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정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결2025.04.281. 서론 호흡기 질환을 가진 환자의 효과적인 기도 청결은 매우 중요하다. 폐렴 환자의 경우 정체된 분비물이 기도를 막아 효과적인 가스교환을 방해할 수 있기 때문이다. 따라서 정체된 분비물을 효과적으로 제거하여 기도를 청결하게 유지하는 것이 중요하다. 본 보고서에서는 폐렴 환자의 사례를 통해 정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결에 대한 간호 과정을 자세히 살펴보고자 한다. 2. 간호사정 2.1. 일반정보 성명: ㅇㅇㅇ 성별: F 나이: 80세 키: 160cm 몸무게: 50kg 남편사별, 아들 2명 딸 1명 학력: 고졸이다. ...2025.04.28
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Mbo 수술2024.09.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 연령의 증가와 함께 노인의 퇴행성 관절 질환과 스포츠 인구 증가에 따른 스포츠 손상으로 인대 파열 환자가 늘어나고 있다. 따라서 본 연구를 통해 인대파열의 지식과 간호에 대해 적절히 알고 임상에서 이를 올바르게 적용하기 위한 목적으로 실시한다. 2. 인대파열의 문헌고찰 2.1. 정의 인대파열이란 뼈와 뼈 사이를 연결하는 인체 조직인 '인대'가 끊어지는 손상을 의미한다. 인대가 끊어지는 현상이기 때문에, 인대가 약간 늘어나고 마는, 인대 염좌보다는 더 큰 손상을 말한다. 끊어진 파열과 늘...2024.09.04
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다발성경화증 case2025.05.261. 요약 1.1. 다발성 경화증의 정의 및 증상 다발성 경화증은 중추신경계의 수초탈락으로 인해 발생하는 만성 진행성 자가면역성 신경계 질환이다. 주기적으로 완화기와 악화기가 나타나는 것이 특징이며, 중추신경계의 백질 부위에 반점이 무작위로 생기는 염증성 반응이 특징적이다. 수초의 손상으로 인해 두께가 감소하면 신경신호의 전도에 이상이 생기고 해당 신경세포가 죽게 된다. 다발성 경화증 환자는 근허약, 강직, 피로, 의도성 진전, 감각이상 통각감퇴, 운동실조, 언어 및 연하장애, 이명 현훈, 배변과 배뇨장애, 성기능 변화, 인지장...2025.05.26
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배액관관리2025.04.171. 배액관의 개요 1.1. 배액의 정의와 목적 배액이란 수술 후 부종이나 통증, 감염 등을 일으키는 혈액, 혈장, 조직의 조각들을 환부 밖으로 배출하는 것이다. 회복에 불필요한 혈장, 핏물, 복수 등의 체액을 제거하여 체액이 쌓이는 것을 방지하고, 배액된 체액을 관찰하고 상처치유를 증진시키기 위해 시행한다. 배액관이 없으면 어떤 상처는 겉은 치유되지만 안에는 분비물이 고여 농양이 형성될 수 있다. 배액은 수술 후 회복에 필요한 조치이며, 체액 제거와 상처 관찰 및 치유 증진을 목적으로 한다. 1.2. 배액관의 종류 배액관의 종류...2025.04.17
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식도암간호중재2025.04.251. 서론 식도암은 식도에서 발생하는 암으로, 주요 원인으로 알려진 위험 요인은 흡연, 음주, 만성 위식도 역류질환 등이다. 식도암 환자들은 주로 삼킴곤란, 체중 감소, 통증 등의 증상을 호소하며, 이러한 증상들은 질병의 진행에 따라 악화된다. 따라서 식도암 환자의 효과적인 관리를 위해서는 이들의 증상과 징후를 정확히 사정하고, 그에 따른 적절한 간호중재를 제공하는 것이 중요하다. 본 보고서에서는 식도암 환자의 간호과정을 구체적으로 살펴보고자 한다. 2. 간호 사정 2.1. 주관적 데이터 식도 절제술 후 음식을 먹으면 목에 걸리는...2025.04.25
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불안정한 혈당수치의 위험 간호진단2024.09.121. 간호과정 1.1. 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험은 제2형 당뇨병 환자에게서 나타날 수 있는 문제이다. 제2형 당뇨병은 췌장의 베타세포에서 인슐린 분비 장애나 인슐린 저항성으로 인해 발생하며, 이로 인해 혈당 조절이 어려워지는 것이 특징이다. 고혈당이 지속되면 미세혈관 합병증, 신경병증, 망막병증 등이 발생할 수 있어 효과적인 혈당 관리가 필요하다. 대상자의 경우 내원 한 달 전부터 혈당 조절이 잘 되지 않아 방문한 것으로 나타났다. 입원 중 관찰된...2024.09.12
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소양감 관련 피부손상 위험 간호과정2025.05.051. 서론 1.1. 간호진단 소양감과 관련된 피부손상위험 소양감과 관련된 피부손상위험 소양감(pruritus)은 피부를 자극하여 긁고 싶은 강한 욕구를 유발하는데, 이로 인한 피부 손상과 염증 반응이 발생할 수 있다. 피부의 표피 또는 진피가 손상되고 피부 통합성이 저하되는 위험 상태를 말한다. 소양감은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 대상자의 주관적 호소와 객관적 관찰을 통해 사정할 수 있다. 대상자는 "가려워 죽겠어요", "하도 긁어서 빨갛게 되었어요", "밤만 되면 가려움이 더 심해져요" 등의 주관적 증상을 호...2025.05.05
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상완골골절케이스2025.05.081. 서론 1.1. 골절의 정의 및 원인 뼈가 부러진 상태를 골절이라고 한다. 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생한다. 그러나 종양이나 뼈의 병적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발된다. 1.2. 상완골 골절의 특징 상완골 골절은 전체 골절 중 3%를 차지하는 흔한 골절이다. 상완골은 많은 힘을 받는 부위라 직접적인 외력이나 일상생활 중 충격으로 인해 부러지는 경...2025.05.08
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뇌출혈 간호과정2025.05.201. 뇌출혈 간호과정 1.1. 간호진단과 목표 뇌출혈 환자의 간호과정에서 가장 중요한 부분은 간호진단과 목표 설정이다. 간호진단은 대상자의 건강문제와 건강상태를 정확하게 사정하고 분석하여 결정한다. 이를 통해 대상자의 건강문제를 해결하고 목표를 달성하기 위한 간호중재를 계획할 수 있다. 뇌출혈 환자의 주요 간호진단으로는 '뇌압 상승, 뇌부종과 관련한 조직 관류 저하 위험', '신경혈관계 압박과 관련한 급성 통증', '삼투성 이뇨제의 사용, 수분섭취 제한과 관련한 잠재성 체액 부족' 등이 있다. 이와 같은 간호진단에 따라 간호목표...2025.05.20
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약물중독 중환자실 케이스2025.05.311. 서론 1.1. 문헌 고찰 1.1.1. 질병의 정의 및 원인 중독이란 약물이 신체 내에 과도하게 존재하여 여러 가지 부작용을 나타내는 상태를 말한다. 농약은 농작물에 피해를 주는 곤충, 쥐, 선충(nematode), 식물에 침범하는세균(곰팡이, 박테리아)등을 포함하는 살균 살충제(pesticide)와 잡초를 예방하거나 박멸할 목적으로 사용하는 제초제(herbicide)뿐만 아니라 식물의 성장에 영향을 미치는 약물과 농산물의 보관, 건조에 사용되는 약물들도 포함된다. 이중에서 인체에 큰 해를 미치는 농약은 주로 살균 살충제와 ...2025.05.31
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