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복합부위통증증후군 환자에 대해 느낀점2024.10.011. 복합부위 통증 증후군 CRPS 1.1. 정의 1.1.1. 개념 복합부위 통증 증후군 CRPS의 개념은 외상 후 특정 부위에 발생하는 매우 드물지만 만성적으로 지속되는 신경병성 통증을 말한다. 통증은 손상의 정도에서 기대되는 것보다 훨씬 더 강하게 발생하며 해당 손상이 해결되거나 사라졌음에도 지속되는 특징이 있다. 1.1.2. 유형 복합부위 통증 증후군 제1형(CRPS type I)과 제2형(CRPS type II)으로 구분된다. 복합부위 통증 증후군 제1형(CRPS type I)은 명백한 신경손상의 증거가 없는 경우로,...2024.10.01
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충수돌기염 시나리오2024.10.231. 급성 충수돌기염 개요 1.1. 급성 충수돌기염 정의 및 특징 급성 충수돌기염은 충수돌기의 급성 염증을 의미하며, 가장 흔한 외과적 응급 질환 중 하나이다. 충수돌기는 맹장 근처에 위치하는 약 8 cm 길이의 돌기로, 그 자체로는 필수적인 기관이 아니지만 감염이나 폐색이 발생하면 심각한 합병증을 일으킬 수 있다. 급성 충수돌기염은 주로 충수돌기의 염증으로 인해 발생하며, 질병의 초기 단계에는 복통이 서서히 시작되어 점점 악화되는 양상을 보인다. 급성 충수돌기염은 발병 시 대부분 우하복부에 국한된 국소 통증이 나타나며, 이후 전...2024.10.23
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회전근개파열 간호진단2024.09.161. 서론 회전근개 파열은 어깨 주변의 근육과 힘줄이 손상되어 발생하는 질환으로, 50세 이상의 연령층에서 퇴행성 변화에 따라 자연적으로 파열되는 경우가 흔하지만 최근에는 스포츠 활동인구의 증가에 따라 스포츠 외상으로 인한 파열도 종종 발생하고 있다. 이와 같이 회전근개 파열을 유발하는 요인은 퇴행성 변화, 선천적 이상 및 발육 부전, 혈액 순환 장애, 어깨의 과도한 사용 등 매우 다양하다. 또한 최근의 연구에 따르면 단일한 원인이 아닌 다양한 원인에 따른 복합적 작용으로 인해 회전근개 손상이 발생한다고 한다. 따라서 가파르게 유병...2024.09.16
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종합실습 카덱스2024.10.101. 대상자 정보 1.1. 이OO (M/73) 이OO (M/73)는 73세 남성으로, 간농양 진단을 받고 입원하였다. 주요 증상으로는 복부 통증과 구역감이 있었으며, 고혈압과 고지혈증의 기저질환이 있었다. 이OO 대상자는 전반적으로 염증과 관련된 건강문제를 겪고 있었다. 우선 고체온으로 인해 해열제 투여 및 체온 모니터링이 필요했다. 또한 간농양으로 인한 급성 통증이 있었기에 진통제 투여와 통증 사정이 필요했다. 뿐만 아니라 통증으로 인해 불안정한 혈압을 보여 혈압 조절을 위한 약물요법과 활력징후 모니터링이 필수적이었다. ...2024.10.10
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수술로 인한 출혈과 관련된 체액부족 간호과정2025.04.271. 서론 1.1. 수술로 인한 출혈과 관련된 체액부족 수술로 인한 출혈은 체액 부족을 야기할 수 있다. 환자는 수술 후 금식으로 인해 탈진과 탈수 상태에 놓이게 된다. 환자의 과거력에 고혈압이 있었지만 수술 후 NIBP가 85/55mmHg로 저혈압 상태를 보였다. 환자에게서 흉막관을 통해 bloody한 양상의 배액물이 10-40cc/시간 배출되고 있었다. 이에 따라 수술로 인한 출혈과 관련된 체액 부족 상태가 의심된다. 환자의 혈액검사 결과, WBC는 증가한 반면 RBC, Hb, Hct는 감소한 것으로 나타났다. 또한 PT,...2025.04.27
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Vsim julia 시나리오 62024.11.301. 사례 개요 1.1. Julia Morales와 Lucy Grey Julia Morales는 65세 여성으로 폐암 4기를 앓고 있다. 그녀는 화학요법과 방사선 치료를 받아왔지만 더 이상의 치료를 원하지 않고 집에서 호스피스 케어를 받기를 희망한다. Julia는 25년 이상을 함께해온 73세의 파트너 Lucy Grey와 살고 있다. Lucy는 Julia를 돌보고 싶어 하며, Julia도 자신의 남은 시간을 집에서 편안하게 보내기를 원한다. 종양 간호사 개업의는 Julia의 요구를 평가하고자 가정 건강 기관에 방문을 요청했다....2024.11.30
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노인 회전근개증후군2025.03.081. 서론 1.1. 연구의 필요성 회전근개 증후군의 연구 필요성 회전근개의 파열은 모든 나이의 환자들에게 나타나지만 주로 40대 이상의 장년층의 환자들에게서 흔히 나타나는 어깨 통증이다. 회전근개의 파열은 여성보다는 남성에게서 호발한다. 회전근개 파열의 치료가 늦어지면 만성화됨에 따라 지방변성, 유착 등으로 수술적 봉합이 어렵게 되거나 봉합이 가능해도 결과가 좋지 않아 치료적 예후가 좋지 않다. 따라서 회전근 개의 증상을 제대로 파악하여 오십견과 회전근개 파열의 증상을 구분함으로써 회전근개 파열의 만성화를 예방할 필요가 있다. ...2025.03.08
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암성통증2025.01.101. 암성통증 관리 1.1. 암성통증의 특성 암성통증의 특성은 다음과 같다. 침해수용성 통증은 장기 손상에 의해 침해수용체가 자극되어 생기는 통증으로, 비마약성 및 마약성 진통제로 대부분 조절이 가능하다. 체성통은 쑤심, 욱신거림, 누르는 듯, 찌르는 듯한 양상으로 나타나며, 내장통은 둔하게, 우리함, 쥐어짜는 듯한 양상으로 나타난다. 신경병증 통증은 중추신경계 및 말초신경계 이상에 의해 발생하며, 손상된 신경의 지배 영역에서 감각 이상이나 이질통 등의 신경학적 증상이 동반된다. 진통제 치료에 보조진통제 병합 투여 및 중재적 ...2025.01.10
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직장암 간호과정2024.09.251. 서론 1.1. 직장암 개요 직장암은 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양이다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 항문에 이르는 직선 부위이며, 길이는 12~15cm, 지름은 4.5cm이다. 직장암의 대부분은 점막층의 상피세포에서 기원하는 선암이다. 대부분의 직장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성화되면서 장벽을 침윤하고 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 종양은 주로 간으로 침범하는데, 그 이유는 결장직장 종양으로부터의 정맥혈류가 문맥으로 흐르기 때문이다. 악성종양은 위장에서부터 가로결장까지 인접해 있는 기관에 직접 침범하...2024.09.25
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구강암 영양불균형 간호진단2024.10.091. 서론 1.1. 구강암의 중요성과 연구 필요성 구강암은 입안의 혀, 혀 밑바닥, 볼 점막, 잇몸, 입천장, 후구치삼각, 입술, 턱뼈 등에 발생하는 암으로, 전체 암 발생의 0.3%를 차지하며 높은 사망률을 보이는 질환이다. 우리나라에서 2020년 구강암 발생은 794건으로, 인구 10만 명당 조발생률은 1.5건이다. 남녀 성비는 1.8:1로 남성에게 더 많이 발생했으며, 연령별로는 60대가 26.3%로 가장 많았다. 구강암은 예후가 좋지 않아 동반된 내과적 질환이나 치료 후 발생하는 기능장애로 인해 치료하기 힘든 질환 중 하나...2024.10.09