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흉막삼출 case study -교수님 피드백받고 엄청 꼼꼼하게 작성/A+2025.01.121. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 활력징후를 8시간마다 측정하고, 호흡수와 리듬, 깊이를 비롯한 전반적인 호흡양상을 사정하였다. 산소포화도를 측정하고, 대상자가 호흡하기 편안한 체위를 취해주었다. 심호흡을 격려하고, 가습을 제공하였다. 의사의 처방에 따라 거담제, 기관지확장제를 투여하고 산소요법을 실시하였다. 대상자와 보호자에게 호흡운동의 중요성과 방법을 교육하고, 흉부물리요법을 시행하도록 교육하였다. 2. 감염과 관련한 고체온 활력징후를 8시간마다 측정하고, 체온 측정 시 고막체온계를 사용하였다. 체온이 38...2025.01.12
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충수암 간호과정 케이스2025.01.041. 충수암 충수암은 충수돌기에 생긴 암을 의미합니다. 충수암은 20~30대 여성에게 잘 발생하지만 암의 발육이 늦고, 전이되는 경우는 많지 않습니다. 충수암은 장내 세균 감염이나 인두염, 폐렴으로 인한 세균 감염 등 다양한 감염에 의해 발생할 수 있으며, 폭음, 감기, 변비, 과로 등으로 인한 체력 소모로 인해 발생할 수도 있습니다. 충수가 정상보다 길거나 맹장염, 충수염 등으로 충수에 생긴 염증을 방치하는 경우에도 충수암의 원인이 될 수 있습니다. 충수암의 증상은 맹장염의 증상으로 나타나는 경우가 많으며, 초기에는 배꼽 주위나 ...2025.01.04
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아두골반불균형 CPD C/S 산욕기 실습 케이스 간호과정 자료2025.01.231. 제왕절개술 제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것이다. 제왕절개분만의 기본 목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우에는 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 현대 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소했지만 아직도 위험률은 질 분만에 비해 2배 이상이다. 2. 아두골반불균형 아두골반불균형은 태아의 머리인 아두가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)...2025.01.23
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A+ 위암 케이스 스터디 (간호진단 8개, 간호과정 2)2025.05.051. 위암 위암은 예후가 좋지 않은 질병 중 하나이며, 발생률이 높은 편이다. 위암의 발생률은 2014년 전체 암 발생의 13.8%(2위)로, 암으로 인한 사망률 중 위암은 11.6%(3위)로 다른 장기에 비해 높은 편이다. 위암의 주요 원인으로는 H. pylori 감염, 염산결핍, 흡연, 유전적 요인, 위 수술 등이 있다. 위암은 조기위암과 진행성 위암으로 나뉘며, 증상으로는 불분명한 위의 불편감, 위창자내 공기참, 식욕감퇴, 구역, 체중 감소 등이 있다. 진단은 위내시경을 통한 생검으로 확진할 수 있으며, 치료는 약물치료, 방사...2025.05.05
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척추전방전위증 케이스 간호진단2025.05.011. 약물 증상 환자에게 처방된 약물에는 Celebrex, Lyrica, Pethidine HCl, Muteran, Ganafluxtab, Magocap, Duphalac easysyr 등이 있습니다. 이 약물들은 각각 비스테로이드성 소염진통제, 신경 흥분 억제제, 마약성 진통제, 객담 배출 도움제, 위산 중화 및 감소제, 변비 완화제 등의 작용을 하며, 졸음, 어지러움, 불규칙한 심장박동, 설사, 골절, 위산 과다분비, 복부경련 등의 부작용이 있습니다. 2. 간호진단 #1 환자는 척추 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 수술...2025.05.01
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성인간호 케이스 무릎관절증,TKRA2025.01.231. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎 관절의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 질환입니다. 관절 연골의 손상과 관절액 감소, 관절 주변 조직의 변화 등으로 인해 통증, 관절 운동 범위 감소, 관절 변형 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 약물 치료, 물리 치료, 수술 등이 있으며 이 환자의 경우 TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) 수술을 받았습니다. 2. TKRA TKRA는 전체 무릎 관절 치환술로, 퇴행성 관절염이나 외상으로 손상된 무릎 관절을 인공 관절로 대체하는 수술입니다. 관절면을 제거하고 금속과...2025.01.23
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사례연구보고서 중수골 골절(C/R & I/F시행)2025.01.241. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 종류에는 개방 골절과 폐쇄성 골절이 있으며, 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 등이 있다. 진단을 위해서는 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 정복, 고정, 재활 등의 과정으로 이루어진다. 합병증으로는 감염, 구획증후군, 심부정맥혈전증, 무혈성 골괴사 등이 있다. 2. 중수골 골절 중수골 골절은 손의 기능에 중요한 역할을 하는 중수골에 발생하는 손상으로, 일...2025.01.24
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췌장암 케이스 스터디2025.01.211. 췌장암의 정의 췌장암(pancreatic cancer)은 췌장에 생겨난 암세포의 덩이로, 이런 덩이를 종괴(腫塊)라고 한다. 췌장암에는 여러 종류가 있으나 90% 이상은 췌관의 외분비 세포에서 발생하기에, 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암(膵管腺癌)을 말한다. 2. 췌장암의 원인 및 고위험군 고령, 만성 췌장염, 당뇨병, 낭성 섬유증 등이 췌장암의 주요 위험인자이며, 흡연, 알코올, 식이, 화학물질 등의 환경적 요인과 유전적 소인도 관련이 있다. 3. 췌장암의 증상 초기증상이 없거나 애매해서 암이 어느 정도 진행된 후에 ...2025.01.21
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다발성 늑골 골절 대상자 간호2025.05.091. 골절의 정의와 종류 골절이란 뼈가 부러지거나 금이 간 상태로 평소 일상생활 속에서도 쉽게 발생할 수 있다. 늑골 골절은 흉부 내 장기를 보호하기 위해 존재하는 것으로 심장과 양측 폐를 외부의 힘으로부터 보호하므로 흉부 내 장기 손상이 동반되며, 골절 중 가장 빈번하게 나타난다. 늑골 골절의 종류에는 단순골절, 분쇄골절, 분절성 골절 등이 있다. 2. 늑골 골절의 원인과 병태생리 늑골 골절의 일반적인 원인은 낙상, 차량사고, 야구 방망이에 맞는 것과 같은 강한 둔탁한 힘 때문에 발생한다. 늑골 골절로 인해 혈흉, 기흉 등 흉강 ...2025.05.09
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좌측 2,3번 늑골의 골절 케이스스터디2025.01.171. 늑골 골절 늑골은 우리 신체 가슴 부위의 중요한 장기를 보호하는 역할을 하며 등 척추로부터 시작해 가슴 전방부의 흉골에 연결되어 원통형 구조를 형성한다. 그 안에 폐, 큰 혈관, 심장이 위치하며 숨을 쉴 때 확장해 폐가 펴지는 데 중요한 역할을 한다. 따라서 늑골 골절이 심하면 숨 쉬기가 어려워지고 폐를 찔러 기흉이 생기기도 하며 더 심각한 손상에 의해 생명이 위협받기도 한다. 늑골골절 대상자는 부위의 압통 및 통증으로 인해 숨을 크게 쉬지 못하거나, 기침을 잘 하지 못해 폐렴 및 호흡부전 등의 합병증을 유발할 경우가 많다. ...2025.01.17