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CPR의 목적 및 방법2025.01.221. CPR의 목적 심폐소생술의 목적은 순환을 유지하여 무산소증으로 인한 영구적인 뇌 손상을 방지하고 정상적인 심폐기능을 회복시켜 생명을 보존하기 위함이다. 2. CPR의 방법 CPR의 방법은 1) 반응의 확인, 2) 119 신고, 3) 호흡과 맥박 확인, 4) 가슴 압박, 5) 기도 열기, 6) 인공 호흡, 7) 가슴 압박과 인공 호흡의 반복으로 구성된다. 가슴 압박은 분당 100~120회, 깊이는 약 5cm를 유지해야 하며, 기도 열기와 인공 호흡도 중요한 요소이다. 3. 시간에 따른 환자 상태 심정지 환자의 상태는 시간에 따라...2025.01.22
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후두종양(laryngeal cancer) 환자의 간호사정 및 간호과정2025.04.291. 후두 종양 후두암은 두경부암의 약 절반을 차지하는 질환으로, 후두에 생긴 암 세포로 이루어진 덩어리를 말한다. 후두암의 95~98%는 편평 상피암이며, 성대에 발생하는 것은 대부분 분화도가 높은 것에 비해, 성문(성대 사이에 있는 좁은 틈)에 발생하는 것은 분화도가 낮다. 후두암의 유발요인은 자극성 물질(술, 흡연, 독성 연기)이고 이 중 후두암 환자의 4명 중 3명이 흡연가일 정도로 후두암의 대표적인 원인은 흡연이다. 후두암은 조기 발견과 조기 치료가 성공적 치료의 열쇠이다. 2. 후두암의 증상 및 진단 일반적으로 초기 증상...2025.04.29
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성인간호학실습 NSIUC 경막하출혈(SDH) 케이스 (간호진단3개)2025.05.041. 경막하 출혈(SDH: subdural hemorrhage) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 급성 경막하 출혈은 가장 심각한 형태의 두부 외상으로서 많은 경우에 의식장애가 동반된다. 진단을 위해 신경학...2025.05.04
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성인간호학 실습3 체크리스트(I-Gel Supraglotticairway,bite Block, suction catheter)2025.01.241. I-Gel Supraglotticairway I-Gel Supraglotticairway는 기도 확보를 목적으로 구강을 통해 삽입되는 호흡 보조 기구입니다. 응급 상황에서 후두경을 사용하지 않고 빠르고 안전하게 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 팽창식 커프가 없어 성문 위 기도 삽입이 용이하고 압박 위험이 최소화되며 빠른 삽입이 가능합니다. 후두개의 하강을 방지하는 구조로 이루어져 기도 유지에 용이합니다. 열에 의해 부드러워지는 열 가소성 플라스틱 재질로 만들어져 있으며 위장관 튜브 삽입 또는 흡인이 가능한 통로가 있습니다. ...2025.01.24
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만성폐쇄성폐질환 환자 케이스 스터디2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기류 제한이 지속되는 호흡기 질환으로, 폐기능 저하와 호흡곤란을 특징으로 합니다. 이 사례에서는 COPD 환자의 증상 악화로 인한 응급 상황을 다루고 있습니다. 주요 간호 문제로는 가스교환 장애, 기도 개방성 저하, 피부 손상, 낙상 위험, 감염 위험 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재로는 활력징후 및 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 약물 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 1. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 점진적으로 폐...2025.01.14
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호흡곤란, Dyspnea2025.05.021. 호흡곤란 호흡곤란은 호흡장애라고도 말하며, 체내에 산소가 부족할 때 나타나는 증상으로 주관적으로 숨을 쉬는데 불편함을 느끼는 상태를 지칭한다. 생리적, 심리적, 환경적, 사회적 요인들 간의 상호작용으로 발생하고, 폐 기능에 이상이 생겼을 때 발생할 수 있다. 일반 인구의 약 9-13%가 호흡곤란을 호소하며, 70세 이상 환자에서는 37%까지 그 증상을 호소한다. 호흡곤란은 응급실에 방문하는 가장 흔한 원인이라고 할 수 있다. 2. 호흡곤란의 원인 호흡곤란의 원인은 크게 급성과 만성으로 나뉜다. 급성 호흡곤란의 원인으로는 불안/...2025.05.02
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뇌경색 사례보고서(간호진단 4개)2025.01.031. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환으로, 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)이라고도 한다. 주요 증상으로는 편마비, 실어증, 구음장애, 시각장애, 어지럼증 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물 요법과 경동맥 내막절제술, 경동맥 스텐트 삽입 등의 비약물 요법이 있다. 합병증으로는 흡인성 폐렴, 뇌졸중의 재발, 뇌부종 등이 있다. 2. 비효과적 뇌조...2025.01.03
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지주막하출혈 CASE STUDY2025.01.171. 지주막하 출혈 지주막하 출혈(SAH: subarachnoid hemorrhage)은 대뇌 혈관이 새거나 터져서 지주막하로 혈액이 들어갈 때 발생한다. 외상성 지주막하출혈은 외상성 뇌손상으로 인해 발생한 것이고 자발성 지주막하 출혈은 두 개내 동맥류나 뇌정맥 기형 등으로 인해 발생하는 것이다. 자발성 지주막하 출혈의 기타 원인으로는 뇌종양, 혈액이상, 항응고 치료 등을 들 수 있다. 사망률은 약 50% 이며, 1/3 이상의 환자가 병원에 입원하기 전에 사망한다. 지주막하 출혈에서 살아난 환자 중 20~50%는 영구적 신경장애로 ...2025.01.17
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산소요법 보고서2025.05.041. 산소화 간호 산소화 간호는 비효과적 기도 청결, 비효과적 호흡양상, 가스교환장애 등의 증상을 보이는 대상자에게 산소 또는 산소를 추가한 공기를 제공하거나 인공적으로 기도를 만들고, 분비물 제거를 위해 멸균 카테터를 통과시키는 등의 간호이다. 산소화 간호의 목적은 저산소증 개선, 기도 기능 보존, 호흡곤란 완화 및 편안함 증진 등이다. 산소요법, 인공기도, 기관 흡인, 양압 호흡기 등의 다양한 간호 중재가 포함된다. 1. 산소화 간호 산소화 간호는 환자의 산소 공급과 관련된 간호 중재로, 환자의 산소 요구량을 충족시키고 조직으로...2025.05.04
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tracheostomy 기관절개관 간호와 정의2025.01.141. 기관절개 목적 기관에 절개를 하여 상기도를 통하지 않고도 직접 기관을 통해 외부의 공기를 흡입해서 숨을 쉴 수 있도록 하기 위함. 2. 기관절개의 적응증 1) 상기도 혹은 기관 상부의 기도 폐쇄, 2) 기도 분비물의 배출 장애, 3) 지속적인 기계호흡의 필요, 4) 흡인의 방지를 위해 기관 절개 3. 기관절개 절차 이중 내관 기관 절개, 단순 기관절개관, Cuff, Uncuff 등 다양한 기관절개관 종류가 있으며 각각의 특징과 사용 목적이 다름. 4. 기관 절개 간호 목적 환자의 기도 개방성을 유지하며 치료 목적으로 가스 교환...2025.01.14
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