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제왕절개 문헌고찰, 산후 일일 간호 사정 기록지, 간호과정 (급성통증)2025.01.141. 제왕절개의 정의 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 절개하여 외과 수술로 아기를 분만하는 것입니다. 분만이 너무 느리게 진행될 때, 태아가 둔위 태위(와 같이 비정상위일 때, 태아의 심박수가 비정상이어서 태아가 가사 상태임을 나타낼 때, 태반 조기 박리일 경우, 산모가 이전에 한 번 이상 제왕절개를 받은 적이 있을 때, 산모의 요청에 따라 제왕절개를 이용하며 산모와 아기를 고려 하였을 때 질분만보다 안전하다 생각되면 제왕절개를 이용한다. 2. 제왕절개술의 종류 의학적으로 제왕절개술을 받아야 하는 것이 아니고 본인이 원해서 제왕 절...2025.01.14
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정상분만 NSVD Non Structural Vale Dysfunction casestudy, 간호진단&과정 2개2025.01.221. 분만과 관련된 급성 통증 대상자는 분만 후 복부와 회음부의 통증을 지속적으로 호소하였다. 약물적 통증완화와 비약물적 통증완화 요법을 시도하여 퇴원 전까지 통증을 조절하는데 성공하였다. 2. 분만과 관련된 감염 위험성 대상자는 분만 전 제모와 관장을 실시하지 못한 채로 분만이 진행되었고, 분만 후 유치도뇨와 IV line 등의 침습적 처치를 받아 감염의 위험성이 증가하였다. 1시간마다 활력징후와 침습적 처치 부위를 관찰하고 손씻기, 무균술을 철저히 준수하여 대상자는 감염의 징후 없이 퇴원하였다. 1. 분만과 관련된 급성 통증 분...2025.01.22
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모성간호학 케이스2025.01.211. 분만 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며, 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다. 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 2. 흡입분만 & 겸자분만 분만진통 중 분만기를 지나 자궁경부가 완전히 열린 후 태아의 머리가 골반을 지나 거의 질입구에 도달하였으나...2025.01.21
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모성간호학 시뮬레이션 실습 시나리오 배뇨 곤란 간호과정 보고서2025.01.151. 배뇨 곤란 김00 산모는 정상분만 후 배뇨 곤란을 호소하고 있습니다. 배뇨 곤란의 원인으로는 분만 후 방광 팽만, 요정체, 자궁 수축 및 자궁 편위 등이 있습니다. 간호사는 배뇨 양상 사정, 자궁 저부 및 방광 팽창 정도 확인, 잔뇨량 측정 등의 진단적 중재와 단순 도뇨, 좌욕, 수분 섭취 격려 등의 치료적 중재, 그리고 수분 섭취, 운동, 식이 섬유 섭취 등의 교육적 중재를 수행할 수 있습니다. 이를 통해 김00 산모의 정상적인 배뇨 기능 회복을 돕고 요로 감염 예방에 힘쓸 수 있습니다. 1. 배뇨 곤란 배뇨 곤란은 매우 불...2025.01.15
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제왕절개 산모의 간호과정2025.01.221. 제왕절개술로 인한 외과적 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 첫 2~3일 동안 수술 부위 통증과 복부 팽만으로 인한 통증이 주된 간호 문제였습니다. 간호사는 활력징후 측정, NRS를 이용한 통증 사정, IV PCA 사용법 교육, 진통제 투약, 비약물적 중재 교육 등을 통해 통증 관리를 제공하였습니다. 대상자는 POD#1에 통증이 감소하였고 POD#3까지 보호자 없이 스스로 병동을 보행할 수 있었습니다. 2. 모유수유와 관련된 지식부족 대상자는 초산모로 모유수유에 대한 지식이 부족한 상태였습니다. 간호사는 모유...2025.01.22
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모성간호학 실습 자궁근종 case study2025.01.271. 자궁근종 자궁근종은 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병이며 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다고 한다. 자궁근종의 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막타근종으로 나뉜다. 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낼 수 있다. 자궁근종은 대개 골반 내진 시 발견되며, 초음파 검사, CT, MRI 등을 통...2025.01.27
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모성간호학실습 자연분만 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개/A+ 받은 케이스2025.01.121. 자궁수축과 관련된 급성통증 산모의 통증 부위를 확인하고 복부마사지를 해주었다. 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 라마즈 호흡법을 설명하고 체위의 필요성을 교육하였다. 1시간 이내 NRS 점수가 6점 이하가 되었고, 퇴원 시 통증호소와 불편감이 없었다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 15분 간격으로 활력징후를 측정하고 감염 여부를 관찰하기 위해 CBC 검사 WBC 수치를 확인하였다. 처방에 따라 항생제를 투여하고 좌욕의 필요성, 패드 교환 방법, 회음부 자가간호 방법을 교육하였다. 1시간 이내 체온이 37도 이하로 감소하...2025.01.12
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모성간호학 실습 case study_자궁내막암 환자의 수술 후 간호, 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 급성통증 수술 후 발생한 급성통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 수행하였다. 단기 목표는 2일 이내 NPIS 3점 이하를 유지하고, 장기 목표는 퇴원 시 통증이 없는 것이었다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 수술 후 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위와 삽입부위 사정, 백혈구 수치 확인, 항생제 투여, 감염 증상 교육 등을 수행하였다. 단기 목표는 2일 이내 감염 증상이 없고, 장기 목표는 퇴원 시 백혈구 수치 정상을 유지하는 것이었다. 3. 수술 후 상태와...2025.01.13
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<A+받은> 모성, 아동간호학 제왕절개 케이스스터디(Case Study) // 흡인의 위험, 비효율적 체온조절의 위험, 감염의 위험2025.01.111. 제왕절개 신생아 간호 제왕절개 신생아의 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 중재에 대해 설명하고 있습니다. 주요 간호진단으로는 '분비물과 관련된 흡인의 위험', '넓은 체표면적과 관련된 비효율적 체온조절의 위험', '면역력 결핍과 관련된 감염의 위험'이 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 이론적 근거가 자세히 제시되어 있습니다. 1. 제왕절개 신생아 간호 제왕절개 신생아 간호는 매우 중요한 과정입니다. 제왕절개 출산은 자연분만에 비해 산모와 신생아에게 더 많은 위험을 초래할 수 있기 때문에, 신생아 ...2025.01.11
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모성간호학실습_case2_Preeclampsia with Severe Features2025.01.281. Preeclampsia with Severe Features Preeclampsia with Severe Features는 임신과 관련되어 발생하는 고혈압성 질환으로, 임신 20주 이후 고혈압과 함께 단백뇨가 동반되거나, 단백뇨가 동반되지 않더라도 고혈압이 있으면서 전신의 이상이 나타나는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 오심/구토, 전신 쇠약감, 부종, 상복부 통증, 두통, 시각 장애 등이 있다. 진단을 위해 혈압, 단백뇨, 혈액 검사 등이 필요하며, 중증 자간전증 환자에게는 황산 마그네슘 투여가 중요한 치료법이다. 2. 산모...2025.01.28
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