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고위험 임신 여성의 임신 후반기 출혈성 건강문제 - 태반조기박리2025.05.011. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 20주 이후 태아가 분만하지 않은 상태에서 정상적으로 착상된 태반의 일부분 또는 전체가 조기 분리되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 고혈압, 자간전증, 자간증, 양수과다증, 다태임신, 외부 복부 충격 등이 있다. 태반조기박리는 1등급(mild), 2등급(moderate), 3등급(severe)으로 분류되며, 외부출혈(80%)과 은닉출혈(20%)의 두 가지 형태로 나타난다. 주요 증상은 배나 허리의 통증을 동반한 질출혈이며, 자궁이 단단하게 만져지고 압통이 있다. 치료는 임신 주수와 출혈 정도에...2025.05.01
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모성간호학실습 임신성 고혈압 케이스2025.04.271. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 기간 중에 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 6주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 원인으로는 연령, 만성 건강문제, 과거 산과력, 다태임신, 영양결핍, 낮은 사회 경제적 상태 등이 있다. 병태생리는 혈관 경련수축과 관류저하로 인한 혈압상승, 장기 손상, 혈관 내피세포 손상 등이다. 진단은 혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상을 통해 이루어지며, 치료는 임산부와 태아에게 최소한의 손상을 주면서 임신을 종결하는...2025.04.27
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제왕절개 수술 후 간호 사례 보고서2025.01.131. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean delivery)은 국소 또는 전신 마취하에 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아, 태아반 및 막을 만출시키는 것이다. 제왕절개분만의 목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 전통적인 질 분만이 어렵거나 산모나 태아에게 합병증이 있는 경우 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 최근에는 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되기는 했지만 제왕절개분만의 위험률은 질분만에 비해 2배 이상이다. 2. 고위험 임신 고위험 임신(high risk pregnancy)이란 정상임신에 비해 임...2025.01.13
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모성간호학 실습 소감문2025.01.281. 모성간호학 실습 모성간호학 실습은 새로운 생명의 탄생을 가까이에서 경험할 수 있는 특별한 시간이었습니다. 자연분만과 제왕절개를 경험하는 산모들, 자궁경관무력증으로 치료를 받는 환자분들과 함께하며 생명의 소중함과 간호사의 역할을 깊이 생각하게 되었습니다. 2. 자연분만 과정 자연분만을 준비하시는 산모를 옆에서 돕던 일이 가장 기억에 남습니다. 분만 과정은 산모의 신체적 고통뿐 아니라 심리적 불안과 두려움이 동반된다는 것을 느꼈고, 간호사 선생님께서 산모의 손을 잡아주시며 차분한 말로 용기를 북돋아 주시는 모습을 보며 간호가 단순...2025.01.28
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제왕절개 케이스+ 간호과정2025.01.031. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강을 위해 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 이 사례에서는 임신 33주 1일된 전치태반 진단을 받은 경산모가 금일 새벽 경질 출혈이 지속되어 응급실을 경유하여 분만실에 입원하였고, 제왕절개 수술을 받았습니다. 수술 후 산모는 급성 통증을 호소하였고, 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, PCA 사용 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증 관리를 하였습니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 제왕절개 수술을 받은 산모의 간호과정이 잘 설명되어 있습니다. 간호사는 산모의 활력징후, 통증 부위, ...2025.01.03
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A+ 조기진통 case study/ 간호진단 5개 / 간호과정 3개2025.01.151. 조기 진통 대상자는 조기 진통으로 입원하였으며, 자궁경부 길이가 짧고 임신성 당뇨병이 있는 고위험 임신 상태입니다. 간호사는 대상자의 통증, 혈당 관리, 불안 등을 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 정상 임신을 유지하고자 합니다. 1. 조기 진통 조기 진통은 임신 37주 미만에 발생하는 자궁 수축으로 인한 자궁 경부 변화를 말합니다. 이는 임산부와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있는 상황이므로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 조기 진통의 원인은 다양하며, 감염, 자궁 내 스트레스, 다태 임신, 자궁 기형 등이 주...2025.01.15
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여성 실습 A+ 맞은 전자태아감시장치/CST 주제발표보고서2025.01.131. 전자 태아감시(Fetal Monitor) 전자태아감시장치 Fetal Monitor는 임신 중 비침습적으로 산모의 자궁 수축도, 태아의 심박을 측정하여 태아의 안녕을 평가하는 필수 장비입니다. 고위험 임신, 자궁 내 성장지연, 분만 지연 등의 경우에 적용됩니다. 외부 모니터링(자궁수축/태아감시)에는 tocodynamometer(자궁근 수축계)와 초음파 변환기(FHT monitor)가 사용됩니다. 2. 수축자극검사(Contraction Stress Test, CST) 수축자극검사(CST)는 자궁수축을 통해 태아에게 스트레스를 인위...2025.01.13
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A++ PPROM 조기양막파열환자 간호진단 케이스2025.01.071. 조기양막파열(PPROM) 조기양막파열은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 이전 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, 질감염 등이 유발인자로 알려져 있습니다. 만삭 전 조기양막파열이 발생하면 자궁내 감염, 조산아 합병증, 전치태반 위험 등이 증가하므로 입원 치료가 필요합니다. 치료로는 항생제, 스테로이드, 양수 주입 등이 사용되며, 간호사는 감염 예방, 태아 상태 모니터링, 산모 교육 등의 역할을 합니다. 1. 조기양막파열(PPROM) 조기양막파열(PPROM)은 임...2025.01.07
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임신성 고혈압 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)(1.체액과다, 2.배뇨장애, 3.불안)2025.01.281. 체액과다 환자의 다리에서 pitting edema가 +++ check 되었다. 환자 얼굴이 퉁퉁 부어있다. 체중 : 74.3kg (임신전 : 58kg) 신장 : 163cm 환자의 혈압이 150/100으로 측정됨(임신 전 ? 120/80). 활력징후를 측정함으로써 환자의 건강지표를 파악할 수 있다. pitting edema를 사정하여 부종상태를 파악할 수 있다. 하지상승 체위는 부종을 감소시키고, 혈액순환을 증가시킨다. lasix는 이뇨제로 몸안의 체액을 배출시키고, 혈압을 떨어뜨린다. 몸안의 체액, 고혈압을 완화하기 위해 저염...2025.01.28
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태반조기박리 임부간호2025.01.151. 태반조기박리 태반조기박리는 모체의 출혈과 태아사망을 초래하는 의학적 응급상황이다. 태반조기박리의 10~30%는 혈액응고장애(파종성혈관내응고)를 초래한다. 주요 증상은 급작스럽고 강렬하며 국소적인 자궁 통증이 있으며, 질 출혈은 있을 수도 있고 없을 수도 있다. 태반 박리가 진행될 수 있으므로 입원치료가 필수적이며, 질식분만이 가능하다. 2. 태반조기박리의 원인 태반조기박리의 일차적 원인은 알려져 있지 않으나, 동반되는 요인으로는 산모의 나이가 많을수록, 여러 번 분만했던 산모일수록 잘 발생한다. 가장 흔하게 동반되는 질환은 산...2025.01.15
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