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신경계환자 간호(LOC, GCS,동공반사, 운동기능, SDH,EDH, SDD,EVD간호)2025.04.301. 의식 (Consciousness) 의식은 자신과 환경에 대해 인식하고 반응하는 상태입니다. 의식은 피질기능의 민감한 지표로, 신경계 손상이나 질환 시 무의식이 초래될 수 있습니다. 의식 변화의 원인에는 두개내 요인과 두개외 요인이 있습니다. 2. Head Trauma Hemorrhage 경막하 출혈(SDH)은 경막과 지주막 사이에 출혈이 발생하는 것이며, 주로 두부외상에 기인합니다. 증상은 혈종의 크기, 발생부위, 형성속도 및 동반병변 유무에 따라 다양합니다. 경막외 출혈(EDH)은 두개골과 경막 사이의 출혈로, 외상에 의한 ...2025.04.30
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두개내출혈 문헌고찰2025.05.111. 두개내출혈 두개내출혈, 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)의 병태생리, 증상, 진단 검사, 치료와 간호에 대해 설명하고 있습니다. 뇌의 혈류 순환, 뇌혈류 자동 조절, 두개내압 상승에 따른 증상, 의식 수준 평가, 영상 검사, 요추 천자, 뇌혈관조영술 등의 진단 방법과 급성기 관리, 약물 요법, 수술적 치료, 연하곤란 및 시야결손, 실어증 환자 간호 등의 내용이 포함되어 있습니다. 1. 두개내출혈 두개내출혈은 매우 위험한 의학적 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 두개내출혈은 뇌 내부에 출...2025.05.11
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중환자실 ICU, 무의식 환자 ICP 두개내출혈 간호과정 레포트2025.05.051. 뇌내출혈(ICH, intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌혈관질환으로 뇌출혈과 뇌경색을 포함하는 뇌졸중의 한 종류입니다. 뇌내출혈은 뇌 안에서 혈관이 터져서 생기는 질환으로, 문제가 생긴 혈관 부위에서 혈액이 차츰 새어 나와 뇌 안에 고여서 조직을 압박시켜 손상시키게 됩니다. 뇌내출혈의 주요 원인은 고혈압이며, 그 외에도 동정맥 기형, 외상, 혈액학적 장애 등이 있습니다. 뇌내출혈은 혈관의 파괴로 인한 혈종이 폭발하는 것 같은 모양이 되며, 출혈 자체는 2~3시간에서 수 시간 이내에 정지하지만 출혈량이 많은...2025.05.05
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중환자실 TSH+ICH case study 간호진단 5개, 간호과정 2개 (극찬 받음,A+)2025.04.301. 장기간 의식저하 및 부동과 관련된 피부통합성 장애 환자는 인공호흡기 적용과 의식저하로 인해 주기적인 체위변경과 피부관리가 필요하다. 욕창 위험도 사정 결과 19점으로 고위험군으로 나타났으며, 실제로 coccyx 부위에 grade II 욕창이 발생하였다. 따라서 주기적인 체위변경, 습기 제거, 피부 관찰 및 드레싱 등의 간호중재가 필요하다. 2. 질병과 관련된 자발적 환기장애 환자는 의식저하로 인해 호흡 패턴이 불안정해져 intubation을 받았다. 이후 ventilator weaning을 시도했으나 실패하여 ACV 모드로 유...2025.04.30
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[A+] 성인실습 (두개내출혈) 응급실 실습 케이스2025.05.071. 두개내출혈 두개내출혈은 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며, 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈(ICH), 뇌막을 기준으로 두개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈(EDH), 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈(SDH), 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈(SAH), 뇌실에 생긴 뇌실내출혈(IVH)로 나눌 수 있다. 고혈압, 동맥경화, 동정맥기형, 동맥류, 두부외상 등 신체와 관련된 원인이 있으며, 교통사고, 작업장에서의 안전사고 등 외부적 원인에 의해서도 발생할 수 ...2025.05.07
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두개내출혈 (ICH, Intracerebral hemorrhage)2025.01.291. 두개내출혈 (ICH, Intracerebral hemorrhage) 두개내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage)은 뇌실질내에 일어나는 출혈을 말한다. 주요 원인으로는 외상, 고혈압, 혈관기형, 혈액학적 장애, 악성 신생교종, 항응고제 요법 등이 있다. 병태생리적으로는 출혈된 혈액이 뇌조직을 파괴하거나 이동시키며, 단일 출혈이 가장 많은 곳은 기저핵이다. 진단은 일반검사, 신경학적 검사, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 증상으로는 마비, 경련, 의식 저하 등이 나타난다. 치료는 비외과적 치료와 외과적 치료로...2025.01.29
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두개내출혈 환자의 간호과정 사례 분석2025.11.131. 두개내출혈(Intracranial Hemorrhage)의 정의 및 분류 두개내출혈은 뇌를 둘러싼 경막, 지주막, 연막 사이에서 발생하는 출혈을 총칭한다. 출혈 위치에 따라 뇌내출혈, 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌실내출혈로 분류된다. 주로 기저핵과 시상(약 65%), 교뇌(약 15%), 소뇌(약 10%)에서 발생한다. 경막외출혈과 경막하출혈은 외상에 의한 것이 많고, 뇌실질 내 출혈과 지주막하출혈은 고혈압이나 혈관 기형과 관련이 있다. 증상은 의식 장애, 반신불수 등이 갑자기 발현되는 것이 특징이다. 2. 두개내출혈...2025.11.13
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[성인간호학] ICH(intracerebral hemorrhage) 케이스 스터디 (간호진단3개+간호과정+문헌고찰+약물목록)2025.05.071. ICH(intracerebral hemorrhage, 내뇌출혈, 두개내출혈) ICH(intracerebral hemorrhage,내뇌출혈,두개내출혈)는 피질 하 백질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질 조직에 축적된 것이다. 뇌내출혈은 전체 뇌졸중 중 약 10%를 차지하지만 뇌졸중으로 인한 사망에서 차지하는 비율은 그보다 더 높다. 뇌내출혈은 허혈성 뇌졸중보다 더 치명적인 경우가 많다. 대개 출혈은 그 범위가 넓고 치명적이며 특히 만성 고혈압이 있는 환자의 경우 더욱 그러하다. 출혈이 크게 발생한 환자의 절반가...2025.05.07
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뇌내출혈 중환자실 간호과정 및 간호진단2025.11.121. 뇌내출혈(ICH)의 정의 및 용어 뇌내출혈(ICH)은 Intracerebral hemorrhage의 약자로 뇌에 발생하는 출혈을 의미한다. Intra는 '내부'를 뜻하고 cerebral은 뇌를 가리키며 hemorrhage는 심각한 출혈을 의미한다. 뇌내출혈은 뇌조직이나 뇌실의 출혈을 말하며, 뇌출혈(두개내출혈)의 한 종류이다. 뇌출혈이 발생하면 뇌로 흘러나온 피가 굳어서 혈종(Hematoma)을 형성한다. 2. 뇌출혈의 종류 두개내출혈의 종류에는 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌내출혈 등이 있다. 경막외출혈은 경막의 ...2025.11.12