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A+ 대퇴전자간 골절 간호과정3개, 간호진단3개 성인간호학2025.05.031. 수술과 관련된 신체기동성의 장애 대상자는 수술 후 통증으로 인해 움직이기 어려워하고 있다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 부동의 위험성 설명, 조기 이상 격려, 침상 운동 교육 등의 간호중재를 통해 3일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 낮추고 보행기 사용 및 침상 운동 실천을 목표로 한다. 2. 신체활동량 부족과 관련된 변비 대상자는 수술 후 3일째 변을 보지 못하고 있다. 대변 양상 사정, 변비약 투여, 복부 사정, 체위 변경 격려, 변비에 좋은 식이섬유와 수분 섭취, 복부 마사지 교육 등의 간호중재를 통해 2...2025.05.03
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성인간호학 응급실(ER) 케이스 스터디_대퇴골골절2025.04.271. 대퇴골 대퇴골은 넙다리뼈라고도 하며, 골반 이하 엉덩관절부터 무릎관절 사이를 이어주는 긴 뼈이다. 인체에서 전체 키의 약 1/4 정도를 담당할 정도로 우리 몸에서 가장 길고 크며, 단단한 골조직이다. 다리의 넙적다리 부분을 형성한다. 상부의 둥근 모양의 부분을 넙다리뼈머리라 부르며, 넙다리뼈머리는 골반과 엉덩관절을 이룬다. 넙다리뼈의 아랫부분은 정강뼈와 무릎뼈와 함께 무릎관절을 만든다. 정상 한국인들의 대퇴골은 대개 40cm에서 50cm 정도의 길이를 가진다. 2. 골절의 정의 골절은 뼈 구조 연속성의 파괴 혹은 파열이다. 일...2025.04.27
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급성통증, 감염위험성, 피부손상위험성 간호과정2025.01.121. 대퇴골 손상과 관련된 급성통증 대상자가 느끼는 급성통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 온열 또는 냉요법, 이완요법 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시키고 관리한다. 2. 침습적 절차와 관련된 감염위험성 대상자에게 시행되는 침습적 절차인 skeletal traction으로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 삽입부위의 상태를 지속적으로 모니터링하고 감염 징후 발현 시 신속한 중재를 제공한다. 3. 연약한 피부와 관련된 피부손상위험성 대상자의 연약한 피부 상태로 인한 피부손상 위험성을 관리하기 위해 침상 관리, 체위 변경, 피부 관...2025.01.12
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성인간호학실습 간호과정(배뇨장애)2025.01.271. 골절 골절은 뼈가 부러진 상태를 말하며, 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 대퇴(고관절) 골절 대퇴 전자간 골절은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절로, 대퇴 경부 골절보다 더 고령인 경우에 일어나며 폐...2025.01.27
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골절 간호과정 레포트(인공삽입물 주변의 대퇴골 원위부 골절)2025.01.031. 골절 골절은 언제 어디에서나 발생할 수 있으며 발생 원인과 그에 따른 치유과정에 관련되는 요인 또한 다양하다. 뿐만 아니라 골절을 입게 되면 골절된 뼈의 날카로운 끝이 주위의 혈관, 신경, 근육을 손상시킬 수 있기 때문에 빠른 초기 대응으로 합병증 예방을 막아야 한다. 따라서 이에 대한 깊이 있는 학습을 통해 골절의 다양한 증상과 합병증, 치료와 수술에 대한 지식을 보다 정확하게 학습하고 그에 따른 적절한 간호중재를 알아보고자 한다. 2. 대퇴골 원위부 골절 우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절) 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈...2025.01.03
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대퇴 골절 케이스 스터디, 노인간호학실습, A+, 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.04.271. 대퇴골 골절 대퇴골 골절은 주로 낙상이나 사고로 인해 발생하며, 골절된 뼈를 정상 위치로 재배열하고 고정하는 것이 중요한 치료 방법이다. 간호사는 골절 환자의 통증, 출혈, 부동으로 인한 합병증 예방, 재활 등을 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 노인 간호 이 환자는 90세 고령의 노인으로, 노화로 인한 골다공증, 만성질환, 인지기능 저하 등의 특성을 고려한 간호가 필요하다. 노인 환자의 안전, 영양, 활동, 배설, 피부 관리 등에 초점을 맞춘 포괄적인 간호 접근이 중요하다. 3. 간호과정 이 사례에서는 통증, 출혈, 부동...2025.04.27
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대퇴전자간 골절 case study2025.01.151. 대퇴골 골절 대퇴골은 인체의 가장 큰 뼈로 전체 신장의 약 1/4을 차지한다. 대퇴전자간 골절은 대퇴골의 대전자와 소전자 사이에서 발생하는 골절로, 혈행이 풍부하여 보존적 치료로도 유합이 가능하지만 대퇴골두의 변형과 하지 외회전 변형이 발생할 수 있어 조기 수술적 치료가 필요하다. 주요 원인은 노인의 낙상, 골다공증 등이며 증상으로는 통증, 종창, 피하출혈 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, MRI 등의 검사가 필요하며 수술적 치료로는 ORIF 등이 시행된다. 합병증으로는 감염, 대퇴골두 무혈성 괴사 등이 있다. 2. 골...2025.01.15
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대퇴골 전자간 골절 케이스 보고서 A+2025.01.101. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절로, 대퇴 경부 골절보다 더 고령인 경우에 일어나며 폐경기 이후 호르몬 변화된 여성에게 많이 발생한다. 혈액 공급이 풍부하여 비수술적인 요법으로 치료해도 뼈가 붙기는 하지만 대퇴골두의 변형이 자주 생긴다. 주로 고령이면서 골다공증이 있는 환자들에게 자주 발생하며, 심하게 다치지 않고 가볍게 주저앉는 정도의 충격에도 부러지는 경우가 많다. 2. 골절의 분류 골절은 폐쇄골절(피부를 관통하지 않은 골절), 복합골절(피부를 뚫고 나온 골절), 단순골절(골절이 ...2025.01.10
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대퇴 전자간 골절(폐쇄형), Fracture Intertrochanteric, femur, closed [Fx, ITC femur, Rt], study case2025.01.031. 대퇴골 골절 대퇴골은 인체의 가장 큰 뼈로, 골절이 발생하면 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 대퇴 전자간 골절은 대퇴골 상부에서 발생하는 골절로, 주로 고령의 여성에게서 낙상으로 인해 발생한다. 수술적 치료가 필요하며, 수술 후 재활치료가 중요하다. 간호사는 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 재활 지원 등의 간호중재를 제공해야 한다. 2. 수혈 이 환자는 골절로 인한 출혈로 인해 빈혈이 발생했다. 수혈을 통해 혈색소 수치를 정상화시키고, 활력징후를 안정화시켜야 한다. 수혈 전후 활력징후 모니터링, 부작용 확인, 수혈 효과 평...2025.01.03
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성인간호학실습 I CASE STUDY 대퇴골 골절 간호과정 2개, 간호진단 2개 A+ 자료2025.01.141. 골절의 정의 및 종류 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 골절은 상처 상태, 골절 형태, 골절선 방향에 따라 다양한 종류로 구분된다. 대퇴골 골절은 대퇴골과 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 2. 골절의 원인 및 병태생리 골절의 대부분은 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생한다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의해 발생할 수 있다. 대퇴골 근위부의 혈액공급은 대퇴경부 표면에 위치한 동맥환, 경부가지 동맥, 원형 인대 동맥 세 가지가 있으며...2025.01.14