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아동간호 시뮬레이션2024.09.031. 신생아 간호 1.1. 신생아 상태 초기 사정 1.1.1. 아프가 점수 평가 아프가 점수 평가는 신생아의 생존 가능성과 신경학적 상태 및 건강문제 발생 여부를 예측하는 중요한 지표이다. 신생아가 완전히 만출된 후 각각 1분과 5분에 실시되며, 심박동, 호흡, 근육 긴장도, 반사 및 피부색을 관찰하여 점수화한다. 총점이 0~3점이면 심한 기능 저하, 4~6점이면 중증도, 7~10점이면 곤란의 정도가 미약하거나 기능 저하가 없는 것으로 해석된다. 1분 아프가 점수 평가 결과는 신생아기간 동안의 생존 가능성을, 5분 아프가 점수...2024.09.03
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근거기반 PICO2024.11.261. 개요 1.1. 임상질문 정의 및 PICO 작성 척추마취 수술 환자에게 음악요법을 적용하는 것이 음악요법을 적용하지 않은 환자보다 불안 감소에 효과적이다"이다. 이 임상질문을 PICO 형식으로 작성하면 다음과 같다: P (Patient/Population): 척추마취 수술하는 환자 I (Intervention): 음악요법 C (Comparison): 음악요법을 하지 않는 것 O (Outcome): 불안 감소 이 임상질문을 선정한 이유는 이전에 부분마취 수술을 받았던 경험에서 마취가 잘 되지 않을까 봐 불안했던 기억이 있었...2024.11.26
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COPD시뮬레이션 시나리오2024.11.131. COPD 환자 간호 1.1. 환자 사정 및 활력징후 측정 환자 사정 및 활력징후 측정은 COPD 환자 간호에 있어 매우 중요한 과정이다. 먼저 간호사는 환자의 기본적인 정보를 확인해야 한다. 이를 위해 간호사는 환자의 성함과 등록번호를 확인하고, 대상자 팔찌를 통해 환자 정보를 재확인한다. 다음으로 간호사는 환자의 호흡곤란 증상을 파악한다. 환자가 "숨쉬기 힘들다", "숨이 차다"고 호소하는 경우, 간호사는 환자의 말하기 능력, 호흡 양상, 호흡 수 등을 관찰한다. 이를 통해 환자의 호흡곤란 정도를 사정할 수 있다. 활...2024.11.13
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요양원 사례관리2024.12.091. 특별침실 사용 기록 1.1. 강OO 어르신 강OO 어르신은 OO요양원에 입소한 수급자로, 생년월일은 19xx.xx.xx이며 여성입니다. 본인부담률은 8% 감경 적용을 받고 있고, 생활실은 1호실에 입소해 있습니다. 어르신의 장기요양 인정등급은 3등급입니다. 특별침실 사용 기록에 따르면, 강OO 어르신은 20xx년 xx월 xx일 시행한 코로나 PCR 검사에서 양성 판정을 받아 보호자와 상담 후 특별침실로 격리되었습니다. 격리 기간 중 특별침실에서의 관찰 기록을 살펴보면, 혈압, 맥박, 체온 등의 활력징후가 안정적으로 유지되었...2024.12.09
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요양원 사례관리2024.12.091. 특별침실 사용 기록 1.1. 강OO 어르신 강OO 어르신은 OO요양원에 입소한 어르신으로, 코로나19 양성 판정을 받아 특별침실에서 격리 생활을 했다. 강OO 어르신은 여성이며, 장기요양 인정등급 3등급으로 본인부담률이 8%였다. 강OO 어르신은 20xx년 xx월 xx일부터 특별침실에 격리되었다. 특별침실 관찰 기록에 따르면, 강OO 어르신은 격리 기간 동안 발열 및 뚜렷한 증상은 없었으며 활력징후도 안정적이었다. 20xx년 xx월 xx일에는 미열증상이 있어 미온수 마사지를 해드렸지만, 특별한 이상소견은 없었다고 기록되어...2024.12.09
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분만과 관련된 지식부족2024.09.251. 분만과정과 관련된 지식부족 1.1. 간호 사정 1.1.1. 주관적 자료 상기 환자는 임박한 진통과 병원에 언제 갈 것인지를 어떻게 알게 될지 걱정하고 있으며, 진통에 대해 준비가 부족하다고 느끼고 있다. 또한 주변 친구들을 통해 진통에 대한 '공포'에 대한 경험을 들어서 통증을 매우 두려워하고 있다. 더불어 진통과 출산에 대하여 많이 궁금해 하고 있지만 이전에 산전 교육을 받지 않았다. 정상 분만을 원하고 있으나 정맥주사 맞는 것도 두려워하고 있다"" 1.1.2. 객관적 자료 입원경위에 따르면 상기 대상자는 IUP 39 +...2024.09.25
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뇌출혈 두개내압상승 간호진단2025.02.111. 서론 뇌혈관 질환 중 하나인 지주막하출혈은 갑작스럽게 발생하며 생명을 위협하는 중증 응급질환이다. 지주막하출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열에 의해 발생하며, 그 외에도 드물게 동정맥 기형 등의 혈관성 질환이나 외상에 의해 발생할 수 있다. 지주막하출혈은 증상 발생 초기부터 두개내압이 급격히 상승하는데, 이로 인해 심각한 신경학적 증상이 나타나고 환자의 생존에 큰 위협이 된다. 따라서 지주막하출혈 환자에 대한 신속한 진단과 적극적인 치료가 매우 중요하다. 이를 위해서는 지주막하출혈의 정의와 병태생리, 발생 원인, 증상, 진단법, 치...2025.02.11
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급성충수염2025.02.111. 급성충수염의 정의 및 특성 급성충수염은 외과적 처치를 필요로 하는 급성 염증으로서 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것이다. 우리나라에서는 매년 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받고 있으며, 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되고 있다. 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다. 2. 급성충수염의 주요 증상 급성충수염의 주요 증상은 다음과 같다. 통증은 급성충수염의 가장 기본적인 증상이다. 통증은 ...2025.02.11
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패혈성 쇼크2025.02.111. 서론 1.1. 연구의 배경 및 필요성 대한중환자의학회에 따르면 선진국의 경우 패혈증에 의한 사망자 수는 지난 수십 년간 연간 8~13%의 놀라운 속도로 증가하고 있으며, 이는 대장암과 유방암으로 사망한 숫자보다 더 많은 수치이다. 또한 심평원 자료에 따르면 우리나라는 매년 약 35,000명에서 4만 명의 패혈증 환자가 발생하고 있다. 이렇게 패혈증 환자가 증가하는 원인은 다양하며 인구의 고령화, 고위험 처치와 치료의 사용 증가, 약물 내성과 다양한 맹독성 감염증의 증가 등이다. 특히 이 질병은 초기에 발견하지 못하고 패혈증의...2025.02.11
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혈변 케이스2025.02.111. 서론 혈변은 대변에 선홍색의 피가 섞여 나오는 증상으로 주로 소장, 대장, 직장 등의 하부 위장관 출혈을 의미한다. 상부 위장관 출혈인 경우 헤모글로빈이 위산과 반응하여 흑변이 나타날 수 있다. 위장관 출혈은 단일 질환이 아니라 다양한 위장 질환의 증상 및 임상적 발현이며, 출혈 부위와 속도, 증상에 따라 치료방법이 달라진다. 따라서 위장관 출혈 시 신속하고 정확한 대응이 필요하며, 이를 위해 의료진은 출혈의 원인과 치료법, 검사방법 등을 사전에 숙지해야 한다. 이에 본 연구에서는 혈변을 유발하는 다양한 위장관 질환과 그에 따...2025.02.11
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