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쇄골골절과 관련된 간호진단 5개(3개)와 간호과정5개2025.01.131. 쇄골골절 쇄골골절은 넘어지거나 어깨를 직접적으로 부직혔을 때 일어나는 데 쇄골골절의 80% 이상이 쇄골의 중앙 부분이나 안쪽 2/3선에서 일어난다. 또한 쇄골은 등의 앞쪽에서 몽통과 팔을 이어주는 역할을 하고 쇄골의 양쪽 끝의 관절이 전체적인 어깨 운동의 일부를 담당한다. 골절을 입게 되면 골절된 뼈의 날카로운 끝이 주위의 혈관, 신경, 근육을 손상시킬 수 있기 때문에 빠른 초기 대응으로 합병증 예방을 막아야 한다. 쇄골골절은 교통사고, 추락, 낙상으로 인해 발생하는 경우도 많아지고 있다. 그중에서 교통사고는 골절뿐만 아니라 ...2025.01.13
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A++ 기흉 간호과정(CASE) 간호진단 3개 계획, 근거 위주 완벽정리(급성통증, 비효과적 기도청결, 출혈의 위험)2025.01.131. 급성통증 수술로 인한 외과적 절개와 관련된 급성통증이 있는 것으로 나타났습니다. 통증 관리를 위해 매 4시간마다 통증 사정을 하고, 진통제 투여, PCA 적용, 이완요법 등의 중재를 계획하였습니다. 또한 PCA 사용법과 통증완화법에 대한 교육도 계획하였습니다. 2. 비효과적 기도청결 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결이 있는 것으로 나타났습니다. 이를 위해 매 4시간마다 객담, 기침 등을 사정하고, 필요 시 거담제 투여, 반좌위 취하기, 산소 공급 등의 중재를 계획하였습니다. 또한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용법에 대한...2025.01.13
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[A+자료]기흉 케이스2025.01.121. 기흉 기흉(pneumothorax)은 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 늑막강 내에 공기나 가스가 고이는 질환입니다. 외상이나 자연적으로 발생할 수 있으며, 갑작스러운 증상과 높은 재발률로 인해 위험한 질병입니다. 본 연구에서는 기흉의 병태생리, 증상, 원인, 치료 및 간호에 대해 자세히 살펴보고자 합니다. 2. 폐의 구조와 기능 폐는 두 겹의 얇은 막인 흉막으로 둘러싸여 있으며, 오른쪽은 3개, 왼쪽은 2개의 엽으로 나뉩니다. 폐의 주요 기능은 공기 중의 산소를 혈액으로 공급하고 이산화탄소를 배출하는 것입니다. 또한 호흡을 통해...2025.01.12
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A++++ 성인간호학 기흉 case study2025.01.181. Pneumothorax Pneumothorax(기흉)이란 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 흉막강에 공기가 축적되면 폐를 압박하여 폐확장이 억제되고 가스교환이 감소된다. 흉막강 안으로 유입되는 공기가 배출되지 않는 경우 폐와 심장 사이의 공간과 심장이 한쪽으로 쏠려 응급상황이 발생할 수 있으므로 주의 깊은 사정과 처치가 요구된다. 따라서 이번 사례연구를 통하여 Pneumothorax에 대한 이해도를 높이고, 대상자에게 알맞은 간호진단을 내려 적절한 간호중재를 제공하고 안...2025.01.18
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성인간호학_기흉 - 1. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상(간호계획 8개) 2. 폐허탈과 관련된 급성 통증(간호계획 7개) 3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험(간호계획9개) /간호진단3개 /2025.01.221. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자가 나타내는 증상으로는 갑작스런 호흡곤란과 흉통, RR: 27회/min, BP: 100/60mmHg, 왼쪽 가슴의 호흡음 소실이 있다. 기흉 대상자에게 나타날 수 있는 증상으로는 갑작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압 하강, 약하고 빠른 맥박, 병터 흉부의 과공명음, 불안, 초조, 불안정, 발한, 창백함 또는 청색증, 의식소실, 흉부 압박감 등이 있다. 그 외 기흉 대상자에서 확인할 수 있는 증상과 관련요인으로는 자연기흉(밀폐 기흉), 긴장성 기흉, 개방성 기흉...2025.01.22
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casestudy 성인간호학실습 문헌고찰부터 간호과정까지 호흡계 기흉 간호진단 3개 간호과정 3개 에이쁠받았습니다2025.01.131. Wedge Resectiom 쐐기 절제술 조직을 자를 때 삼각형 모양으로 제거하는 것을 말하며, 종양을 절제하거나 정상 조직을 적게 포함하여 절제해야 할 때 사용하는 방법이다. 수술 후 정상 기관을 비교적 작게 침범하면서 단일 봉합선만 남길 수 있다. 2. 준비사항 혈액학적 검사 및 X선 촬영, CT, MRI 검사 등을 이용하여 병변의 부위 및 상태를 확인한다. 아스피린, 와파린 등의 혈액 응고 저해제를 오랫동안 복용하였거나 출혈의 소인이 있는 경우 의료진에게 반드시 알려야 한다. 3. 적응증 - 종양이 아주 초기이거나 적은 ...2025.01.13
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만성폐쇄성폐질환 케이스 스터디 A+ / COPD 케이스 스터디 / COPD case study2025.01.121. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease: COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 함께 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환입니다. 주요 증상으로는 만성적이고 진행하는 호흡곤란, 기침, 가래가 있으며, 흡연 등 위험인자에 노출될 적이 있는 경우 만성폐쇄성폐질환에 대한 검사가 필요합니다. 진단을 위해서는 폐 기능 검사가 필수적이며, 흉부 X선 검사, 전산화단층촬영(CT) 등을 통해 다른 ...2025.01.12
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성인간호학 기흉 컨퍼런스2025.01.211. 기흉의 정의 및 원인 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하며, 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등이 가장 흔한 원인이다. 외상성 기흉은 교통사고나 흉곽 손상 등에 의해 폐실질이 손상되어 생기는 것이다. 2. 기흉의 증상 및 진단 기...2025.01.21
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기흉 케이스스터디 진단3개 과정3개2025.01.031. 기흉의 정의와 분류 기흉은 늑막강 내에 공기나 기체가 축적되어 폐가 허탈되는 상태를 말한다. 기흉은 외사성 기흉과 자연기흉으로 분류되며, 자연기흉에는 증후성 및 특발성이 있다. 기흉이 발생하면 환자는 갑작스러운 흉통과 호흡곤란을 호소하게 된다. 2. 기흉의 원인 원발성 자연기흉은 폐에 이상이 없는 건강한 사람에서 발생하며, 주로 폐 윗부분의 기포가 터지면서 공기가 흉막강 내로 들어오는 것이 원인이다. 속발성 자연기흉은 만성폐쇄성폐질환 등 폐에 이상이 있는 환자에서 발생한다. 의인성 기흉은 의학적 시술 중 합병증으로 발생한다. ...2025.01.03
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[케이스 정석 칭찬과제]기흉, 폐 절제술, 비효과적 호흡양상 간호과정11개, 급성통증 간호과정6개_ A+자료(교수님께 케이스의 정석이라 칭찬받음)2025.01.031. 기흉 기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분되며, 자발성 기흉은 일차성과 이차성으로 나뉜다. 증상으로는 흉통과 호흡곤란이 나타나며, 진단은 흉부 X-ray와 CT 검사로 한다. 치료는 안정, 산소 투여, 흉관 삽입 등이 이루어진다. 2. 폐 부분 절제술 폐 부분 절제술은 재발률이 높은 기흉 환자에서 원인이 되는 폐 병변(기낭)을 절제하여 재발률을 낮추는 수술이다. 흉강경을 이용하여 폐기낭을 절제하는 내시경 수술이 주로 시행된다. 수술 후 합병증으로는 출혈...2025.01.03
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