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esrd 간호진단 5개 간호과정 2개2024.10.301. 서론 1.1. 연구 배경 및 필요성 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 손상으로, 특히 고령화 사회에 접어들면서 당뇨병이나 고혈압과 같은 만성질환에 의해 신장의 기능이 서서히 저하되는 경우가 증가하고 있다"이다. 최근 국민건강보험공단이 발표한 데이터에 따르면 국내 말기 신부전증 환자가 2012년 5만 156명에서 2021년 7만 6281명으로 10년간 52.1% 증가한 것으로 나타났다. 이처럼 만성 신부전은 꾸준히 발생 빈도가 증가하고 있기 때문에 ESRD 환자들에 대한 체계적이고 효과적인 간호가 필요한 실정...2024.10.30
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만성신부전 투석 사례연구 및 케이스 분석2024.11.251. 서론 1.1. 만성신부전의 중요성 만성신부전은 현대 사회에서 점점 더 주목받고 있는 질환이다. 우리나라에서 만성신부전 환자는 매년 4천명 이상 증가하고 있으며, 성인 9명 중 1명이 만성신부전 환자로 추정된다. 이처럼 만성신부전 환자가 빠르게 증가하고 있는 이유는 평균수명 증가와 당뇨, 고혈압 등 만성질환의 급격한 증가 때문이다."" 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 감소하여 결국 신대체요법이 필요한 말기신부전 단계에 이르게 되는 질환이다. 신장은 체내 노폐물 배설, 체액 및 전해질 균형 조절, 혈압 조절, 적혈구 생성 ...2024.11.25
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아동 신증후군2024.10.111. 신증후군 간호과정 1.1. 체내 수분조절기전 장애와 관련된 체액과다 체내 수분조절기전 장애와 관련된 체액과다는 신증후군 질환의 대표적인 증상 중 하나이다. 신증후군 환아는 사구체 손상으로 인해 단백질의 소실이 증가하여 혈중 알부민 농도가 저하되고, 이로 인해 삼투압 조절 기전이 불균형해져 체내 수분이 과다하게 축적되는 현상이 나타난다. 이러한 체액과다 증상은 환아의 외모적 특징인 전신 부종으로 확인할 수 있다. 눈꺼풀과 얼굴, 사지 및 복부 등에서 부종이 관찰되며, 체중 증가로 이어지게 된다. 또한 소변량 감소와 거품뇨 ...2024.10.11
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미나리 간호과정2024.10.011. 간호과정 1.1. 요로기계 감염과 관련된 배뇨장애 요로기계 감염과 관련된 배뇨장애는 말기 신부전 환자에게서 자주 관찰되는 문제이다. 말기 신부전 환자의 경우 신장 기능의 저하로 인해 체내 노폐물 배출 능력이 감소하게 되며, 이에 따라 요로계 감염이 발생할 위험이 높아진다. 요로계 감염은 배뇨 곤란, 잦은 배뇨, 하복부 통증 등의 증상을 유발할 수 있다. 이러한 배뇨장애를 해결하기 위해서는 우선 활력징후와 소변 양상을 면밀히 사정해야 한다. 환자의 혈압, 맥박, 호흡수, 체온 등의 활력징후를 4시간마다 측정하여 감염 증상이...2024.10.01
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울혈성심부전 간호과정 A2024.10.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 울혈성심부전(Congestive Heart Failure)은 심장의 펌프기능장애로 인하여 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장질환을 말한다. 즉, 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못함으로써 순환계의 불균형을 초래하며, 이것은 그 자체가 질병이라기보다는 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액 특히, 산소를 공급할 수 없는 병태 생리학적 상태이다. 현재 심부전의 조기 진단 기술의 발달과 인구의 고령 등으로 심부전 환자가 증가하여 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 ...2024.10.26
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울혈성 심부전 케이스 호흡양상2025.05.191. 서론 울혈성심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 신체에 필요한 혈액을 충분히 공급할 수 없는 상태이다. 정상적인 심장 기능은 심박출량을 유지하기 위해 전부하, 후부하, 심근 수축력, 심박동수 등의 요인에 반응하는데, 이러한 요인들의 변화로 인해 심부전이 발생한다. 심부전의 원인은 고혈압, 심근경색증, 판막성 심장질환, 선천성 심질환 등 다양하며, 급성과 만성으로 구분된다. 급성 심부전은 갑작스러운 심장 기능 저하로 발생하며, 만성 심부전은 서서히 진행되는 경우이다. 심부전 환자는 호흡곤란, 피로감, 부종 등의 증상을 호소하게...2025.05.19
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만성신부전 간호진단2025.04.041. 만성신부전 간호진단 1.1. 신기능 저하로 인한 체내 수분 정체와 관련된 체액과다 만성신부전 환자는 신장의 여과 기능이 저하되어 수분과 노폐물을 소변으로 배출하는 능력이 감소한다. 이로 인해 체내 수분이 과도하게 축적되어 체액과다 상태가 발생한다. 세포외액인 혈관내액과 간질액이 증가하게 되며, 이로 인해 말초의 요흔성 부종이 나타나고 체중이 증가한다. 또한 과도한 체액 축적이 심해지면 폐정맥과 모세혈관에서 체액이 빠져나와 폐부종이 발생할 수 있다. 체액과다는 고혈압, 빈맥과 같은 활력징후 변화로 확인할 수 있다. 또한 하루...2025.04.04
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만성신부전 호흡곤란2025.04.081. 서론 만성신장질환은 신장의 기능이 장기적으로 손상되어 발생하는 질환이다. 최근 고령화 사회로 접어들면서 만성신장질환 환자가 해마다 증가하고 있다. 건강보험심사평가원 통계자료에 따르면 만성신부전 환자수는 지난 2018년 약 22만 6,000명에서 2022년 약 29만 6,000명으로 5년 새 30% 이상 늘어났으며, 이 중 60대 이상이 전체 환자의 80%를 넘어섰다. 신장은 혈액 속 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고, 체내 항상성을 유지하는 중요한 기능을 한다. 만성신장질환은 신장 기능이 점진적으로 저하되어 발생하며, ...2025.04.08
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만성신부전케이스2025.07.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 최근 현대인들은 짜고 자극적인 식단으로 인해 신장에 많은 무리를 주고 있다. 이로 인해 신기능이 저하되어 체내 균형이 무너지는 만성신부전 질환이 발생하게 된다. 만성신부전은 완치되기 어려운 지속적인 질병이며, 투석 치료만으로는 정상 신장 기능만큼 효과적이지 않아 많은 환자들이 피로감과 건강상의 어려움을 겪고 있다. 또한 투석 치료로 인해 환자들의 생활 양식이 크게 변화하면서 환자와 가족 간의 갈등이나 오해가 발생하기도 한다. 따라서 신부전이라는 질병과 그 치료 과정에 대한 깊이 있는 연구...2025.07.13
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ESRD 신기능 저하와 관련된 가스교환장애2025.07.301. 서론 1.1. ESRD 신기능 저하와 관련된 가스교환장애의 정의 및 중요성 ESRD 신기능 저하와 관련된 가스교환장애의 정의 및 중요성은 다음과 같다. ESRD(말기 신부전)는 신장 기능이 정상인의 10% 이하로 감소된 상태를 의미한다. ESRD 환자에게 나타나는 호흡 관련 주요 문제는 신장 기능 저하로 인한 가스교환장애이다. 가스교환장애는 폐의 가스교환 기능이 저하되어 저산소혈증과 고탄산혈증이 진행되는 상태를 말한다. ESRD 환자에게서 발생하는 가스교환장애의 주요 원인은 체내 인슐린 부족으로 인한 부적절한 지방대사로 ...2025.07.30
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