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SAH환자 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.02.051. 서론 지주막하 출혈은 증상이 매우 심각하며 신속한 진단과 적절한 치료가 필요한 질병이다. 지주막하 출혈의 가장 흔한 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 다양한 병태생리적 기전을 거쳐 중대한 합병증을 초래할 수 있다. 따라서 지주막하 출혈의 병인론, 임상증상, 치료 방법 등을 이해하는 것이 중요하다. 이를 바탕으로 본 연구에서는 지주막하 출혈 환자의 건강 사정 결과와 이를 토대로 한 간호 진단 및 계획, 그리고 간호 중재와 결과를 제시하고자 한다. 이를 통해 지주막하 출혈 환자에 대한 효과적인 간호 접근을 모색할 수 있을 것이다. 2....2025.02.05
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체액불균형의 위험2024.08.271. 약물 과량 복용 1.1. 서론 응급실에서 가장 많이 볼 수 있는 것 중 하나가 DI(drug intoxication)이다. 응급실에서 근무하는 동안 하루에 한 명 꼴로 볼 수 있을 만큼 흔한 경우가 많았다. 환자들이 다량의 약물을 먹고 오는 경우가 대부분 자살 시도였다. 이러한 환자들이 응급실에서 자주 볼 수 있는 사례인 만큼 약물과량복용 환자에 대해 조사하고 고찰한 후 어떻게 간호를 해야 할지 알아보도록 한다. 1.2. 문헌고찰 1.2.1. 약물 중독의 정의 약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물...2024.08.27
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중환자실 DKA 간호과정2024.11.071. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 보건복지부의 통계를 통해 매년 당뇨병의 유병률이 증가하고 있음을 알 수 있으며 현재 전 세계적으로 고령화가 가속화되고, 대표적인 만성질환의 하나인 당뇨병 인구가 급증하고 있다. 대한민국은 OECD 국가 중 당뇨병 사망률 1위, 당뇨병 사망률 증가도 1위를 차지하고 있으며 당뇨병은 암, 심장질환, 뇌혈관질환의 위험인자로 알려져 있다. 필자 가족의 가족력에 당뇨병이 존재하며 외할아버지도 당뇨병으로 인한 합병증으로 돌아가셨으며 엄마도 건강검진 시, 당 수치가 살짝 높게 나오시는 편이다. 따라서...2024.11.07
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비효과적 기도청결 간호진단2024.10.031. 비효과적 기도청결 1.1. 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 1.1.1. 간호진단 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결은 폐렴 환자에서 나타날 수 있는 간호문제이다. 이는 객담과 가래 증가로 인해 기도청결이 원활하지 않은 상태를 의미한다. 주요 간호진단 내용은 다음과 같다. 첫째, 폐렴 환자에서 청진상 수포음(coarse breath sound c stridor)과 천명음(stridor, wheeze)이 관찰되며, 기침, 객담, 콧물 등의 상기도 감염 증상이 나타난다. 이는 분비물 증가와 관련된 기도청결 장애를 ...2024.10.03
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'심근 손상과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험'이라는 간호진단에 수행할 수 있는 치료적 간호 계획과 교육적 간호계획을 적어주고 이론적 근거를 적어줘2025.03.151. 심근 손상과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 1.1. 심근허혈로 인한 급성통증 환자는 급성 심근경색으로 인해 심한 가슴 압박감과 흉통을 호소한다. 대부분의 급성 심근경색 환자에서 나타나는 증상으로, 가슴의 정중앙 또는 약간 좌측에서 쥐어짜는 듯한 통증과 쎄한 느낌이 든다고 호소한다. 환자의 활력징후 측정 결과 혈압이 높고 맥박수와 호흡수가 증가하였으며, 말초맥박이 약하게 나타났다. 적절한 통증 관리를 위해 활력징후를 지속적으로 측정하고, NRS(Numeric Rating Scale)를 활용하여 통증 수준을 사정한다. 처방에...2025.03.15
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혈액투석 간호진단2025.04.021. 혈액투석 환자의 간호진단 및 중재 1.1. 신장의 배설장애와 관련된 영양불균형 환자는 식욕부진으로 인해 음식 섭취량이 적은 편이다. 신장의 배설장애로 인한 요독증의 증상으로 식욕부진이 나타나고 있다. 대사성, 질소성 노폐물의 축적으로 인해 음식 맛의 변화가 일어나 환자가 식욕부진과 더불어 충분한 영양 섭취를 하지 못하고 있다. 이는 생리적 욕구와 직결되어 있는 문제로 매우 중요하게 다뤄져야 한다. 환자의 체중을 매일 일정한 시간에 동일한 옷을 입고 측정하여 영양불균형의 기본적인 지표로 활용할 수 있다. 또한 모발 탈락, ...2025.04.02
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위장염 결장염2024.10.141. 서론 1.1. 연구 배경 및 목적 성인간호학 실습지로 42 호흡기계 병동에 가게 되었다. 소화기계 대상자로 위장염 및 결장염을 진단받은 박○○님을 대상으로 진행하게 되었다. 위장염 및 결장염은 다른 말로 장염으로 흔하게 걸릴 수 있는 질병이다. 따라서 장염에 대해 공부하면서 이번 연구를 통해 흔히 접할 수 있는 장염에 대한 증상에 대한 정보 및 간호지식을 얻고자 시행하게 되었다. 이번 이천병원 42병동에서 임상실습을 통하여 위장염 및 결장염에 대해 EMR 및 전공서적, 대상자와의 면담을 통해 환자의 증상에 대해 물어보고 직접...2024.10.14
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소아당뇨 case study2025.01.121. 서론 최근 들어서 평균수명이 연장되면서 노인인구가 증가하고, 식습관의 변화로 비만인구가 증가하면서 당뇨병과 같은 만성질환에 걸리는 환자 수가 급증하고 있다. 우리나라는 당뇨병으로 인한 사망률이 OECD 국가 중 가장 높은 것으로 보고된 바도 있다. 실습 하면서 1형 당뇨병 조절을 위해 입원한 아동이 있다는 것을 듣고, 소아당뇨는 성인당뇨와 어떻게 다른지 문헌고찰을 한 후 환자에게 알맞은 간호진단을 내리고 그에 맞는 간호를 제공해 보고자 한다. 2. 이론적 고찰 2.1. 소아당뇨의 정의와 분류 당뇨병은 인슐린의 양이 절대적으로...2025.01.12
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전해질불균형 국가고시 문제2024.10.201. 호흡기계의 건강사정과 일반적 간호 1.1. 상부호흡기계 구조, 기능 상부호흡기계는 코, 부비동, 인두, 후두로 구성되며, 이들은 호흡과 발성 등의 주요 기능을 담당한다. 코와 부비동은 상부호흡기계의 가장 윗부분을 이루고 있다. 코는 뼈와 연골로 이루어져 있으며, 코 안쪽에는 점막이 덮여 있다. 코 안에는 비강이 있어 공기가 흡입되고 배출된다. 부비동은 코의 주변에 위치한 공간들로, 전두동, 사골동, 접형동, 상악동으로 구성된다. 이러한 구조로 인해 코는 공기의 여과, 가온, 가습 등의 기능을 수행할 수 있다. 인두는 코...2024.10.20
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서울대학병원 소아낙상평가도구2024.09.241. 간호과정 실습 사례 보고서 1.1. 질환의 정의 및 특성 뇌하수체 - 두개 내 접형골의 터키 안장 내에 위치하고 뇌하수체 줄기에 의하여 시상하부와 연결되는 완두콩만한 크기의 작은 샘이다. 샘의 무게는 0.5g, 크기는 10x13x6mm정도이다. 뇌하수체는 전엽과 후엽으로 구성되어 있으며, 전엽에서는 성장호르몬(GH), 부신피질자극호르몬(ACTH), 갑상선자극호르몬(TSH), 난포자극호르몬(FSH), 황체형성호르몬(LH), 프로락틴(PRL) 등의 호르몬을 분비하고, 후엽에서는 옥시토신(Oxytocin)과 항이뇨호르몬(ADH)을...2024.09.24