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경막외혈종 케이스스터디2025.01.081. 경막외혈종 경막외혈종은 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈이 두개골 내측면과 경질막 사이에 있는 공간에 생긴 혈종으로, 경질막은 혈종 형성부위에서 머리뼈와 분리되면서 혈종이 커지게 되어 두개내압이 높아지고 뇌조직에 압력을 가하면서 신경계 합병증 증상이 나타난다. 주요 원인은 충격에 의한 외상이며, 교통사고, 낙상, 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받을 경우 발생한다. 증상으로는 수분에서 수시간까지 지속되는 의식명료기가 나타난 다음 바로 의식을 잃는 빠른 의식저하, 두통, 운동능력 감소, 동공확장 등이 있다. 진단을 위해 신...2025.01.08
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[A+,과탑] 뇌종양 간호과정_진단4개,과정4개2025.01.111. 뇌종양 뇌종양은 두 개강 내에서 발생하는 신생물로, 인체에 발생하는 전체 종양 중 세 번째로 많은 약 10%를 차지한다. 특히, 다른 장기의 종양과 비교하여 뇌종양의 주요 차이점은 비록 양성종양이라 하더라도 종양의 위치와 크기에 따라 심각한 신경학적 장애를 유발할 수 있어 삶의 질과 생명에 큰 영향을 미칠 수 있다는 점이다. 따라서 다른 장기에 발생한 양성종양과 달리 뇌의 양성종양은 흔히 개두술과 같은 수술적 치료가 요구된다. 2. 개두술 개두술은 매우 섬세한 수술 과정이므로, 합병증이 발생할 수 있다. 약에 대한 반응, 호흡...2025.01.11
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성인간호학 NSICU 실습 뇌동맥류/지주막하출혈 case study A2025.05.101. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말합니다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 말합니다. 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터집니다. 파열된 경우에는 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술로 알 수 있고, 파열되지 않은 뇌동맥류의 진단으로는 자기공명혈관조영술(MRA)으로 알 수 있습니다. 2....2025.05.10
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외상성 경막하출혈 케이스 보고2025.05.091. 외상성 경막하출혈 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 급성 경막하출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%가 넘는다. 또한 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 2. 경막하출혈의 진단 및 치료 경막하출혈은 뇌 전산화 단층촬영(CT)를 통하여 정확한 진단을 할 수 있다. 검사 결과 ...2025.05.09
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뇌동맥류 개두술 케이스 스터디2025.11.121. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 비파열성 뇌동맥류는 우측 중대뇌동맥 분기점에 위치한 낭성 동맥류로 2개(6.1mm, 5mm)가 발견되었다. 중대뇌동맥류는 뇌동맥류 중 약 20%를 차지하며, 대부분 70~90%가 중대뇌동맥 분기부에 위치한다. 환자는 2년간 찌르는 듯한 두통을 호소했으며, 정밀검사 결과 발견되어 수술적 치료를 받게 되었다. 수술 중 동맥류가 파열되어 350cc의 실혈이 발생했다. 2. 개두술 및 뇌동맥류 경부 결찰술(Craniotomy with Aneurysm Neck Clipping) 개두술 및 뇌동...2025.11.12
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경막하출혈의 정의, 병태생리, 진단 및 간호2025.11.131. 경막하출혈의 정의 및 분류 외상성 경막하출혈은 교통사고 등 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싼 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 경막 사이에 피가 고이는 질환이다. 뇌를 압박할 수 있어 긴급한 상황이며 뇌 실질의 좌상, 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 급성은 외상 후 48시간 이내, 아급성은 24시간~3주, 만성은 3주 후~몇 달에 증상이 나타날 때를 말한다. 2. 경막하출혈의 병태생리 및 원인 뇌는 체중의 약 2%이지만 심박출량의 약 20%를 받으며 뇌혈류는 750ml/min으로 자동 유지된다. 혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사...2025.11.13
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지주막하출혈(SAH) 치료 및 간호2025.05.041. 지주막하 출혈의 병태생리와 증상 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분 뇌동맥류 파열이 원인이 될 수 있다. 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타나며, 사망률이 높은 질환이다. 2. 수술 전 검사 지주막하 출혈 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행한다. 또한 수술 전 폐, 심장, 간, 신장 기능 등을 평가하기 위해 X-ray, PFT, ABGA, 심전도, 혈액검사 등을 실시한다. 3. 개두술 개두술은 두개골을 절개하여 뇌를 노출시키는 ...2025.05.04