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유도분만실패2024.09.291. 서론 제왕절개 분만의 증가와 관련하여 유도분만에 대한 연구가 필요한 실정이다. 최근 수년 간 국내 제왕절개 분만율은 35~40% 수준이고, 미국의 경우 25%로 나타났다. 과거에는 이전 분만에서 제왕절개를 했던 산모들이 다음 분만 시 자연분만을 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소했으나, 근래 다시 증가하는 추세이다. 이는 반복 수술의 증가와 고령 산모의 비율이 높아진 것이 주요 원인으로 볼 수 있다. 그러나 산모가 자연분만을 희망함에도 분만 과정에서 문제가 발생하여 제왕절개를 하게 되는 경우도 존재한다. 실제로 유도분만 중 10...2024.09.29
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생리통케이스2024.09.241. 생리통 (Dysmenorrhea) 1.1. 서론 생리통(Dysmenorrhea)은 가임기 여성들이 경험하는 일반적인 증상으로, 월경 주기 동안 발생하는 하복부의 통증을 말한다. 이는 청소년기에서부터 성인기에 이르기까지 많은 여성들에게 영향을 미치며, 심한 경우 일상 생활을 방해하고, 신체적, 정신적 건강에 부정적인 영향을 줄 수 있다. 생리통은 단순한 통증 이상의 문제를 야기할 수 있다. 심한 생리통은 학교나 직장에서의 결석, 생산성 저하, 그리고 심리적 스트레스를 유발할 수 있다. 따라서 생리통의 원인과 증상, 치료법에 대...2024.09.24
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월경 전 증후군 간호진단, 통증2024.09.201. 월경전증후군 1.1. 월경전증후군의 정의 월경전증후군은 월경 전에 반복적으로 발생하는 정서적, 행동적, 신체적 증상들을 특징으로 하는 일련의 증상군이다. 월경전증후군에는 두 가지 중요한 특징이 있는데, 하나는 이 증후군이 주기적으로 일어난다는 것이고, 다른 한 가지는 증상이 배란 후인 황체기에 일어난다는 점이다. 이러한 증상은 일상생활을 방해할 정도로 심한 경우도 있으며, 월경 전 약 2-10일에 증상이 발현하고, 월경 시작 직전이나 월경 직후에 소실되며 반복적이고 주기적이다. 40대 보단 30대가, 30대 보단 20대에 더...2024.09.20
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모성 유산 시나리오2024.09.191. 유도분만 1.1. 정의 유도분만이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만하는 것을 의미한다. 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 이를 통해 분만과 출산에 대해 신체적, 정서적으로 대처할 여유가 있으며, 마취에 따른 위험이 적고, 분만 시간 조정이 가능하다는 장점이 있다. 1.2. 적응증 및 금기증 1.2.1. 적응증 유도분만의 적응증은 주로 모체와 태아의 건강을 보호하기 위한 목적으로 시행된...2024.09.19
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여성간호학 실습 월경곤란증 케이스 스터디2024.10.061. 서론 1.1. 연구 필요성 여성에게서 월경은 난소주기에 따라 에스트로겐과 프로게스테론 등 여성 호르몬의 주기적인 분비와 그로 인해 자궁 내막이 탈락하는 과정이다. 여성의 월경은 정상적인 생리적 과정이자 임신과 분만의 기능을 정상적으로 발휘하는데 요구되는 필수 요건이지만, 월경 전후로 통증 및 불편감 등의 증상을 호소하고 있다. 월경곤란증은 월경이 시작되기 몇 시간 전 또는 시작과 함께 발생하여 월경기간 동안 지속되는 복합증상을 말한다. 월경곤란증은 약 75%의 여성이 경험하고 있으며, 주변에서도 월경곤란증을 경험하는 사람...2024.10.06
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심혈관계 약물의 종류와 기전2024.10.141. 심혈관계 약물 1.1. 항부정맥제 1.1.1. Class Ⅰ 심근세포 Na+채널 억제 Class Ⅰ 심근세포 Na+채널 억제 약물들은 심근세포의 나트륨 통로를 차단하여 0기 탈분극을 지연시킴으로써 항부정맥 효과를 나타낸다. 이러한 약물들은 QRS 간격과 QT 간격을 연장시키는데, 이는 심실 재분극 과정에 변화를 주어 불응기를 길게 만들어 회귀성 부정맥을 억제하는 작용기전이다. 대표적인 Class Ⅰ 항부정맥제에는 quinidine, procainamide, disopyramide가 있다. 이들은 모두 심근세포의 나트륨 통...2024.10.14
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유도분만 케이스2024.09.251. 서론 1.1. 간호사 사례 선정 이유 통계청의 '2022년 인구동향조사(출생·사망통계)'에 따르면 35세 미만 연령층의 출산율은 감소하고, 35세 이상 연령층의 출산율은 증가하고 있다. 이는 WHO(세계보건기구)에서 정의하고 있는 고령산모(만 35세 이상 초산모)가 계속해서 증가하고 있다는 의미이다. 평균 출산연령 또한 33.5세로 전년(2021년) 대비 0.1~0.3세 상승하였으며, 고령 산모 비중은 35.7%로 전년 대비 0.7% 증가하였다. 이러한 고령산모는 합병증 발생가능성이 높아져 고위험 임신에 속하게 되는데 이러한...2024.09.25
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여성간호학 월경곤란증 케이스 스터디2024.10.071. 서론 1.1. 월경곤란증의 정의와 유병률 월경곤란증은 통증을 동반한 월경을 말하며, 골반의 기질적인 병변이 없는 경우를 원발성 월경곤란증, 기질적인 병변과 동반된 경우를 속발성 월경곤란증이라고 한다. 월경곤란증은 약 75%의 여성이 경험하고 있으며, 그 중 15%는 일상생활에 지장을 받을 정도로 심한 증상을 호소한다. 이는 부인과 질환 중 가장 흔한 증상의 하나로서 발병 빈도가 높다"는 것이다. 1.2. 연구의 필요성 월경곤란증은 여성에게서 매우 흔한 증상으로, 전체 여성의 약 75%가 이를 경험하고 있다. 월경곤란증을 경험...2024.10.07
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유도분만 케이스 출혈2024.11.051. 유도분만 1.1. 정의 및 병태생리 유도분만이란 자발적인 자궁수축이 시작되기 전에 인위적으로 자궁수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 분만 진통을 유발하는 방법이다. 산과 영역에서 가장 흔히 시행되는 시술 중 하나로, 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행된다. 분만은 크게 4단계로 나눌 수 있다. 첫째, 분만 1기(개대기)는 진진통이 시작되어 자궁경관이 완전히 개대(10cm)되는 단계이다. 둘째, 분만 2기(태아 만출기)는 자궁경관...2024.11.05
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유도분만 케이스 출혈2024.11.051. 유도분만 1.1. 정의 유도분만이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하여 분만시키는 것을 말한다. 산과 영역에서 가장 흔히 시행하는 시술 중 하나로, 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행된다. 1.2. 적응증 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다"...2024.11.05