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파킨슨 질환자의 비위관 관리와 경장영양2025.05.141. 파킨슨 질환 파킨슨 질환은 60세 이상에서 1%의 유병률을 보이는 퇴행성 신경계 질환입니다. 이 사례에서 79세 김OO 할머니는 10년 전 파킨슨 진단을 받고 약물 치료를 받아왔으나 점차 증상이 악화되어 보행장애, 연하곤란 등이 나타났습니다. 이로 인해 2년 전부터 휠체어 생활을 하고 있으며, 약 1년 전부터는 경관급식을 하고 있습니다. 2. 비위관 관리 김OO 할머니는 연하곤란으로 2일 전 비위관을 삽입하고 퇴원하였습니다. 비위관 관리에 대한 지식 부족으로 인해 합병증 발생 위험이 있어 보입니다. 따라서 비위관 삽입 부위 피...2025.05.14
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보건소 케이스 스터디_진단5개, 과정2개2025.05.081. 부적절한 혈당 관리 대상자는 고혈압과 저혈당이 있음에도 관리를 소홀히 하였다. 이에 '부적절한 혈당 관리'로 간호진단을 내렸다. 저혈당에 대한 정확한 정보와 혈당 측정 방법을 제공하고, 식사를 기록할 수 있도록 영양 수첩 작성 방법을 교육하였다. 방문간호 시 영양수첩과 혈당 기록을 확인 및 교육하여 대상자가 규칙적인 식사와 혈당 관리를 할 수 있도록 하였다. 2. 투약지시 불이행 대상자는 고혈압 약물 복용을 소홀히 하였다. 이에 '투약지시 불이행'으로 간호진단을 내렸다. 고혈압에 대한 원인과 관리방법을 교육하고, 혈압약을 제시...2025.05.08
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지역사회간호학 실습 방문간호사례 케이스 (간호진단 4개, 간호수행 1개+평가계획 포함)2025.05.061. 장소 인지 장애 대상자는 사람에 대한 지남력은 있지만 계절과 장소에 대한 지남력이 없는 상태입니다. 기억력 장애로 인해 새로운 상황에서는 지남력이 없으며, 문이 열려있으면 계속해서 나가려는 모습이 관찰됩니다. 또한 호기심이 많아 무엇이든 직접 확인하려는 모습이 관찰됩니다. 2. 부적당한 공격 대상자는 환청과 공격성이 심해져 세광병원 정신과 진료 후 약물 조정 중입니다. 치매로 인한 인지 저하와 지적장애를 겪고 있으며, 소리지르거나 발을 차는 등의 공격적인 행동이 관찰됩니다. 3. 비효과적 건강 자기 관리 대상자는 당뇨병을 진단...2025.05.06
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지역간호학(보건소) Case study 방문간호사례보고서2025.01.221. 가족 사정도구(Family assessment tool) 가족 구조도(genogram), 외부체계도(eco-map), 사회지지도(Sociosupportgram)를 통해 대상자의 가족 지지체계를 파악하였다. 일상생활활동능력 평가(ADL, IADL)를 통해 대상자의 기능 수준을 확인하였다. 2. 지역사회 간호진단 대상자의 간호문제로 지남력 장애, 사회적 접촉 결여와 관련된 우울감, 구조적 불합리, 신체적 간호 제공 곤란과 관련된 돌봄 부족 등을 도출하였다. 이를 바탕으로 간호진단을 수립하고 우선순위를 결정하였다. 3. 방문간호 대...2025.01.22
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방문간호 간호과정(case study), 수영구 보건소, 오마하 간호과정2025.01.061. 부적절한 세탁시설 대상자의 실외 세탁기 사용과 이불 세탁 어려움으로 인한 부적절한 세탁시설 문제가 있습니다. 겨울철 실외 세탁기 사용으로 인한 어려움이 있으며, 이불 세탁을 거의 하지 못하고 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 복지관의 이불 빨래 서비스 신청 등을 고려해볼 수 있습니다. 2. 부적절한 냉/온방 대상자의 거주 주택에 도시가스가 들어오지 않아 기름보일러를 사용하다가 노후화로 인해 LPG 가스보일러로 대체하여 사용 중입니다. 1층 주택으로 옆 건물에 가려져 일조량이 부족하여 실내 온도 유지가 어려운 상황입니다. 이...2025.01.06
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A+ 지역사회간호학실습 가족간호과정 방문간호 가족사정도구2025.05.071. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자에게 일주일 안에 다른 부위에 피부 손상이 나타나지 않을 것이다. 대상자는 한 달 이내 피부 통합성 정도가 완화될 것이다. 피부상태를 사정하고, 매일마다 욕창발생부위를 드레싱하며, 체위를 2시간 간격으로 변경하고, 등마사지를 시행한다. 2. 관절구축 대상자는 관절을 움직일 때 통증을 호소하지 않을 할 것이다. 대상자의 관절 가동범위가 수동 운동에서 능동 운동으로 확대된다. 적절한 지지대 패드를 이용하고, 운동시 통증을 호소하는지 사정하며, 온찜질과 냉찜질을 이용한다. 3. 불안 대상자는 병...2025.05.07
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밝은 사계절 케어센터 요양시설 사업계획서2025.01.171. 노인요양시설 사업계획 본 사업은 노인장기요양에서 1~3등급을 받은 대상자뿐만 아니라 허약, 장애 어르신에게 방문요양, 방문간호, 방문목욕을 실시하는 재가노인복지시설로 의료 및 노인복지 서비스를 통해 종합적인 케어서비스를 제공하는 것을 목적으로 하고 있다. 이를 통해 지역사회 내의 어르신들의 자립과 건강수준 향상에 기여하며, 대상자의 가족구성원들의 부담을 최소화하는 것을 목표로 한다. 또한 간호전문가와 사회복지전문가의 협업으로 개개인의 특성에 맞춘 1:1상담을 통해 차원 높은 서비스를 제공할 예정이다. 1. 노인요양시설 사업계획...2025.01.17
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당뇨병 오마하 간호진단, 보건교육2025.01.131. 당뇨병 관리 대상자는 당뇨병 관리를 위해 식이요법, 약물 복용, 혈당 측정 등의 자가관리를 수행할 수 있도록 교육받았습니다. 당뇨병의 증상, 정상 혈당 범위, 약물의 작용과 부작용 등에 대한 지식이 향상되었으며, 혈당 측정기를 이용한 자가 혈당 측정법을 익혔습니다. 또한 보건소의 운동 프로그램과 영양상담실을 연계하여 신체활동 증진과 식이요법 실천을 지원받게 되었습니다. 2. 지역사회 간호 실습 이 사례는 지역사회간호학 실습의 일환으로 진행되었습니다. 보건소 방문간호를 통해 대상자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내려 중재 계...2025.01.13
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암환자의 통증 관리와 호스피스 완화 돌봄 서비스 연계2025.01.031. 통증 관리 대상자는 항암치료로 인한 통증을 겪고 있습니다. 통증 조절을 위해 진통제 복용, 통증 완화 요법 등을 교육하고 실천하도록 합니다. 또한 말기암 환자를 위한 호스피스 완화 돌봄 서비스를 연계하여 통증과 증상 관리, 심리사회적 지원을 받을 수 있도록 합니다. 2. 호스피스 완화 돌봄 서비스 대상자가 말기암 환자이므로 호스피스 완화 돌봄 서비스를 연계합니다. 이를 통해 통증 및 증상 관리, 심리사회적 지원, 가족 돌봄 등을 받을 수 있습니다. 또한 권역암생존자통합지지센터와 연계하여 암 생존자를 위한 다양한 서비스를 제공받...2025.01.03
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A+ 방문사례보고서-처방된 식이 불이행(피드백 수정완)2025.01.031. 탈수 대상자는 2018년 치매와 2022년 만성 신질환 2기를 진단받았으며 상지는 움직일 수 있으나 하지는 시력장애로 움직일 수 없는 상태입니다. 이가 약해 틀니를 사용하지 못하게 되자 대상자가 식사를 거부하여 탈수로 병원을 2번이나 입원하였습니다. 보호자가 객관적으로 대상자의 상태를 판단하는 정보가 부족하여 탈수가 발생한 것으로 보입니다. 따라서 탈수의 증상, 원인, 예방법 등에 대한 보건교육을 계획하였습니다. 2. 영양관리 대상자는 이가 약해 틀니를 사용하지 못하게 되자 식사를 거부하여 영양실조로 입원한 적이 있습니다. 따...2025.01.03
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