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NICU 케이스 스터디 - 양수조기파막 신생아 패혈증2025.01.171. 양수조기파막 양수조기파막은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기파막이 24시간 이상 지속되면 산모와 신생아의 감염 위험이 증가한다. 조기파막의 원인은 확실하지 않지만 자궁내 감염, 양수과다증, 다태임신 등과 관련이 있다. 조기파막 시 양수 색깔과 특성, 파막 시간을 확인하고 산모와 태아의 감염 여부를 모니터링해야 한다. 간호중재로는 항생제 투여, 감염 징후 관찰, 무균술 적용 등이 필요하다. 2. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 신생아에서 감염에 의해 혈액 배양에서 세균이나 진균이 발견되는 ...2025.01.17
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보건법규 의료법 핵심요약 정리2025.01.101. 의료법 제1장 총칙 의료법 제1장 총칙에서는 의료인의 정의와 임무, 의료기관의 종류 등을 규정하고 있다. 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사 등이 의료인에 해당하며, 각 의료인의 임무가 정의되어 있다. 또한 의원급, 병원급, 조산원 등 의료기관의 종류와 기준이 명시되어 있다. 2. 의료인의 의무 의료법 제2장에서는 의료인과 의료기관의 장의 의무를 규정하고 있다. 의료인과 의료기관의 장은 의료의 질 향상, 의료관련감염 예방, 의료기술 발전 등을 위해 노력해야 하며, 의료기관의 장은 환자의 권리 등을 게시하고 의료인의 신분...2025.01.10
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성인간호학 고관절치환술(관절염, 관절증) 케이스스터디 A+ 꼼꼼함2025.01.161. 낙상 위험성 대상자는 인공관절치환수술 후 보행 어려움으로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 낙상 예방을 위해 낙상 위험도 사정, 보행 보조기구 사용 교육, 낙상 예방 교육, 사이드레일 사용, 호출벨 사용 격려 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 감염 위험성 대상자는 인공관절치환술 후 수술 부위 감염 위험이 있는 상태입니다. 활력징후 모니터링, 수술 부위 드레싱, 감염 지표 검사, 감염 증상 사정, 항생제 투여, 무균술 적용, 손위생 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 노인의 얇고 약한 피부 ...2025.01.16
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성인간호학 실습 - 내과계중환자실 케이스스터디2025.01.151. 비효율적 기도청결 대상자는 다량의 기관지 분비물 및 객담배출 능력저하로 인해 비효율적 기도청결 상태에 있다. 활력징후 모니터링, 필요시 흡인, 진해거담제 투약, 체위변경 및 호흡운동 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡상태 개선을 목표로 한다. 2. 감염 위험성 대상자는 기관절개관을 비롯한 침습적 처치로 인해 감염 위험성이 증가된 상태이다. 활력징후 및 피부상태 모니터링, 무균술 준수, 기관절개관 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 목표로 한다. 3. 피부손상 대상자는 장기간 부동 및 기저귀 착용으로 인해 피부손상 위험이 있...2025.01.15
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아동간호학 신생아실 실습 체크리스트 / 지침서 체크리스트2025.04.281. 신생아실 구조 서울아산병원 신생아실은 총 58병상으로 1,2,3 신생아 중환자실로 운영되며, 신생아과, 소아 심장과, 소아외과의 24시간 전문의 당직 시스템을 유지하고 있다. 또한 집중치료 시스템, 자동청력검사기, 산소포화도 모니터 등의 최첨단 의료장비를 갖추고 있다. 2. 침상 관리 신생아실 침상은 온도 22~26℃, 습도 30~60%로 유지되며, 신생아의 열손실 예방을 위해 외부 창으로부터 최소 60cm 이상 떨어져 배치한다. 침상에는 주름없이 린넨을 깔고 아기포를 세 번 접어 머리쪽에 두어 베개로 사용한다. 유아가온장치를...2025.04.28
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간호단위관리 사례보고서2025.01.091. 환자간호관리 환자 개개인에게 제공되는 간호의 질을 관리하는 것으로, 입원부터 퇴원까지 계속되는 체계적이며 과학적인 활동입니다. 간호과정에 따르는 모든 활동과 이를 위한 모든 업무를 관리하는 것을 의미합니다. 2. 환경관리 간호단위 환경이란 간호단위를 둘러싸고 있으면서 간호단위관리에 영향을 미치는 일체의 상황을 의미합니다. 내부환경은 특정 조직의 성격을 나타내는 내부 속성을 말하는 것이고, 외부환경은 한 조직에 직접적인 영향을 미치는 과업환경과 모든 조직에 공통적인 영향을 미치는 일반환경을 말합니다. 3. 수혈관리 수혈 전부터 ...2025.01.09
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성인간호학실습 케이스 췌장암 pancreatic cancer(간호과정 5개)2025.01.281. 췌장암의 정의와 종류 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 90% 이상은 외분비 세포에서 발생하며 특히 췌관에 잘 발생하여 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말한다. 그 외 낭종 선암(낭선암), 내분비 종양 등이 일부에서 발생할 수 있다. 2. 췌장암의 위험요인 췌장암의 발생과 깊은 관련을 가진 발암 물질은 담배이다. 흡연을 할 경우에 췌장암의 상대 위험도는 2~5배 증가하게 되기 때문에 췌장암에 있어 담배는 현재까지 알려진 가장 중요한 위험 인자이다. 당뇨병도 췌...2025.01.28
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성인간호학실습 의사소통 보고서 (SBAR)2025.05.031. SBAR 의사소통 기술 SBAR는 의료 현장에서 효과적인 의사소통을 위해 사용되는 기술로, 상황(Situation), 배경(Background), 사정(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이 보고서에서는 SBAR 기술을 활용하여 감염으로 인한 고체온 상황에 대해 체계적으로 설명하고 있습니다. 상황을 명확히 전달하고, 관련 배경 정보를 제공하며, 간호사의 사정 결과와 권고 사항을 제시하고 있습니다. 이를 통해 효과적인 의사소통과 적절한 중재가 이루어질 수 있도록 하고 있습니다. 2. ...2025.05.03
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부서별 감염관리 & 의료기구 관련 감염관리2025.01.271. 집중치료실 감염관리 집중치료실에서는 매일 소독제를 이용해 청소하며 오염이 발생한 경우 즉시 청소합니다. 접촉이 빈번한 환경 표면은 일상적인 환경 표면보다 더 자주 청소하고 소독합니다. 혈액이나 체액을 쏟은 경우 500-5000ppm으로 희석한 락스를 사용해 닦습니다. 바닥은 매일, 필요시마다 먼지가 일어나지 않는 방법으로 청소하고 정해진 소독액을 사용해서 닦습니다. 방문객은 방문시간과 방문객의 수를 제한하며, 전염성 질환이 있을 경우 출입을 제한하고 손위생과 개인보호구 사용에 대해 교육합니다. 2. 내시경실 감염관리 내시경 시...2025.01.27
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성인간호학실습 조기위암 간호과정2025.01.281. 전신마취와 관련된 비효율적 호흡양상 전신마취를 받은 환자는 호흡이 얕고 빠르게 나타날 수 있다. 이는 폐의 전체 확장으로 인한 불편감을 감소시키기 위해 환자가 의식적으로 흡기를 감소하는 것이다. 이러한 비효율적 호흡양상은 무기폐와 폐렴의 위험성을 증가시킬 수 있다. 따라서 강화폐활량계 사용, 심호흡 및 기침 격려, 산소요법 적용 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 수술 후 환자는 병원체에 대한 노출이 증가하여 감염 위험성이 높아진다. 수술 부위 드레싱 사정, 튜브와 배액관의 안정성 확인, 무균술 ...2025.01.28