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국소마취2024.11.051. 마취(Anesthesia) 1.1. 마취의 정의 마취(Anesthesia)란 수술을 시행하기 위해 인위적으로 통증을 없애는 것으로, 전신 혹은 특정 부위의 의식, 감각, 운동 및 반사행동이 없는 상태를 유지시키는 진료 행위이다. 즉, 마취는 원래의 뜻 그대로 "감각을 없게 한다"는 뜻으로 통용되었으나, 최근에는 수술 환자의 전신적인 관리 차원의 의미까지 확장되어 수술을 받는 환자가 수술 동안 통증, 의식, 움직임을 없애고 호흡이나 혈압 및 출혈과 수액을 적정하게 유지하며 환자가 마취에서 완전히 깨어날 때까지의 상태를 안전하게...2024.11.05
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국소마취제종류2024.11.051. 마취 1.1. 국소마취 1.1.1. 국소마취의 정의 및 특징 국소마취는 의식이 있는 상태에서 신체 특정 부위의 신경을 차단하여 그 부위의 감각과 통증을 소실시키는 마취 방법이다. 국소마취는 전신마취에 비해 빠른 회복과 경제성이 있으며, 호흡기 및 순환기 합병증의 위험이 상대적으로 낮다는 장점이 있다. 반면에 수술 중 심리적 불안과 공포를 느낄 수 있고, 장시간 수술에는 적용하기 어렵다는 단점이 있다. 국소마취는 의식이 있는 상태에서 진행되므로 마취와 수술 과정에 대한 상세한 설명과 정서적 지지가 매우 중요하다. 1.1.2....2024.11.05
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성인간호 체액 문제2024.09.191. 전신마취와 국소마취 1.1. 전신마취의 단계와 흥분기 전신마취의 단계와 흥분기는 다음과 같다. 전신마취는 일반적으로 4단계로 구분된다. 1단계는 진입단계로 전신마취약물을 투여하면 의식이 잃어가면서 불안감과 흥분이 나타나는 시기이다. 2단계는 흥분기로, 근육이 이완되며 반사가 소실되고, 환자는 어지러움, 졸림, 환청, 환각 등을 경험한다. 3단계는 마취상태 유지기로 충분한 마취 상태가 되었음을 나타내며, 4단계는 각성기로 점차 의식이 회복되는 시기이다. 이 중 2단계인 흥분기는 근육이 이완되며 반사가 소실되는 시기로, 환자...2024.09.19
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마취 종류2024.09.291. 마취의 종류 1.1. 전신마취 1.1.1. 전신마취의 특징 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 마취 방법이다. 전신마취 시에는 의식과 감각이 없어지고 골격근이 이완되며, 폐환기와 심혈관계 기능의 손상 가능성이 있고, 기침이나 연하·구토·교감신경계 반응과 같은 체성 신경, 자율신경과 내분비 반응이 소실된다. 전신마취제는 뇌의 기능을 억제하고, 의식·감각의 인지, 수의운동, 불수의 운동, 반사활동 등을 차단하는 것으로 다양한 경로로 투여할 수 있다. 기도 내 흡입이나 혈관 내 주입 또는 밸런스 ...2024.09.29
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tur-bt 수술도구2024.10.311. 경요도 방광 종양 절제술 TUR-Bt (Transurethral Resection of Bladder tumor) 1.1. 정의 및 적응증 경요도 방광 종양 절제술 TUR-Bt(Transurethral Resection of Bladder tumor)는 방광 벽의 종양 조직을 전기소작기를 이용하여 제거하는 수술이다. 이는 방광암을 진단하고 치료하는 대표적인 수술로, 방광 내 종양이 있는 경우 적응증이 된다. 방광암은 방광에 생기는 악성 종양으로, 연령이 높아질수록 발병률이 증가한다. 특히 40세 이상의 환자에서 육안적 혈뇨...2024.10.31
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Benxodiazepine2024.11.011. 전신마취 1.1. 전신마취의 단계 전신마취의 단계는 크게 4단계로 구분된다. 첫 번째 단계는 마취 유도기로, 이 단계에서 진통·이완·진정이 일어나며 의식이 소실되는 과정을 거친다. 두 번째 단계인 흥분기에는 불규칙한 호흡, 근긴장도 증가, 사지의 불수의적 움직임 등이 나타날 수 있으며, 외부 자극에 민감한 특징을 보인다. 세 번째 단계는 외과적 수술기로, 전신근육이 완전히 이완되고 반사작용이 소실되며 주요 기능이 저하된다. 마지막 네 번째 단계는 위험기로, 호흡근 마비로 인한 무호흡과 심장마비, 동공 확장 및 고정 등이 나타...2024.11.01
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맹장절제술 수술실 케이스2024.08.141. 서 론 1.1. 충수염의 개요 충수염은 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환이다. 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대의 경우에는 점막 하 림프소포가 지나치게 증식하여 폐쇄를 일으키는 경우가 많으며, 성인의 경우 대변이 딱딱하게 굳어 덩어리가 된 분석에 의해 폐쇄가 일어나는 경우가 많다. 충수염의 증상은 복통이 시작되고 식욕부진과 오심, 구토 증상이 나타나게 된다. 국소적으로 압통과 발열이 시작되고 장폐색 증상, 복막...2024.08.14
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수술직후 환자 관찰 및 간호2024.08.291. 마취간호 1.1. 마취의 종류 1.1.1. 전신마취 전신마취는 중추신경계통을 억압시키는 약물을 투여함으로써 무통, 기억상실, 무의식이 되며 제반사와 근 긴장도를 상실시키는 특징이 있다. 전신마취에는 흡입마취와 정맥마취, 직장마취가 있다. 흡입마취는 휘발성 마취제인 가스(gas)형태나 액체형태의 마취제를 마스크나 기관내관(endotracheal tube)을 통해 직접 폐로 흡입시킴으로써 환자를 마취시키는 방법으로 상복부, 머리, 목이나 흉곽 수술 같은 대부분의 대수술에 사용된다. 흡입마취의 장점은 어떤 종류의 수술에도 적...2024.08.29
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마취통증의학2024.09.031. 마취의 개요 1.1. 마취의 정의 마취란 마취제를 투여하여 중추신경기능을 억제함으로써 의식이나 전신적인 감각을 소실시키는 의료 행위이다. 즉, 마취는 환자의 의식과 감각, 통증을 제거하여 수술을 가능하게 하는 것이다. 마취의 정의는 환자의 의식, 감각, 운동 및 반사 기능을 완전히 소실시키는 것을 뜻한다. 마취를 통해 환자는 수술 중 통증을 느끼지 않게 되며, 마취통증의학과 의사는 환자의 생명징후를 지속적으로 관찰하고 필요에 따라 마취 깊이를 조절한다. 따라서 마취는 단순히 의식과 감각을 소실시키는 것을 넘어 수술에 필요...2024.09.03
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마취종류2024.10.211. 마취의 종류 1.1. 전신마취 1.1.1. 전신마취의 정의와 특징 전신마취는 뇌의 기능을 억제하여 의식, 감각, 운동 등의 소실을 유발함으로써 수술이나 시술 중 환자의 통증을 차단하고 편안한 상태를 유지하게 하는 방법이다. 전신마취에서는 의식과 감각이 없어지고 골격근이 이완되며, 폐환기와 심혈관계 기능의 손상 가능성이 있다. 또한 기침이나 연하, 구토, 교감신경계 반응과 같은 체성 신경, 자율신경과 내분비 반응이 소실된다. 전신마취제는 다양한 경로로 투여할 수 있으며, 기도 내 흡입이나 혈관 내 주입 또는 밸런스 마취(정맥...2024.10.21
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