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수액과유치도뇨 시나리오2024.10.061. 수혈요법 1.1. 수혈요법의 목적과 효과 수혈요법의 목적과 효과는 다음과 같다. 수혈요법은 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액을 보충하여 생리적 기능을 정상화하는 것을 목적으로 한다. 이를 통해 산소 운반 능력을 향상시키고 조직의 산소 공급을 증가시켜 조직 손상을 예방하거나 회복을 촉진할 수 있다. 또한 혈액 응고인자나 다른 혈액 성분의 결핍을 보충하여 지혈 능력을 개선하고 출혈을 조절할 수 있다. 이외에도 수혈요법은 저혈량성 쇼크, 빈혈, 출혈과 같은 응급상황에서 신속하게 혈액 성분을 공급하여 대상자의 생명을 구하는...2024.10.06
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퇴원 입원 간호2024.11.211. 신생아 입원 간호 1.1. 신생아 신분 확인 신생아 신분 확인은 신생아 입원 간호에 있어 가장 기본적인 과정이다. 신생아의 정확한 신분을 확인하는 것은 그 밖의 다른 간호 행위들을 안전하게 수행하기 위한 전제조건이 된다. 신생아의 신분은 주로 아기 발찌에 적혀있는 정보를 통해 확인한다. 아기 발찌에는 산모등록번호, 산모 이름, 출생일시, 성별 등의 정보가 기재되어 있다. 간호사는 이러한 정보들을 꼼꼼히 확인하여 해당 신생아의 신분을 정확하게 파악해야 한다. 이는 신생아의 안전과 직결되는 매우 중요한 과정이다. 만약 신...2024.11.21
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대법원 의료사고 판례2024.11.191. 간호실무의 법적기준 1.1. 사건 개요 피고인들은 서울대병원 간호사이다. 2005. 11. 2. 20:15경 피고인들이 근무하는 위 병원 일반병실에 췌두 십이지장 절제술을 받은 피해자 공소외 2(여, 76세)가 회복실을 거쳐 입원하였다. 췌두 절제 수술을 한 환자의 경우 합병증으로 '췌장 문합부 유출에 따른 출혈'이 있을 수 있으므로 피해자를 간호함에 있어서는 내출혈 여부를 확인하기 위해 활력징후를 측정하는 것이 필수적이기 때문에 주치의인 공소외 1이 피해자에 대하여 혈압, 맥박 등 "활력징후를 1시간마다 측정하고, 수축기 ...2024.11.19
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통합시뮬레이션 대본2024.10.231. 분만실 간호 1.1. 시나리오 흐름도 시나리오 흐름도는 분만실 간호 과정을 단계별로 보여주는 것이다. 먼저 1분에 산모의 자세, 활력징후, 수액 및 옥시토신 주입 확인 등의 초기 상황을 확인한다. 그리고 태아 심박동과 자궁 수축도를 측정하고, 자궁 개대 및 분만 진행 단계를 사정한다. 이어서 태아 감시 장치를 적용하고 태아 상태를 사정하며 필요한 간호 중재를 수행한다. 산모의 호소에 귀 기울이고 응대하며, 산후 출혈 시 적절한 간호 중재를 한다. 이를 통해 산모와 태아의 상태를 종합적으로 관찰하고 관리한다는 것을 알 수 있다...2024.10.23
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체액부족2024.11.241. 간호 진단 및 중재 1.1. 출혈과 관련된 체액 부족 1.1.1. 출혈 양상 및 증상 관찰 출혈 양상 및 증상 관찰"이다. 대상자는 입원 당시 구토를 하며 피를 흘렸으며, 밝은 적색의 피가 대변에 묻어져 나왔다고 보고하였다. 또한 어지러움을 호소하였다. 간호사는 매 근무 시 대상자의 출혈 양상 및 증상을 세심히 관찰하여 기록하였다. 구체적으로 관찰 결과, 8AM에는 밝은 적색의 피가 대변에 묻어져 나왔으나 전보다는 그 양이 적었고, 4PM에는 구토를 하며 피를 흘렸으며, 10PM에는 밝은 적색의 피가 대변에 묻어져 ...2024.11.24
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기본간호실습성찰일지2024.09.211. 기본간호학 실습 1.1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 간호사가 대상자의 건강 상태를 신속하고 정확하게 사정하는 데 있어 가장 기본이 되는 술기이다. 대상자의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등의 활력징후를 정기적으로 측정하여 정상 범위 내에 있는지 확인하고, 이상 징후가 있을 경우 적절한 조치를 취할 수 있도록 한다. 활력징후 측정은 대상자의 생리적 기능을 평가하고, 질병과 부상의 징후를 발견하며, 건강 상태의 변화를 모니터링하는 데 매우 중요한 역할을 한다. 체온 측정은 정확성이 특히 중요한데, 이는 체온이 감염이나 질병의...2024.09.21
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동국대 간호학과2025.05.201. 간호관리학 실습 지침서 간호부는 자비를 바탕으로 최상의 간호서비스를 제공하여 인류의 건강과 행복을 추구한다. 간호 인력에 의한 간호·간병통합서비스 제공으로 입원 의료서비스의 질적 향상을 도모하고, 환자의 간병으로 인한 사회적·경제적 부담을 경감하는 것을 목적으로 한다. 간호부는 최상의 건강전문가로 신뢰받고, 열린 마음으로 소통하며, 긍정적인 에너지로 신명나는 분위기 속에서 전문적인 핵심인재로 발전하며, 나눔의 실천으로 함께하는 간호부를 지향한다. 이를 위해 신뢰, 소통, 긍정, 전문성, 나눔을 핵심가치로 삼고 있다. 구...2025.05.20
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분만시뮬2025.05.111. 분만 과정의 이해 1.1. 분만의 단계 분만의 단계는 총 4단계로 구분된다. 분만 1기(개대기)는 규칙적인 자궁수축이 시작되어 자궁경부가 완전히 개대되는 단계이다. 분만 2기(태아 만출기)는 자궁경부가 완전히 개대된 상태에서 태아가 배출되는 단계이다. 분만 3기(태반 만출기)는 태아 만출 후 태반이 배출되는 단계이다. 분만 4기(회복기)는 태반 만출 후부터 산후 1~4시간까지의 회복 기간이다. 이 시기에는 출혈이 중지되고 산모의 회복이 이루어지며, 모아 관계와 새로운 가족 구성에 중요한 시기이다. 초기 접촉을 통해 모아 상호...2025.05.11
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분만직후 신생아 간호과정2025.05.161. 신생아 간호과정 1.1. 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치이다. 먼저 신생아의 이름표를 확인하고 아기 침대에 이름표를 부착한다. 이후 신체사정을 실시하여 두혈종, 산류 등 이상 여부를 평가한다. 활력징후를 측정하고 신체계측을 실시한다. 기도 개방을 유지하기 위해 lateral Head down position을 취하고 미리 따뜻하게 준비한 침대에 눕힌 후 옷과 포로 보온을 해준다. 또한 방의 온도는 24-25°C, 습도는 50-60%를 유지한다. 신생아의 신속한 자궁 외 ...2025.05.16
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위생사 정리2024.10.271. 간호 술기 1.1. 입원관리 간호사는 환자가 병원에 입원하면 자신을 소개하고 환자의 이름과 등록번호를 확인한다. 병실로 안내하여 환의 환복을 도와주고, 키와 몸무게를 측정하여 대상자에게 알려준다. 병원 측에 입원 사실을 알린 후 필요한 물품을 준비하여 환자 이름표와 손소독제, 그리고 손목밴드를 부착한다. 환자의 활력징후를 측정하고 입원 간호조사지를 작성하여 정보를 수집 및 기록한다. 이때 복용하는 약물 여부도 확인한다. 통증, 욕창 위험도, 낙상 위험도 등을 사정하고 낙상 예방 간호를 실시한다. 입원생활 안내문을 제공하고 입...2024.10.27