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신부전으로 인한 고칼륨혈증 간호과정2025.05.131. 고칼륨혈증 고칼륨혈증은 혈청 칼륨 수치가 정상 범위(3.6-5.5mEq/L)를 초과하는 상태를 말합니다. 고칼륨혈증의 증상으로는 저혈압, 초기 빈맥, 후기 서맥, 사지마비, 구음장애, 감각마비, 설사, 구토 등이 나타날 수 있습니다. 심한 경우 EKG 상 T파 상승, PR 간격 연장, 편평한 P파, 넓어진 QRS 복합체 등이 관찰됩니다. 치료를 위해 혈액투석, 약물 투여(중탄산염, 인슐린/포도당, 칼슘 글루코네이트 등), 고칼륨 음식 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 신부전 신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되어 ...2025.05.13
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Hyperkalemia with Pulmonary Edema2025.01.161. Hyperkalemia 고칼륨혈증은 혈중 칼륨 농도가 정상 범위(3.7~5.3mEq/L)를 초과하는 상태를 말한다. 고칼륨혈증이 발생하면 심전도 변화, 근육 약화, 부정맥 등의 증상이 나타날 수 있다. 이 경우 인슐린과 포도당 투여, 중탄산나트륨 투여, 이뇨제 투여 등의 치료가 필요하다. 2. Pulmonary Edema 폐부종은 폐포 내 액체 축적으로 인해 발생하는 상태이다. 호흡 곤란, 기침, 청색증 등의 증상이 나타나며, 원인으로는 심부전, 신부전, 약물 부작용 등이 있다. 치료를 위해 산소 공급, 이뇨제 투여, 기계 환...2025.01.16
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MICU 실습_HRrEF 문헌 고찰2025.01.201. 심장 구조 심장은 속이 비어있는 원추모양의 장기로 무게는 약 250～300g (보통 자신의 주먹 크기)로 흉부 내강인 종격동 내에 위치해 있으며, 심장벽은 심내막, 심근, 심외막으로 이루어져 있다. 심근은 심장근육에 의해 만들어지며 심장의 펌프 기능을 담당한다. 2. 심근의 특성 심근세포는 기능적으로 한 부위에서 발생한 흥분이 다른 근섬유와 연결되는 기능적 세포결체이며, 자동성, 흥분성, 절대적 불응기, 전도성, 수축성 등의 특성을 가지고 있다. 3. 혈액 순환 심장의 펌프 기능을 통한 혈액순환은 체순환과 폐순환으로 이루어지며...2025.01.20
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성인간호학 고칼륨혈증 문헌고찰2025.01.131. 칼륨(Potassium, K) 칼륨(Potassium, K)은 세포 내에 가장 많은 전해질로 약 96%(150mEq/L)가 세포 내애 존재하고 나머지 4% (5mEq)가 혈관 내에 존재한다. 혈청칼륨양의 정상범위는3.5~5.0mEq/L이다. 혈청 칼륨양이 2.5mEq이하이거나 7.0mEq/L이상이면 심장마비를 초래할 수 있다. 칼륨의 기능은 세포내 삼투질 농도를 조절하는 데 중요한 역할을 하며 신경자극의 전도와 골격근, 심장, 평활근의 수축을 돕는다. 또한 수소이온과 세포 교환을 통해 산-염기 균형 유지에 기여한다. 2. 고칼...2025.01.13
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(A+자료) 성인간호학 전해질불균형 요점정리 (최대 효율 암기 가능)2025.05.051. 저나트륨혈증 저나트륨혈증의 범위는 135mEq/l 이하이며, 주요 원인으로는 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군(SIADH), 수분 부족, 구토, 설사, 발한, 화상, 회장루, 상처나 배액관 있는 환자, 위장관계 흡인 환자, 애디슨병 환자, 금식상태에서 정맥 수액 받는 환자, 이뇨제 사용, 알도스테론 결핍, 신장질환, 암, 울혈성 심부전, 간경화증, 신부전 등이 있다. 증상으로는 쇼크, 오심, 구토, 설사, 장음 증가, 복부경련, 근육허약, 이완기혈압 감소, 빈맥, 체위성 저혈압, 약한 맥박, 혈압 상승, 강하고 빠른 맥박, 호흡...2025.05.05
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말기 신부전 환자의 전해질 불균형 관리2025.01.021. 전해질 불균형 대상자는 현재 고칼륨혈증(K 6.5mEq/L)과 저알부민혈증(Albumin 3.0g/dL)을 나타내고 있어 전해질 불균형 상태에 있다. 고칼륨혈증은 급성 신손상의 위험이 있고 심장에 부담을 주어 부정맥 등 생명에 위협을 줄 수 있어 즉각적이고 신속한 중재가 필요하다. 또한 저알부민혈증은 혈관 밖으로 체액이 빠져나가 전해질 불균형을 악화시킬 수 있으며 피로를 증가시킬 수 있다. 따라서 전해질 불균형을 중재하는 것이 가장 우선적으로 이루어져야 한다. 2. 말기 신부전 관리 대상자는 말기 신부전(ESRD)으로 진단되어...2025.01.02
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응급중환자실 케이스 보고서/ AKI / 급성신부전 / 고칼륨혈증 / 간호진단 5개, 간호과정 5개2025.01.171. AKI(급성신부전) AKI(급성신부전)은 신장 기능이 갑자기 악화되는 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 전신 쇄약감, 설사, 좌측 근력 저하 등이 있습니다. 이 환자의 경우 1주일 전부터 식사량이 감소하고 2일 전부터 설사가 있었으며, 3주 전부터 좌측 근력 저하와 통증이 있었습니다. 이러한 증상들이 AKI의 주요 증상과 일치하는 것으로 보입니다. 2. 고칼륨혈증 고칼륨혈증은 혈액 내 칼륨 농도가 높은 상태를 말합니다. 이 환자의 경우 주진단명에 고칼륨혈증이 포함되어 있어, 이와 관련된 증상이 있었을 것으로 추정됩니다. 고칼륨...2025.01.17
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Acute kidney injury 급성신부전2025.01.121. Acute kidney injury 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 저하되는 상태입니다. 주요 원인으로는 신장 혈류 감소, 신장 내 병변, 요로 폐쇄 등이 있습니다. 증상으로는 소변량 감소, 부종, 고칼륨혈증 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 원인 치료와 함께 수분 및 전해질 관리, 요독 제거 등의 치료가 필요합니다. 심각한 경우 투석 치료가 필요할 수 있습니다. 1. Acute kidney injury 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 상태로, ...2025.01.12
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급성신부전 환자의 간호과정2025.01.031. 고칼륨혈증과 관련된 심박출량 감소 급성신부전 환자에게서 나타나는 고칼륨혈증은 심부정맥과 심정지를 유발할 수 있으므로, 집중치료실이나 중환자실에서 심전도 모니터링을 통해 환자의 상태를 주의 깊게 관찰하고, 칼륨 섭취를 제한하며, 이온교환수지와 bicarbonate 투여 등의 중재를 통해 혈중 칼륨 수치를 정상 범위로 낮추는 것이 중요하다. 2. 저나트륨혈증과 관련된 체액 과다 급성신부전 환자에게서 나타나는 저나트륨혈증은 체액 과다를 유발할 수 있다. 이를 관리하기 위해 호흡음 청진, 산소 공급, 이뇨제 투여, 섭취량과 배설량 모...2025.01.03
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전해질불균형2025.05.071. 저나트륨혈증 저나트륨혈증(<135mEq/L)의 원인으로는 Na 배설 증가(loop diuredics, aldosterone▼, 고지혈증, 신장질환), Na 섭취 부족(금식, 저염식이), 혈청 Na 희석(저장성용액, 신부전, 고혈당, 울혈성 심부전, SIADH), Na 배설 저하(aldosterone▲, 신부전, 쿠싱신드롬) 등이 있다. 증상으로는 신경계(ICP상승, 두통, 불안, 환각, 혼돈, 행동변화, 경련, 근허약감), 심혈관계(저혈량성 저혈압, 약한 맥박, 빈맥, Hct증가, shock), 호흡계(빈호흡, 호흡곤란, 기좌...2025.05.07
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