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B세포 급성 림프구성 백혈병 간호과정2025.01.201. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 대상자는 B-ALL 환자로 WBC 수치가 거의 0.10보다 낮은 수치를 가지고 있으며, 백혈병 환자의 경우 백혈구의 면역과 염증반응을 손상시키며 감염의 위험성을 증가시킨다. 따라서 대상자는 감염의 위험성이 매우 높으며, 현재 발열이 나타나고 있는 상태이며, CRP 수치는 올라가고, Hct 수치는 낮아져서 감염의 증상을 보이고 있다. 감염이 나타날 시 오심, 구토 현상이 나타나며 심할 시 뇌신경 마비, 사망까지 이를 수 있으므로 가장 우선순위로 선정하였다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈의 위...2025.01.20
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대상포진 간호과정 - 간호진단 5개, 간호과정 1개2025.04.281. 바이러스의 신경절 침법과 관련된 통증 대상포진은 신경이 있는 어느 부위에서든 발병할 수 있으며, 주요 증상은 통증이다. 통증이 나타난 후 1~3일 후 붉은 발진이 나타나며 열이나 두통 등의 발생할 수 있으며, 병변이 사라진 후에도 통증이 지속될 수 있다. 통증에 대한 정확한 사정은 효과적인 중재를 계획하고 올바른 중재를 선택할 수 있게 하며, 선택한 중재 방법의 효과를 평가하는 기준이 된다. 2. 물집으로 나타나는 면역력 저하로 인한 병변과 관련된 피부통합성 장애 대상포진은 면역력 저하로 인해 발생하며, 특징적인 증상으로 물집...2025.04.28
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진균 감염증의 발생조건, 예방법, 치료방법2025.05.031. 진균 감염증 진균은 식물과 동물에 속하지 않는 생물로 사람에게 감염을 일으킬 수 있다. 진균은 포자로 공기 중이나 토양에 존재하며, 주로 폐나 피부에서 병이 시작된다. 면역력이 약한 사람들이 진균 감염증에 걸릴 가능성이 크다. 2. 진균 감염증의 발생조건 진균은 흙이나 썩어가는 식물에서 자라며, 포자를 퍼뜨려 번식한다. 면역력이 약한 사람, 인공관절이나 심장 판막 이식자, 노약자, 어린이, 에이즈 환자, 각종 만성 질환자 등이 진균 감염증에 걸릴 가능성이 크다. 3. 진균 감염증의 예방법 진균 감염증을 예방하기 위해서는 주변 ...2025.05.03
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학습자 자신의 모발 손상 경험 및 원인 파악2025.05.071. 스트레스성 탈모 스트레스는 일상에서 흔하게 경험하는 감정 중 하나로, 일부는 긍정적인 영향을 미치지만, 지나치게 느끼게 되면 체계적인 신체 및 정신적 문제를 초래할 수 있습니다. 그 중 하나가 스트레스성 탈모입니다. 스트레스성 탈모는 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만, 일반적으로 스트레스가 그 원인 중 하나로 작용합니다. 스트레스성 탈모는 심리적인 스트레스가 원인인 탈모를 말합니다. 스트레스는 우리의 정신적, 생리적 건강에 큰 영향을 미치며, 머리카락에도 영향을 줄 수 있습니다. 스트레스가 발생하면, 신체적으로 호르몬 분비량...2025.05.07
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조기진통 case study - 면역력 저하와 관련된 감염의 위험, 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상(학점 A+, 교수님께 칭찬)2025.05.101. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자의 WBC 수치와 CRP 정량이 증가하여 감염 및 염증의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 매일 활력징후와 체온을 측정하고, WBC 수치와 CRP 정량을 확인하며, 질 및 요로계 감염 증상을 사정하고 정맥천자부위를 관찰하는 등의 간호중재를 계획하였습니다. 또한 대상자에게 감염 관련 증상에 대해 교육하여 빠른 중재가 가능하도록 하였습니다. 2. 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상 대상자는 33주 1일 임신부로 하루 종일 서서 일하다가 자궁수축이 발생하였습니다. 이에 따라 NST...2025.05.10
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부비동염_아동병동실습_Chronic maxillary sinusitis2025.01.161. 만성 상악동염 만성 상악동염은 부비동(코곁굴) 점막에 지속적인 염증성 변화가 있는 상태입니다. 주요 증상은 화농성 또는 점액성 콧물입니다. 비염 이후 발생하거나 코중격만곡증, 폴립, 종양, 코카인 흡입, 안면외상, 비강삽관, 치아감염, 면역력 저하 등의 요인으로 발생할 수 있습니다. 만성 상악동염에서는 반복적인 염증으로 점막이 영구적으로 두꺼워집니다. 대개 둘 이상의 코곁굴이 동시에 침범되며, 가장 흔한 원인균은 바이러스 감염 후 세균 감염입니다. 부비동염의 기간이 4주 미만이면 급성, 3개월 이상이면 만성으로 정의됩니다. 1...2025.01.16
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간호과정 과제(SOAPIE)2025.01.141. 수술 후 장운동 부재 28세의 박씨는 수술 후 3일째인데 배가 불러서 먹을 수 없다고 한다. 간호사가 시진을 해보니 복부가 팽창되어 있고 부드러우며 때때로 방귀만 나오고 장음은 복부의 모든 사분원에서 저활동성으로 들리며 수술 후 장운동은 없는 상태이다. 간호사는 2019년 8월 25일에 2시간 이내에 배변을 할 것으로 계획을 세웠다. 오늘 아침에 대상자는 아침식사를 보류하였고 수술 후 3일 째에 의사의 의학적 지시에 의 관장약을 주입하였다. 후에 대상자는 중간정도의 장운동이 이루어지고 부드러운 고형변이 배출되었다. 대상자는 더...2025.01.14
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아동간호학 실습 - 질환고찰(B 림프모구 림프종), 간호과정(감염의 위험), 교육안2025.01.121. B lymphoblastic lymphoma B lymphoblastic lymphoma (림프모구 림프종)이란 림프모구가 성숙하여 각 림프구로 분화되는 과정에서 암이 발생하며, 미성숙한 림프모구가 림프절과 가슴샘에서 과다증식하는 질환으로 공격적으로 매우 빠르게 전신으로 퍼지는 비호지킨 림프종의 일종이다. 이때의 림프모구는 조혈모세포에서 분화된 백혈구로서 B림프구와 T림프구 등을 생성하며 면역기능 역할을 수행한다. 즉 체내의 항체를 생성해주는 B림프구 혹은 외부의 병원체를 공격하여 몸을 방어해주는 체계를 지닌 T림프구를 제대로...2025.01.12
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임상간호학 감염관리-표준주의 팸플릿 자료2025.01.151. 감염(infection) 감염(infection)이란 병원성 미생물이 민감한 숙주, 즉 면역력이 떨어져 있는 환자, 수술환자 등 의 감염위험이 있는 사람에게 침범하여 질병을 일으키는 것입니다. 감염이 일어나면 정상적으로 일하던 조직을 손상시키거나 조직의 기능장애를 초래합니다. 1. 감염(infection) 감염은 인체 내부에 병원체가 침입하여 증식하고 숙주에 해를 끼치는 상태를 말합니다. 감염은 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 세균, 바이러스, 진균, 기생충 등이 대표적인 감염 원인입니다. 감염은 개인의 건강과 삶의 ...2025.01.15
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성인간호실습 케이스스터디 - 급성 골수성 백혈병(AML)2025.01.171. 면역력 저하에 따른 감염 반응과 관련된 고체온 대상자는 65세의 고령으로 가족력상 Anemia가 있으며, 본원에서 AML을 진단받았다. 8/22 LMC에서 splenomegaly와 Pancytopenia 소견으로 내원하였고, 9/20 수혈 후 fever가 발생하였다. 평균 37.9°C의 고체온 상태가 지속되며 피부 열감, 오한, 식욕부진, 구역 및 구토 증상이 있다. Leukopenia로 인해 항생제를 유지 중이며, 해열, 진통, 소염제를 적용하고 있다. 염증 관련 검사 수치(ANC, LUC, CRP)의 증가를 보였다. 2. ...2025.01.17
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