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신규간호사 교육 매뉴얼_마약 및 항 정신성 약물의 이해 및 작용기전과 부작용 관찰2025.05.091. 마약 및 항 정신성 약물의 이해 마약성 진통제는 척수의 흑질인 아교질(substantia gelatinosa), 뇌간, 망상체, 시상, 그리고 변연계내의 통증성 자극을 억제하는 것으로 생각된다. 이들 각 부위에 있는 아편계 수용체들은 자율신경계의 신경전달물질과 상호작용하여 통증성 자극에 대한 반응을 변동시킨다. 약물의 마약성 작용은 동통의 완화, 진정, 도취감, 정신의 혼탁, 호흡 억제, 축동, 연동운동의 감소, 기침 반사의 억제, 기립성 저혈압 등을 통해 나타난다. 2. 마약성 진통제의 작용기전과 부작용 마약성 진통제의 부작...2025.05.09
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약리학-진통제2025.01.121. 진통제 진통제란 질병 또는 그 밖의 상해로 인한 통증 및 아픔을 사람 또는 동물이 느끼지 못하도록 하는 약입니다. 비마약성 진통제와 마약성 진통제가 있으며, 소염 및 해열 작용, 엔도르핀과 유사한 작용 등을 합니다. 진통제 사용 시 일반적인 원칙, 고려사항, 단계별 사용법 등이 있습니다. 2. 비마약성 진통제 비마약성 진통제에는 아세트아미노펜, 아스피린, 디클로페낙, 이부프로펜 등이 있습니다. 진통, 해열, 소염 효과가 있으며 부작용으로 위장장애, 간부전, 알레르기 등이 있습니다. 3. 마약성 진통제 마약성 진통제에는 모르핀,...2025.01.12
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성인간호학-낙상 및 취급주의 약물 관련 사고 사례와 문제점 도출, 예방법 및 개인의 의견2025.01.141. 낙상예방 및 관리지침 낙상은 노화로 인해 눈 기능이 저하되고, 근육량이 줄어들고, 뼈도 약한 노인들에게 자주 심각하게 발생한다. 낙상으로 인해 심한 상해를 입을 수 있으므로 안전한 환경을 유지하여 낙상과 사고로 인한 손상을 미리 예방해야 한다. 낙상의 위험요인에는 내적 요인, 외적 요인, 역학적 요인, 공학적 요인, 환경적 요인 등이 있다. 낙상 고위험군에는 노인이나 어린이, 의식이 저하되거나 혼미한 환자, 수술 환자, 낙상의 기왕력자, 3가지 이상의 약물을 투여받는 환자, 운동감각 장애가 있는 환자, 의사소통 장애가 있는 환...2025.01.14
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자궁외임신 (Ectopic Pregnancy) 사례연구2025.05.151. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말한다. 대부분 난관임신(99%)으로 난관의 팽대부(80%)에 착상되는 것이 가장 흔하다. 자궁외임신은 처음에는 특이한 증상이 없지만 임신이 진행될수록 난관파열을 일으켜 쇼크나 과다출혈이 생길 가능성이 커지므로 반드시 적절한 검사와 치료를 시행해야 한다. 자궁외임신의 치료는 복강경으로 손상된 난관을 제거하는 것이다. 2. 복강경 난관절제술 복강경 난관절제술(Laparoscopic Salpingectomy)은 복강경이나 복부수술을 통해 난관을 한쪽 또는 양쪽...2025.05.15
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실제 임상에서 사용하는 중요 기본 약물2025.01.131. 마약성 진통제 마약성 진통제인 morphine과 pethidine은 중추신경 억제로 인해 호흡 저하의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. morphine은 po, sc, iv 투여가 가능하며, pethidine은 sc or im, iv 투여 시 천천히 주입해야 합니다. 2. 진정제 진정제인 midazolam은 수술이나 처치 전, 수면 장애 시 효과적이지만 빠르게 iv 주입하거나 과량 투여 시 호흡 억제 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 3. 진통 및 해열제 진통 및 해열제인 propacetamol은 ...2025.01.13
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펜타닐 사례연구보고서2025.01.041. 펜타닐 약물 오남용 펜타닐은 강력한 진통 효과를 가진 합성 마약으로, 처방 의약품으로 사용되고 있지만 오남용 사례가 증가하고 있다. 펜타닐의 효과, 작용기전, 부작용, 금단현상 등을 조사하고, 오남용 사례와 문제점, 해결방안과 그에 따른 장단점, 예방관리를 위한 개선점을 살펴보았다. 펜타닐은 중독성이 매우 강해 단 한 번의 사용으로도 중독될 수 있어 접근성을 낮추는 것이 가장 중요한 예방 방법이다. 1. 펜타닐 약물 오남용 펜타닐 약물 오남용은 심각한 사회적 문제로 대두되고 있습니다. 펜타닐은 강력한 진통제로, 합법적으로 처방...2025.01.04
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V-sim Doris Bowman 케이스 성찰보고서2025.05.041. 마약성 진통제 부작용 관리 이번 시나리오를 통해 마약성 진통제인 morphine 투여 후 발생할 수 있는 호흡억제 부작용에 대한 대처법을 배웠다. 처음에는 어떻게 해야 할지 몰라 emergency team을 호출하고 naloxone을 투여했지만, 이후 즉시 산소 공급과 ventilation 적용이 필요하다는 것을 알게 되었다. 마약성 진통제 부작용 관리에 대한 체계적인 지식이 필요하다는 것을 깨달았다. 2. 시뮬레이션 기반 학습 이번 v-Sim 시나리오를 통해 실제 상황과 유사한 환경에서 실습해볼 수 있었다. 단순히 이론적인 ...2025.05.04
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말기 유방암 환자의 통증 관리 보건 교육 계획2025.01.131. 말기 암 환자의 통증 관리 말기 암 환자의 통증 관리의 중요성을 설명하고, 통증 사정 방법과 진통제 사용법, 비약물적 요법 등을 교육한다. 통증 조절을 위해 적절한 진통제 선택, 규칙적인 복용, 부작용 관리 등의 원칙을 설명한다. 2. 마약성 진통제의 사용 마약성 진통제의 사용 방법과 부작용에 대해 설명한다. 서방형과 속효성 마약성 진통제의 차이, 부작용 관리 방법 등을 교육한다. 3. 통증 관리를 위한 비약물적 요법 진통제와 함께 활용할 수 있는 비약물적 요법으로 심상요법, 마사지, 냉/온찜질, 휴식, 심호흡 및 이완요법 등...2025.01.13
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호스피스 환자의 전인적 돌봄 및 마약성 진통제2025.01.281. 전인적 돌봄 호스피스완화의료는 신체적, 심리적, 사회적, 영적 차원을 포함한 전인적 돌봄이 필요하다. 전인적 평가를 통해 말기환자의 다양한 요구를 이해하고 이에 맞는 돌봄 계획을 수립해야 한다. 2. 통증 완화 간호 통증은 단순한 신체적 증상이 아니라 감정적 경험을 포함하는 주관적인 증상이다. 통증 사정과 약물요법, 비약물요법 등 다양한 방법을 통해 말기환자의 통증을 효과적으로 관리해야 한다. 3. 마약성 진통제 마약성 진통제는 말기암환자의 통증 관리에 가장 중요한 약물이다. 마약성 진통제의 종류, 투여 경로, 용량 적정, 부...2025.01.28
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여성간호학_간호과정_간호진단_체액과다, 오심2025.01.151. 체액과다 자간전증 환자에서 체액 과다가 발생하는 경우, 이를 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니다. 체중 증가, 부종, 단백뇨, 알부민 수치 저하, 간수치 상승 등의 징후를 확인하고 이뇨제와 고혈압 치료제 투여, 섭취-배출량 관찰 등의 간호중재를 통해 체액 과다를 관리할 수 있습니다. 2. 오심 수술 후 마약성 진통제 사용으로 인한 오심과 구토는 흔한 부작용입니다. 통증 정도 사정, PCA 사용 조절, 진토제 투여, 심호흡 교육 등의 간호중재를 통해 오심과 구토를 완화할 수 있습니다. 1. 체액과다 체액과다는 신체 내 수분 균...2025.01.15
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