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자연분만 진단검사2024.09.131. 서론 1.1. 산후출혈의 정의 및 원인 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 과다출혈로 정의된다. 산후출혈의 가장 흔한 원인은 자궁이완(Uterine Atony)이다. 산모의 자궁이 이완되어 수축이 되지 않으면 태반으로 혈액을 공급하던 혈관이 열려 있어 다량의 출혈이 발생할 수 있다. 이러한 자궁이완은 거대아, 다태임신, 양수과다 등으로 인한 자궁의 과도한 팽만이나 급속 분만 또는 지연분만 등으로 인해 발생할 수 있다. 자궁이완으로 인한 출혈은 천천히 지속적으로 또는 갑자기 다량으로 나타날 수 있다. 1.2. 산후출혈...2024.09.13
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NST 문헌고찰2024.11.071. 분만 과정 1.1. 분만 1기(개대기) 분만 1기(개대기)는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전 개대(10cm)까지의 단계이다. 이 단계의 평균 소요 시간은 초산모의 경우 12-14시간, 경산모의 경우 7-8시간 정도이다. 이 기간 동안에는 경부 거상, 경부 개대, 그리고 선진부의 하강이 나타난다. 자궁구가 반쯤 열리면서부터 진통의 강도가 고조되기 시작하며, 진통 발작 시간도 점점 길어지고 간격도 좁아진다. 이 단계는 임산부에게 매우 괴롭고 힘든 시기이다. 진통 발작이 심할 때에는 복식 심호흡이나 마사지, 압박법 등의 보조...2024.11.07
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분만과정과 관련된 지식부족2024.10.191. 분만과정과 관련된 지식부족 1.1. 간호 사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 "내진 너무 싫어요, 너무 아픈데 안하면 안될까요?"라고 말하며 내진 시술에 대한 두려움과 통증을 호소하였다. 대상자는 또한 "무통주사 맞고 싶은데, 아기한테 악영향이 많다고 하던데 맞아도 괜찮나요?"라며 경막외 마취에 대한 잘못된 지식을 보였다. 이를 통해 대상자가 분만과정에 대한 지식이 부족함을 알 수 있다." 1.1.2. 객관적 자료 입원 당시 대상자의 객관적 자료는 다음과 같다. 통증으로 인해 앓는 소리를 내며 움직이지 못하고 있었다....2024.10.19
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유도분만 실패2024.11.191. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이고 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이다. 한때 이전의 분만에서 제왕절개를 했던 산모가 다음 분만 시 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다. 이렇게 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문이다. 그러나 산모가 자연분만을 하고 싶어도 분만이 진행되는 과정에서 문제가 생겨 제왕절개를 해야 하는 경우가 존재한다...2024.11.19
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감염위험성 간호과정2024.10.111. 서론 분만대기실 실습 중 첫 주차 컨퍼런스가 끝나고 병동에 올라가 환자이름과 차트를 보면서 케이스 할 산모를 정하는 도중에 트윈스라 불리는 쌍둥이 임신 산모를 보았다. 흔치 않은 경우라 끌렸고, 두 명의 아이를 낳는거라 한명의 아이를 낳는 경우와 무엇이 다를까 라는 의문점을 가졌다. 쌍둥이 분만은 직접적으로 본적이 없기에 이 산모를 정하여 쌍둥이분만은 자연분만으로도 가능할까?라는 스스로에게 질문을 던져 알아보기 위해 선택하게 되었다. 2. 회음절개와 관련된 감염위험성 2.1. 간호사정 회음절개와 관련된 감염위험성에 대한 간호...2024.10.11
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여성간호학실습 유도분만 Case Study2025.05.071. 서론 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키는 방법이다. 유도분만으로 인해 산모나 태아의 이득이 임신을 지속하는 경우의 위험성보다 클 때 시행하고 있다. 유도분만은 전체 임신의 약 20%에서 이루어지는 산과영역에서 비교적 흔하게 시행되는 술기이다. 적절한 유도분만은 지연 임신, 만삭 조기 양막파열, 양수과소증, 태아발육제한 및 일부 선천성 기형 등의 경우에서 태아와 신생아의 이환율과 사망률을 감소시키고, 모체의 심질환, 자간전증 또는 자간증 등에서 모체의 이환율을 감...2025.05.07
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모성간호학실습 자연분만 사례보고서2025.05.021. 서론 1.1. 'NSVD 대상자'를 케이스 대상자로 고른 이유 'NSVD 대상자'를 케이스 대상자로 고른 이유는 우리나라의 출산율이 점점 낮아지고 있는 추세이며, 특히 결혼연령이 늦어짐에 따라 고령의 임부가 증가할 것으로 예상되기 때문이다. 고령의 임부일수록 자연분만이 힘들지만, 자연분만은 제왕절개에 비해 회복속도가 빠르고 아기의 폐호흡을 원활히 할 수 있으며 아기의 평생 건강을 보장해줄 수 있다. 따라서 자연분만을 중요시 생각하여 이번 사례연구보고서의 케이스로 자연분만을 선정하였고, 향후 간호사가 되었을 때 더 많은 고령의...2025.05.02
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분만 후 자궁수축 출혈위험성 간호진단2025.05.311. 분만 후 자궁수축 및 출혈 위험성 간호진단 1.1. 간호정보조사 김ㅇㅇ 대상자는 29세 여성으로, 임신 41주차에서 유도분만을 시행한 산모이다. 이 대상자는 고등학교 때 갑상선기능저하증으로 합성갑상선호르몬제를 복용한 병력이 있다. 분만 전 체중은 41kg이었고, 현재 체중은 48kg이며, 신장은 154cm, 혈액형은 A형 RH+이다. 임신 4개월째부터 철분제(훼로바)를 복용하고 있다. 분만력은 1-0-0-0-0으로 초산모이다. 마지막 생리 일은 2020년 12월 24일이었고, 예정분만일은 2021년 10월 1일로 41주 임신...2025.05.31
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분만실 기구 delivery set episiotomy set delivery2025.06.291. 분만실 기구 및 장비 1.1. Delivery set Delivery set은 분만 시 사용되는 기구들의 세트이다. 이 세트에는 다음과 같은 물품들이 포함된다. needle holder는 조직 봉합 시에 사용되는 기구로서 봉합바늘을 잡는 역할을 한다. 가위 2개가 포함되는데, 그 중 하나는 회음절개에 사용되는 episiotomy scissor이며, 다른 하나는 탯줄을 자르는 데 사용되는 cord scissor이다. kelly 집게 2개는 매우 강하게 근막을 잡는 데 사용되며, 양쪽 태반을 잡을 때, 탯줄을 잡을 때, 타월을...2025.06.29
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