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소아 seizure2025.01.161. seizure seizure는 뇌신경 세포에서 전기적 자극의 비정상적인 방출로 발생하는 일회성의 신경학적 기능장애이다. convulsion은 운동근육계 증상으로 불수의적이며 반복적인 근육의 수축현상이다. epilepsy는 피질성 신경단위의 폭발적인 방출로 기인하며, 비정상적인 뇌기능의 증상으로 발작이 반복적으로 나타나는 경우이다. 모든 발작이 다 간질에 속하는 것은 아니다. 2. Febrile seizure Febrile seizure(convulsion)은 소아에서 가장 흔한 경련성 질환으로, 5세 이하 소아의 7~8%에서 ...2025.01.16
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고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안 - 임신중독증 고위험여성 간호 과제2025.01.161. 조절되지 않는 혈압과 관련된 체액과다 - 혈압을 4시간마다 측정하고, 혈압이 높을 시 처방된 항고혈압제를 복용하도록 한다. - 대상자가 매일 같은 시간(아침식사 전)에 같은 무게의 옷을 입고 같은 저울을 이용하여 체중을 지속적으로 잴 수 있도록 사정한다. - 섭취량과 배설량을 면밀하게 관찰한다. - 폐에서 거품소리, 호흡 양상의 변화, 호흡의 짧음, 좌위 호흡에 대해 사정한다. - 좌측위를 취해주고, 고단백, 균형잡힌 식이를 제공한다. - 폐부종이 있을 경우 대상자가 처방된 이뇨제를 복용할 수 있도록 관리한다. 2. 고혈압...2025.01.16
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열성경련에 대한 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.161. 열성경련의 정의 열성경련(Febrile Seizure)은 영유아 및 어린이에게서 흔히 발생하는 경련성 발작으로, 주로 6개월에서 5세 사이의 아동에게서 나타납니다. 열성경련은 고열(일반적으로 38°C 이상)에 의해 유발되며, 뇌의 구조적 이상이나 중추신경계 감염과 같은 다른 기저 질환 없이 발생하는 일시적인 발작입니다. 2. 열성경련의 종류 열성경련은 발작의 지속 시간, 빈도, 그리고 발작의 형태에 따라 크게 단순 열성경련(Simple Febrile Seizure)과 복합 열성경련(Complex Febrile Seizure)으...2025.01.16
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뇌전증 Case study 진단 1, 과정 12025.01.121. 뇌전증 뇌전증은 반복적으로 발작이 일어나는 만성 장애로, 의식과 운동, 감각, 행동의 변화를 일으킨다. 발작은 어린이와 노인에게 더 흔하게 나타나며, 뇌졸중, 뇌종양 등 다양한 질환의 증상으로 나타날 수 있다. 뇌전증의 병태생리는 뇌의 비정상적인 전기활동으로 인한 것으로 추정된다. 발작은 전신발작, 부분발작, 비분류성발작으로 분류되며, 각각 다양한 증상을 보인다. 뇌전증의 진단은 EEG와 MRI를 통해 이루어지며, 치료는 발작의 원인을 제거하거나 항경련제로 조절하는 것을 목표로 한다. 2. 간호과정 간호사정 결과, 대상자는 두...2025.01.12
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중추신경계 응급관리 정리2025.05.101. 내과적 손상 혼수(coma)의 경우 구토반사 확인이 중요하며, 구토반사가 있는 경우 머리를 뒤로 신전시켜 산소를 공급하고 구토반사가 없는 경우 기관 내 삽관을 실시한다. 병력 조사 시 단서가 될 정보를 찾아야 하며, 무의식 환자의 신체 사정 시 맥박, 호흡, 냄새 등을 확인한다. 2. 경련 경련의 가장 흔한 원인은 간질 환자의 투약 중단이며, 전신발작과 부분발작으로 구분된다. 응급처치 시 환자를 억제하지 않고, 입을 다물기 전에 거즈로 감은 설압자를 어금니 사이에 물려주어 혀를 깨물지 않게 한다. 간질지속상태의 경우 기도 유지...2025.05.10
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영양불균형, 흡인의 위험 간호과정2025.05.021. 영양불균형 대상자의 체중이 지난 2달간 3.8kg 감소하였고, 평소보다 더 피곤해하는 등 영양 섭취 감소의 징후가 있음. 간호사는 체중과 키 측정, 영양 섭취 감소 요인 확인, 식사 태도 사정, 영양 결핍 증상 사정 등을 통해 영양불균형을 파악하고 적절한 중재를 계획해야 함. 2. 연하곤란 대상자에게 목 오른쪽의 부종, 경부 림프절 비대 등 연하곤란 징후가 있음. 간호사는 언어치료사에게 의뢰하여 연하장애 평가와 치료를 제안하고, 식사 환경 개선, 구강 관리 등을 통해 연하 기능 향상을 도모해야 함. 3. 흡인 위험 대상자가 경...2025.05.02
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열성경련2025.01.241. 열성경련 열성경련은 생후 6개월에서 5세 사이의 소아에게 발생하는 일시적인 장애로, 기질적인 뇌 손상은 없고 추가적인 뇌파검사(EEG)가 불필요한 질환입니다. 대부분 5분 이내의 짧은 발작으로 끝나며, 소아 연령에서 2~5%가 경험할 만큼 흔한 질환입니다. 단순열성경련과 복잡열성경련으로 구분되며, 예후가 대체적으로 좋습니다. 열성경련의 원인은 신경계가 미숙한 상태에서 고열로 인한 급격한 체온변화에 뇌가 적응하지 못해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생할 수 있는 흔한 신경학적 증상으로, ...2025.01.24
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열성경련(아동간호학) - 고체온, 전해질 불균형의 위험2025.05.081. 열성경련 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반한 경련을 하는 것을 말한다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 영향이 있을 것으로 생각된다. 열성경련을 유발하는 열성 질환은 약 70%가 바이러스성 상기도 감염이다. 증상으로는 오한, 고열, 몸이 뻣뻣해지고 팔다리를 떨거나 의식을 잃어버리는 등이 있다. 진단을 위해 뇌척수액 검사, 뇌파검사, 뇌 MRI 등의 검사가 필요할 수 있다. 치료는 발열의 원인 질환에 대한 치료가 필요하고, 앞으로 있을 열성 경련을 예방하기 위해 항경련제를 복용할 필요는 없다. 2...2025.05.08
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응급실(seizure) 간호과정2025.01.041. 뇌전증(간질) 뇌전증(간질)의 원인을 알기 위해서는 발작의 증상과 양상을 파악하고, 뇌자기 공명영상(MRI), 뇌파 검사(EEG), 양전자 방출 단층촬영법(PET) 등의 검사를 시행합니다. 이러한 검사를 통해 뇌전증(간질) 병소를 찾아내고 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 2. 경련 환자 간호 경련 환자 간호 시 가장 먼저 기도를 확보하고 필요시 산소를 공급합니다. 환자의 혀가 깨물리거나 기도로 말려들어가는 것을 방지하고, 외상을 입지 않도록 주변 물건을 제거합니다. 경련이 멈춘 후에는 분비물을 닦고 피부 손상이나 상처를 관찰...2025.01.04
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A+ 열성경련 (Febrile convulsion) 케이스 스터디 (문헌고찰, 간호진단 + 간호과정 3개)2025.05.101. 열성 경련 (Febrile convulsion) 열성 경련은 아동에서 가장 흔한 발작 질환이다. 3개월에서 5세 사이의 아동에게서 중추신경계통의 감염증이나 대사질환이 아닌 다른 원인에 의해 보통 39℃를 넘는 갑작스런 고열과 동반되어 발생하는 전신 경련을 말한다. 열성 경련은 아동에서의 발병률이 3~4%이고, 주로 18~20개월에서 가장 잘 생긴다. 발작은 자기 조절적이며 급성 경련 시기에 적절히 중재하면 특별한 신경학적인 후유증을 남기지 않고 경과가 좋다. 열성경련이 자주 재발하는 아동이라 할지라도 보통 5세 이후에 사라지며...2025.05.10
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