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GI bleeding 간호진단 중환자2024.11.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 EICU 실습이었던 만큼 응급으로 처치가 필요한 환자들이 많았다. 뇌출혈, 뇌경색, 급성호흡부전, 급성신부전, 심부전, 위장출혈 등 이론으로 배웠던 질환을 다양하게 볼 수 있었다. 그 중에서 나는 위장출혈에 관심이 갔다. 왜냐하면 간호사가 되어 임상에 나가면 나는 소화기 병동에서 근무하고 싶기 때문이다. 또한 실습 중 한 환자가 ER에서 EICU로 이실 되기 전 EMR을 통해 입원 기록을 먼저 보았다. 그런데 주증상이 hematemesis인데 mental status가 drowsy라고 기록되어 있...2024.11.05
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토혈 간경화 간호과정2024.11.031. 서론 간은 소화관에서 흡수된 각 물질의 대사와 운반, 담즙 생성과 배설, 인체에 유해한 독극물이나 화학 물질의 배설과 조혈 및 응고에 관여를 하는 매우 중요한 장기이다. 그러나 간경화가 발병하게 되면 담즙 배성 기능이 저하되어 황달부터 혈중 암모니아 증가로 인한 간성 혼수 까지 올수 있게 되는 위험한 질병이다. 초기에는 예후가 좋지만 그 이후에는 치료 예후가 좋지가 않다. 그래서 조기 치료와 합병증 예방이 가장 중요하다. 이번 사례 연구에서는 간경화에 대한 초기증상을 알고, 초기 환자에게 합병증을 줄일 수 있는 간호를 알아 볼...2024.11.03
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조직손상과 관련된2024.11.161. 상부 위장관 출혈 1.1. 정의 및 원인 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 의미한다. 출혈을 일으키는 원인은 다양한데, 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많다. 그 밖에 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다. 최근 연구 결과에 따르면 상부 위장관 출혈의 원인 중 소화성 궤양은 점차 줄고, 식도정맥류 출혈은 점차 늘어나는 추세이다. 소화성궤양 중 십이지장 궤양 출혈이 위궤양 출혈보다 두 배 이상 흔하며, 소화성 궤양에 의한 출혈은 겨울에 증가하고 ...2024.11.16
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위장관출혈 식도정맥류 사례 분석2024.10.171. 서론 1.1. 연구사례선정 이유 위장관 출혈은 서양에서는 사망률이 최고 13%로 보고될 정도로 위험한 질환이며 국내에서도 점차 증가하고 있는 실정이다" 특히 위장관에서 대량으로 출혈이 일어나거나 재출혈이 반복될 경우 또는 대상자의 연령이 고령일 경우 사망에까지 이를 수 있다" 즉, 신속한 응급치료가 이루어지지 않으면 위험한 질환이 바로 위장관 출혈이다" 식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다" 정맥류는 일단 발생하면 궁극적으로 커지며 출혈의 위험성도 높아진다" ...2024.10.17
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출혈위험성2024.11.081. 질병과 관련된 출혈 위험성 1.1. 간호진단 질병과 관련된 출혈 위험성에 대한 간호진단은 "출혈 위험성"이다"출혈 위험성"은 출혈 관련 질병, 외상, 의과적 처치로 인해 현재 또는 잠재적으로 발생할 수 있는 출혈의 위험이 있는 상태를 의미한다. 제공된 문서에 따르면, 대상자는 토혈, 혈변, 어지러움증 등의 증상을 보이고 있으며, CBC 검사 결과 혈색소, 헤마토크릿, 혈소판 수치가 감소되어 있는 것으로 나타났다. 또한 혈액응고 검사 결과 PT 수치가 정상보다 지연되어 있어 출혈 관련 질병의 위험성이 있는 것으로 확인된다. 이...2024.11.08
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EICU 상부위장관출혈 사례 문헌고찰 및 간호과정2025.05.111. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 상부 위장관 출혈의 심각성과 치료에 대한 필요성이 시급하다. 상부 위장관 출혈은 우리나라에서 흔히 볼 수 있는 중요한 증상 중 하나이며, 최근 식습관의 변화로 인해 위와 장의 질환이 많아져 상부 위장관 출혈이 크게 증가하고 있다. 위장관 출혈은 출혈이 심할수록 위험도가 높아지며 사망률에 큰 영향을 미치기에 빠른 진단과 적시의 치료가 중요하다. 이로 인한 사망률도 8-10%라고 보고되고 있고 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률은 더욱 높다. 따라서 이에 대한 심각성과 치료에 대...2025.05.11
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위장관출혈 case2025.05.081. 서론 1.1. 위장관 출혈의 정의 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈과 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있다. 위장관 출혈은 소화성 궤양, 위식도 역류질환, 정맥류 출혈, 미란성 위염 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 소화성 궤양은 상부위장관 출혈의 가장 흔한 원인으로 약 50%를 차지한다. 헬리코박터 파일로리 감염, 비스테로이드성 소염제 복용, 위산 과다 분비 등이 소화성...2025.05.08
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성인 선행2025.04.291. 서론 1.1. 선행 증상의 유형과 특징 저혈당은 내분비계 교감신경계 징후와 신경 저혈당 징후로 나타난다. 내분비계 교감신경계 징후에는 떨림, 발한, 불안정, 신경쇠약, 빈맥, 진전, 심계항진, 배고픔, 감각이상이 포함되며, 신경 저혈당 징후에는 두통, 정신 이상, 집중력 저하, 느린말투, 흐린시야, 혼돈, 비정상적 행동, 기면, 의식 변화, 혼수, 발작, 사망이 포함된다. 이러한 증상들은 혈당이 낮아지면서 발생하는 생리적 반응들이다. 1.2. 당뇨병성 케톤산증의 원인과 병태생리 당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoaci...2025.04.29
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상부위장관출혈2025.06.031. 상부위장관 출혈의 개요 1.1. 상부위장관 출혈의 정의 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장 등 상부 위장관에서 일어나는 출혈을 의미한다. 이는 점막이 손상되어 혈관이 노출되면서 발생하는 증상이다. 상부위장관 출혈은 소화성 궤양, 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 염증성 병변 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 그중에서도 소화성 궤양이 약 50% 정도로 가장 큰 비중을 차지한다. 최근 들어 소화성 궤양으로 인한 상부위장관 출혈은 감소하는 추세이나, 식도 정맥류로 인한 출혈은 오히려 증가하고 있는 추세이다. 식도 정맥류로 인...2025.06.03
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상부위장관출혈2025.06.031. 상부위장관 출혈의 원인 1.1. 소화성 궤양 소화성 궤양은 위와 십이지장의 점막이 손상되어 출혈이 발생하는 질환이다. 소화성 궤양은 상부위장관 출혈의 가장 대표적인 원인으로, 전체 상부위장관 출혈의 35~50%를 차지한다. 위산과 펩신 등의 소화액이 지속적으로 소화기관을 자기소화하여 궤양을 형성하게 되며, 이로 인해 점막이 손상되어 출혈이 발생한다. 최근 조사 결과에 따르면 소화성 궤양의 비율은 점차 감소하는 추세이지만, 여전히 상부위장관 출혈의 가장 주요한 원인으로 대두되고 있다. 소화성 궤양은 흔히 위와 십이지장에서 발생...2025.06.03
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