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A+ 낙상 QI 보고서 (꼼꼼하게 정리된 고퀄리티 자료)2025.05.151. 낙상 예방 활동 실습 중 각 병실을 순회하면서 환자들의 침대들을 확인한 결과 상당수의 침대의 side rail이 내려가 있는 상태를 확인하였다. 또한, 침대 바퀴 4개가 다 잠겨져 있지 않은 침대도 있었다. 간호사실 앞에 있는 정수기 바닥을 확인하였을 때는 물이 떨어져 있기도 하였다. 더 나아가 일상생활 속에서 넘어져 입원한 경우도 있었다. 이러한 환경적 문제가 환자에게 낙상위험도를 높이며 골절 뇌 소상 등 심각한 문제로 이어질 수 있다는 사실을 인지하지 못하는 환자들에게 적절한 낙상예방교육과 의식 개선이 필요했다. 이러한 이...2025.05.15
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흡인성폐렴 케이스2025.05.051. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위내의 분비물이나 구강내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환입니다. 위험요인으로는 식도암이나, 파킨슨병, 뇌졸중 환자와 같이 연하 장애가 있거나 치매나 알코올 섭취, 약물중독으로 인해 의식이 저하되고 그로 인해 기침 반사 기능이 저하되어 있는 경우가 있습니다. 또한 구토, 와상상태, 전신 쇠약, 동반질환 등과 관련이 있으며, 흔히 동반되는 질환으로는 뇌졸중, 치매, 파킨슨병을 포함한 신경학적 질환이 있고, 이들 환자에서는 흡인성 폐렴이 주 사망...2025.05.05
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폐렴 환자의 간호과정 사례보고서2025.01.211. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증입니다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 전신 증상이 나타날 수 있습니다. 진단은 발열, 기침, 가래 등의 증상과 가슴 방사선 촬영을 통해 확인할 수 있으며, 항생제 치료가 필요합니다. 중증인 경우 인공호흡기 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 갑상선암 이 환자는 9년 전 갑상선암 4기 진단을 받았으며, 폐까지 전이된 상태입니다. 갑상선암은 갑상선 내에서 발생...2025.01.21
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성인간호학실습 낙상예방간호2025.01.111. 낙상의 정의 낙상의 사전적 의미는 떨어지거나 넘어져서 다침, 또는 그런 상태를 말한다. WHO의 정의에 따르면 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥에 접지한 경우를 말한다. 또한 낙상은 서 있거나 앉아있거나, 누워 있는 상태에서 갑자기 떨어지는 것을 의미한다. 낙상의 유형은 환자의 특성에 따라 크게 세 가지로 구분할 수 있다. 2. Morse 낙상 위험 평가 도구 Morse의 낙상 위험 평가 도구는 낙상에 관련된 위험요인을 6가지로 분류하고 각 요인에 의한 위험 여부를 판단하여 종합한 점수를 통해 위험을 사정...2025.01.11
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낙상예방교육자료PPT2025.05.141. 낙상의 정의 낙상이란 자신의 의지와 관계없이 갑자기 넘어져서 뼈와 근육, 즉 근골격계에 상처를 입히는 사고입니다. 낙상은 골절을 일으키는 중요한 원인의 하나이며, 특히 어르신의 경우 낙상에 의한 골절 시 장기간 치료를 요하게 되며 심한 경우에는 생명까지 위협받는 경우도 있습니다. 2. 낙상 평가도구 낙상 위험 평가도구로는 Morse Fall Scale이 있습니다. 총점이 24점 이하는 저위험군, 25-45점은 중위험군, 45점 이상은 고위험군으로 분류되며, 고위험군은 집중관리가 필요합니다. 평가 항목에는 낙상경험, 이차적 진단...2025.05.14
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낙상 사례 - 질 관리 보고서2025.05.051. 낙상 예방 낙상 발생 위험에 대한 환자와 간병인의 인식 부족, 환자 이동 시 도와줄 인력 부족 등의 문제를 해결하기 위해 낙상 예방 교육, 환경 개선, 고위험군 관리 등의 전략을 수립하고 실행하여 낙상 발생률을 감소시키고자 하였다. 2. 질 관리 낙상 사례에 대한 문제 분석과 원인 파악, 목표 설정, 수행 전략 수립 및 실행, 평가 등의 체계적인 질 관리 프로세스를 통해 낙상 예방 활동을 개선하고자 하였다. 1. 낙상 예방 낙상 예방은 노인 건강관리에 매우 중요한 부분입니다. 노인들은 신체적 기능 저하, 균형감 저하, 약물 부...2025.05.05
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[여성간호학/모성간호학] A+ 어지러움과 관련된 낙상위험성2025.05.051. 철결핍성 빈혈 임신 8주차의 초산부인 김00님은 최근 2주 동안 심한 피로감, 어지러움증, 현기증, 수족냉증, 가슴 두근거림 등의 증상을 겪고 있다. 혈액검사 결과 혈색소 8g/㎗, 헤마토크릿 22.2%로 철결핍성 빈혈로 진단되었다. 철분 투여 후 증상이 호전되었으며 2주 후 혈색소 수치가 2g/㎗ 상승하였다. 철분 결핍은 헤모글로빈 생산 및 적혈구 생산 감소를 일으켜 빈혈을 유발하므로, 혈액검사 수치 확인과 적절한 중재가 필요하다. 2. 낙상 위험 평가 및 예방 김00님은 어지러움으로 인해 기름에 데이는 사고와 서빙 시 넘어...2025.05.05
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중족골 골절 간호과정 (질병고찰, 진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.111. 중족골 골절 중족골 골절의 원인 및 위험요인, 병태생리, 진단검사, 증상 및 징후, 치료 방법, 간호 중재 등을 자세히 설명하였습니다. 외상성 골절과 피로성 골절의 차이, 진단을 위한 검사 방법, 수술 및 비수술 치료법, 그리고 간호 중재 내용 등을 포함하고 있습니다. 1. 중족골 골절 중족골 골절은 발의 중간 부분에 있는 뼈가 부러지는 것을 말합니다. 이는 보통 발에 가해지는 강한 충격이나 외력으로 인해 발생합니다. 중족골 골절은 발의 기능을 크게 저하시키므로 적절한 치료가 필요합니다. 초기에는 부종과 통증이 심하며, 보행이...2025.05.11
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낙상 예방 교육 PPT2025.01.201. 낙상이란? 낙상이란 서 있거나 앉아 있거나 누워있는 상태에서 갑자기 떨어지거나 미끄러져 다침 등을 포함하는 것을 말한다. 2. 낙상사정 도구 낙상사정도구로는 Morse Fall Scale, Johs Hopkins Hospital Fall Rist, FAS-K 등이 있으며, 본원에서는 Morse Fall Scale을 사용한다. 낙상의 경험, 이차적 진단, 보행보조, 정맥수요법/헤파린록 유무, 걸음걸이, 의식장애 등을 평가하여 0-24점은 정상, 25-50점은 낙상 저위험군, 51-125점은 낙상고위험군으로 분류한다. 3. 낙상 ...2025.01.20
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[A+] 아동간호학 실습 신생아실 기저귀발진 케이스스터디(CASESTUDY)2025.05.131. 기저귀 발진 기저귀 발진은 신생아에게 흔하게 생기는 질환 중 하나이다. 기저귀를 차는 아기들에게 발생할 수 있으며, 마찰, 침연, 소변, 대변, 미생물, 화학 자극물 등이 원인이 된다. 피부가 젖은 기저귀에 오래 접촉하면 피부 투과성 증가, 자극 증가, 마찰과 찰과상, 세균증식 증가, pH 변화 등으로 피부 손상이 야기된다. 기저귀 발진은 바로 접촉하는 부위인 엉덩이, 성기부위, 하복부, 넓적다리부에 염증에 의한 붉은색 홍반으로 관찰되며, 심한 경우 피부의 인설, 미란, 진물이 흐르는 상태로 관찰된다. 기저귀 발진을 예방하기 ...2025.05.13
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