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골절 케이스스터디 (간호진단 6개), (간호과정 1개)2025.01.041. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 및 PCA 적용 등의 중재를 통해 통증 관리를 하고 있다. 통증 강도 사정, 진통제 투여, 활동 제한 등의 간호중재가 필요하다. 2. 심기능 저하와 침상 안정과 관련된 활동지속성 장애 대상자는 골절로 인한 장기적 침상 안정으로 인해 급격한 체력 저하와 피로감을 호소하고 있다. 심장 기능 저하로 인한 흉통 및 활동 제한이 있어 점진적인 활동 증진 및 운동 요법이 필요하다. 3. 신체활동 부족과 관련된 변비 대상자는 장기적인 침상 안정으로 인해 변...2025.01.04
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폐암 케이스-간호진단 3개(변비, 만성통증, 신체기동성장애)2025.05.011. 폐암 폐암은 우리나라에서 4위를 차지하는 주요 암 질환이다. 폐암은 기관지 상피조직에서 발생하며, 소세포암과 비소세포암으로 구분된다. 주요 위험 요인은 흡연이며, 폐암의 증상과 진단, 치료 및 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 만성 통증 폐암 환자의 만성 통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경, 이완요법 등의 간호 중재를 제공하였다. 단기 및 장기 목표를 설정하고 간호 수행 및 평가를 통해 통증 관리의 효과를 확인하였다. 3. 변비 폐암 환자의 부동으로 인한 변비 관리를 위해 배변 양상 사정, 변비약 투...2025.05.01
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성인간호학실습 상완골골절 케이스스터디 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.05.061. 신체활동 부족과 관련된 변비 변비란 변이 마르고 단단하여 배변의 어려움으로 배변 횟수가 감소한 상태를 말한다. 일반적 관련 요인으로는 불충분한 수분섭취, 저섬유질 식사, 활동 없음, 부동성,배변의 고통에 대한 두려움 등이 있다. 대상자는 부동성 및 활동 없음과 그로 인한 수분섭취 부족 등 다방면의 이유로 인해 배변활동이 원활히 이루어지지 않아 변비라는 간호진단을 내렸다. 2. 불안전한 기동성과 관련된 낙상위험성 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모...2025.05.06
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조현병 정신실습 지침서 및 케이스2025.01.171. 조현병 조현병은 전 세계적으로 대두되는 건강 문제이며, 젊은 층에 나타나 평생 장애 및 낙인의 결과를 낳을 수 있는 심각한 정신질환입니다. 조현병은 전 세계 인구의 약 1%에 영향을 미치며 알츠하이머병과 다발경화증보다 더 흔한 질병으로 대두되고 있습니다. 조현병의 주요 증상으로는 망상, 환청, 와해된 언어와 행동, 정서적 둔마 등이 있으며, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자와 가족들에게 상당한 고통을 줍니다. 그러나 최근 약물 요법을 포함한 치료법의 발전으로 조기 진단과 치료에 대한 관심이 필요한 ...2025.01.17
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세기관지염(+중이염) 간호과정 A+ 케이스 자료2025.01.121. 세기관지염 세기관지염(bronchiolitis)은 세기관지에 침범하는 질환 중에서 가장 많이 볼 수 있는 급성 바이러스 감염이다. 겨울과 봄에 가장 많으며, 주로 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)에 의해 발병한다. 세기관지염의 주요 증상으로는 빈호흡, 천명, 흉부 함몰, 저산소증 등이 있으며, 대부분 경한 경과를 보이지만 일부에서는 입원 치료를 요하기도 한다. 간호중재로는 감염관리, 수분공급, 기도유지, 약물요법 등이 필요하다. 2. 중이염 대상자는 급성 세기관지염의 합병증으로 급성 장액성 중이염을 동반하고 있다. 중이염은 대...2025.01.12
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A+ 보장! 분열정동장애, 조현병(MSE 포함) 간호진단 3개(불면증, 변비, 사회적 고립), 간호과정 1개2025.05.151. 불면증 대상자는 3/6 취침시간에 쉽게 잠에 들지 못하며 불안을 호소하였다. 3/7 아침 라운딩 시 충혈된 눈으로 새벽 동안 3번 깼다고 말했다. 이에 ECT(전기치료요법)을 실시하고 조용한 환경을 제공하며 수면 시 방해요인을 차단하기 위한 안대나 귀마개와 같은 물품을 제공하였다. 또한 필요 시 처방된 수면제를 투약하였다. 대상자는 3일 내에 정상적인 수면양상을 나타냈다. 2. 변비 대상자는 3/7 아침 라운딩 시 4일째 대변을 보지 못하였고, 복부 불편감을 호소하였다. 이에 dulcolax 등을 이용한 관장 및 alaxyl과...2025.05.15
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[A+] 폐렴 case study 간호과정2개+ 교육계획안 완벽!!2025.05.071. 폐렴 폐렴의 원인, 병태생리, 증상과 징후, 진단적 검사, 치료, 간호중재, 합병증 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 폐렴 환자의 간호과정과 교육계획안도 포함되어 있습니다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 폐 조직에 염증이 생겨 발생합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 기침, 발열 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 폐렴의 주요 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며, 연령, 기저 질환 유무, 면역력 등에 따라 증상과 경과가 다양합니다. 따라서 폐렴 예방을 위해서는 규칙적인 운...2025.05.07
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A+ 받은 성인간호학 실습 <골절환자 case study> (간호진단 3개, 각 진단별 계획 6-7개)2025.05.071. Acute pain 환자는 T11 및 T12 부위의 골절로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 얼음찜질, 마사지 등의 비약물적 중재를 시행하고 환자에게 이완요법과 전환요법 등을 교육하여 통증을 완화시키고자 한다. 단기 목표는 11월 20일까지 통증을 완화시키는 비약물적 요법을 1가지 이상 시행하고, 장기 목표는 11월 26일까지 NRS 4점 이하를 유지하는 것이다. 2. Constipation 환자는 극심한 허리 통증으로 인해 활동이 저하되어 변비가 발생하였다. 이를 해결하기 위해 대변 완화제 투...2025.05.07
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성인간호학 실습 Multiple Myeloma [다발성 골수종]2025.01.241. 빈혈과 관련된 피로 대상자는 피로감으로 인해 일상생활에 영향을 받고 있다. 피로의 원인이 빈혈이라는 것을 교육하고, 수혈과 같은 치료적 중재를 통해 빈혈을 개선하고 피로감을 감소시키고자 한다. 또한 수면 위생 교육과 정서적 지지를 제공하여 피로감을 완화시키고자 한다. 2. 활동저하와 관련된 변비 대상자는 변비로 인해 복부 불편감을 호소하고 있다. 수분 및 섬유질 섭취, 활동량 증가, 규칙적인 배변 습관 등의 비약물적 중재와 함께 완화제 투여 등의 약물 중재를 통해 변비를 완화시키고자 한다. 3. 질병과정과 관련된 불안 다발성 ...2025.01.24
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알츠하이머 케이스스터디(간호진단7개, 간호과정 3개, MMES-K 사정도구 포함)2025.05.151. 인지기능저하와 관련된 피부손상 위험성 대상자는 치매 진단, 당뇨 과거력, 고령, 보행 불안정, 기저귀 착용 등의 요인으로 인해 욕창 발생 위험이 높다. 간호사는 체온 관찰, 피부상태 사정, 영양상태 확인, 압력 감소 환경 조성, 욕창예방 교육 등의 중재를 통해 욕창 발생을 예방하고자 한다. 2. 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 유치도뇨, 섬망 과거력, 보행 불안정, 대소변 도움 필요 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높다. 간호사는 낙상 위험도 사정, 낙상 과거력 확인, 인지기능 사정, 낙상예방 환경 조성 등의 중재...2025.05.15
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