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뇌경색 환자 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호과정 5개)2025.05.011. 뇌혈관 질환과 관련된 조직관류장애 대상자는 고혈압과 당뇨 등의 병력을 가짐으로써 주진단인 뇌경색이 다발성으로 진행되어있고, 이로 인한 인지 능력 저하와 다양한 위험성을 수반하고 있으므로 간호가 필요하다. 대상자의 활력징후, CT/MRI 자료, 신경학적 상태 등을 모니터링하고, 처방에 따른 약물 투여, 자세 관리, 산소 공급 등의 중재를 통해 적절한 뇌조직 관류를 유지하도록 한다. 또한 대상자와 보호자에게 뇌졸중 증상 발생 시 즉시 알리고 도움을 요청할 수 있도록 교육한다. 2. CT상 급성신우신염 의증 소견과 관련된 감염 위험...2025.05.01
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성인간호학 중환자실 뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 2개2025.05.091. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다. 뇌경색의 원인은 혈전성과 색전성으로 나뉘며, 증상으로는 의식수준 변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통장애 등이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 뇌척수액검사, 혈관조영술, CT, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 비수술요법(혈전용해제, ...2025.05.09
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Basal Ganglia Infarction 간호진단 2개+간호과정1개2025.01.041. 자가돌봄결핍 환자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 기저질환이 있으나 자가약 복용을 소홀히 하여 혈관질환이 악화될 위험이 있다. 또한 무연고자로 가족의 지지체계가 부족하고 침상안정으로 인한 피부손상이 있어 자가간호가 어려운 상황이다. 따라서 환자의 자가간호 능력을 향상시키고 지지체계를 마련하는 간호중재가 필요하다. 2. 비효과적 조직관류장애 환자는 기저질환인 고혈압, 당뇨, 고지혈증으로 인해 조절되지 않는 혈압, 혈당, 지질 수치를 보이고 있다. 이로 인해 뇌경색이 악화되어 Rt. side weakness가 발생한 상태이다. 따라서...2025.01.04
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[A+]성인간호학 뇌경색 문헌고찰 자료2025.01.171. 뇌경색의 정의 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나 뇌순환 장애가 발생해 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 하며, 이를 통해 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라고 한다. 호발연령은 65세 이상이지만 40~60세에도 발생할 수 있다. 2. 뇌경색의 원인 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증으로 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전, 심근경색 등으로 인한 혈전 생성과 이동으로 뇌혈관이 막혀 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다. 드물게는 모야...2025.01.17
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뇌경색 cerebral infarction CASE 보고서 (A+레포트) 간호진단 2개2025.04.281. 뇌경색 정의 뇌 조직은 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 다양한 원인으로 인해 뇌혈관의 폐색으로 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌 혈류 감소가 일정 시간 이상 지속이 되면 뇌 조직의 괴사가 된다. 뇌 조직이 괴사 되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색 원인 동맥경화증에 의해 혈관에서 발생한 혈전은 심장에서 뇌로 가는 내경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서 발생할 수 있다. 혈전이 심장이나 굵은 뇌동맥 등에서 떨어져 나와 말단부 뇌혈관을 막아서 뇌 ...2025.04.28
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A+ 성인간호실습 뇌경색 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험성을 사정하고, 낙상 예방을 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 낙상 사정 도구로 낙상 위험도를 확인하고, 주변 환경의 위험요인을 제거하였다. 또한 침상 높이 조절, side rail 사용, 야간 조명 사용, 화장실 이용 교육, 하지근력 운동 등을 통해 낙상 예방을 도모하였다. 2. 만성통증 대상자의 만성통증을 사정하고, 통증 완화를 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 통증 사정도구(NRS)로 통증 정도를 확인하고, 얼굴 찡그림 등의 비언어적 표현도 관찰하였다. 이완요법, 심상요법, 냉찜질 등...2025.01.13
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[성인실습A+]Cerebral Infarction case study 간호진단3개, 간호과정 3개2025.01.151. 뇌경색 뇌경색은 과거에는 노인들에게 많이 오는 질환으로 알려져 있었지만 최근 서구화된 식생활, 과로한 스트레스 등으로 인하여 호발 연령도 점점 낮아지는 추세에 있다. 현대 사회의 산업화와 급속한 경제 성장으로 일상생활 형태의 급격한 변화와 의료 발달에 따라 노인 인구와 만성질환이 증가하는 추세이다. 특히 뇌졸중은 뇌혈관 장애로 인한 질환 및 사고의 총칭으로 우리나라의 경우 매년 약 6만명의 뇌졸중 환자가 발생하는 것으로 보고되고 있으며, 2020년 기준 5대 사망원인 중 뇌혈관 질환으로 인한 사망률이 가장 높고 최근 10년 동...2025.01.15
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뇌경색 (Cerebral infarction) case study2025.01.181. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인 (고혈압, 당뇨병, 심장병, 고지혈증, 흡연, 음주, 비만, 뇌혈관 질환 등)으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사 (조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다, 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색 (Cerebral infarction)...2025.01.18
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A+ 노인(성인)실습 뇌졸중 케이스 (stroke case, casestudy)2025.05.121. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터짐으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌졸중은 원인과 병태생리에 따라 일과성 허혈발작, 허혈성 뇌졸중, 출혈성 뇌졸중으로 구분된다. 뇌졸중의 증상으로는 편측 마비, 편측 감각 장애, 언어 장애, 시야/시력 장애, 어지럼증, 심한 두통, 발음 장애, 연하장애, 인지기능 손상, 의식장애 등이 있다. 뇌졸중의 치료는 뇌졸중의 원인이 허혈성인지 출혈성인지에 따라 다른 치료 방법을 사용하게 된다. 간호 중재로는 호흡기계 관리, 신경계 관리, ...2025.05.12
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뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개2025.01.121. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치료적 수치를 유지할 수 있다. 2. 소화흡수장애와 관련된 영양불균형 대상자는 pancreatic cancer와 간 전이로 인해 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 영양상태를 사...2025.01.12
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