 만출과 관련된 출혈 위험성 혈액검...2025.01.03
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Brenda Patton의 양막파열 사례2025.01.091. 양막파열 양막파열은 임신 주수와 관계없이 진통 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 원인으로는 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁내 압력 증가, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가 부족 등이 알려져 있다. 양막파열이 의심되면 즉시 병원에 방문하여 검사를 받아야 하며, 감염 예방을 위해 항생제 투여와 함께 태아 상태 모니터링이 필요하다. 2. 그룹 B 연쇄상 구균(GBS) GBS는 성인에게는 병원성이 낮지만 분만 시 태아에게 감염되면 패혈증, 수막염 등의 합병증을 일으킬 수 있다. 임신 35-37주에 G...2025.01.09
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A+ NSVD 자연분만 정상분만 여성 간호과정 CASE STUDY 분만통증2025.01.181. 자연분만 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란 산모가 만삭(37~41주)에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것을 의미한다. 분만에 영향을 미치는 요인으로는 만출물, 산도, 만출력, 산모의 심리상태, 산모의 자세 등이 있다. 분만의 전구증상에는 태아 하강감, 가진통, 혈성이슬, 자궁경관의 숙화, 양막파열, 지속적인 요통, 체중감소, 에너지 분출 등이 있다. 분만 기전은 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 외회전 등의 단계로 이루어...2025.01.18
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[A+] vsim_ Brenda Patton 여성간호학실습 문헌고찰, 간호과정(3개)2025.05.011. 조기파막(rupture of membrane) 조기파막은 임신 주수와 관계없이 진통이 오기 전에 양막이 파열하여 양수가 흐르는 상태를 말한다. 조기파막에는 만삭 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)과 만삭 전 조기파막(preterm premature rupture of membrane, PPROM)이 있다. 조기파막의 확실한 원인은 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중증가의 부족...2025.05.01
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후기하강(Late deceleration) 문헌고찰 + 간호과정 2개2025.01.151. 후기하강 후기하강은 자궁수축 시작 이후에 태아심음의 감소가 나타나기 시작하고, 자궁수축이 멈춘 후에도 태아심음은 기본선으로 돌아오지 않는 것이다. 태아심박동수가 감소되기 시작하는 시점에서 하강의 최저점에 이르는 시기까지 약 30초 정도의 시간이 소요되는, 점진적인 하강의 형태를 띈다. 자궁태반관류장애로 인해 발생하며, 반복적으로 나타날 경우 태아에게 저산소증과 산증이 나타났음을 의미한다. 중재법으로 체위변경, 산소공급, 수액공급, 옥시토신 중단 등이 필요하며, 중재 이후에도 후기하강이 완화되지 않고 지속된다면 즉각적인 분만(제...2025.01.15
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Normal Delivery2025.01.181. 분만 5요소 분만 과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage) 및 만출력(power)이 있으며, 영향을 줄 수 있는 산부의 자세(position)와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 반응(psychologic response)이 포함된다. 단어의 첫 자 모두 P로 시작되어 5P라고 일컫는다. 2. 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상에는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있다. 이러한 증상들은 분만이 임박했음을 알려주는 신호이다. 3. 분...2025.01.18
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정상자연질분만 케이스스터디2025.05.051. 정상자연질분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 정상자연질분만은 산모와 태아 모두 신체에 특별한 이상이 없이 건강하여 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축과 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 보조진행이 이루어진다. 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법으로 가장 좋은 분만법이다. 2. 분만의 5요소 분만의 5요소는 ...2025.05.05
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유도분만 사전교육이 산모의 분만경험, 상태 불안 및 분만 통증에 미치는 영향2025.05.041. 유도분만 유도분만은 분만 진통이 자발적으로 시작되기 전에 임신 종결을 위해 인위적인 자궁수축을 발생시키는 것을 말한다. 유도분만의 빈도가 증가하고 있지만, 유도분만을 시행하는 산모들은 관련 정보를 충분히 제공받지 못하고 분만과정에 주체적으로 참여하지 못해 부정적인 분만경험을 하는 경우가 있다. 따라서 유도분만 사전교육을 통해 산모의 분만경험, 상태 불안, 분만 통증을 완화할 수 있는 간호 중재가 필요하다. 2. 분만경험 분만 과정 중 의사 결정의 참여, 진통 중 적절한 지지, 효과적인 통증 조절이 여성의 분만경험에 영향을 미치...2025.05.04
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통증 완화요법 적용 프로그램_분만통증과 음악치료2025.04.301. 통증 이론 통증은 감각신경 말단의 해로운 자극으로 나타나는 불쾌한 감각을 말한다. 관문통제이론과 내인성 통증조절이론으로 나누어 볼 수 있다. 관문통제이론은 척수 내 후각에 교양질이라는 관문이 존재하여 신경자극이 척수 내의 전달세포로 전파되는 것을 조절한다는 이론이다. 내인성 통증조절이론은 뇌간에서 조직된 통증억제체계로 설명할 수 있으며, Enkephalin과 Endorphin 같은 물질이 뇌와 척수에서 활성화되어 통증전달뉴런을 방해하여 통증지각을 억제한다. 2. 비약물적 통증 완화 요법 통증관리의 목표는 대상자가 최상의 기능을...2025.04.30
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