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제2당뇨병2024.10.061. 제2형 당뇨병 1.1. 당뇨병의 정의 당뇨병은 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환이다. 즉, 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환으로, 고혈당이 특징인 탄수화물 대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사장애를 동반한다." 1.2. 원인기전 인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비저하가 제2형 당뇨병 발병에 관여한다"이다. 정상적으로 인슐린은 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포 내로 포도당을 이동...2024.10.06
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당뇨병에 따른 주요 혈관 변화2024.09.221. 당뇨병 1.1. 정의 당뇨병은 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환이다. 즉, 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환으로, 고혈당이 특징인 탄수화물 대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사장애를 동반한다." 1.2. 원인 1.2.1. 제1형 당뇨병 제1형 당뇨병은 인슐린 의존형 당뇨병이라고도 하며, 췌장 랑게르한스섬의 베타 세포의 파괴에 의해 절대적 인슐린 결핍으로 초래되는 것이 특징이다. ...2024.09.22
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당뇨병에 따른 미세혈관 대혈관의 변화2024.09.221. 당뇨병의 정의 1.1. 당뇨병의 정의 당뇨병은 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환이다. 즉, 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환으로, 고혈당이 특징인 탄수화물 대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사장애를 동반한다. 1.2. 당뇨병의 분류 1.2.1. 제1형 당뇨병 제1형 당뇨병은 췌장의 랑게르한스섬의 베타세포의 파괴에 의해 절대적 인슐린 결핍으로 초래되며, 베타세포의 90%이상이 소실...2024.09.22
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중증도 저체온증 응급처치2024.09.261. 내과적 응급상황 1.1. 케톤산증 1.1.1. 당뇨병성 케톤산증 증상 당뇨병성 케톤산증 증상은 빈맥, 깊고 빠른 호흡(쿠스마울 호흡), 과일냄새 나는 호흡 등이 있다. 이는 신체에 케톤산이 과다하게 축적되어 나타나는 증상들이다. 당뇨병성 케톤산증이 발생하면 체내에서 포도당 대신 지방이 분해되면서 케톤산이 과다하게 생성된다. 이로 인해 혈중 케톤산 농도가 상승하고, 산-염기 평형이 무너져 산증이 초래된다. 이런 상태가 지속되면 호흡기 증상, 신체적 증상 등이 나타나게 된다. 구체적으로 살펴보면, 빈맥과 깊고 빠른 호흡은 ...2024.09.26
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인슐린요법2024.10.101. 인슐린 개요 1.1. 인슐린의 작용 인슐린은 포도당을 세포 내로 이동시키고 글리코겐과 아미노산이 포도당으로 전환하는 것을 억제하여 혈당을 낮추는 작용을 한다." 포도당이 세포 내로 이동하면 세포에서 포도당이 에너지로 전환되고, 글리코겐과 아미노산이 포도당으로 전환되는 것이 억제되어 전체적으로 혈당이 낮아지게 된다." 이처럼 인슐린은 혈당 조절에 핵심적인 역할을 하며, 당뇨병 환자의 경우 인슐린 분비나 작용에 문제가 있어 적절한 인슐린 투여가 필요하다." 1.2. 인슐린의 종류 1.2.1. 초속효성 인슐린 초속효성 인슐린...2024.10.10
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Skyler Hansen2024.10.031. 스카일러 핸슨 사례 개요 1.1. 환자 소개 스카일러 핸슨은 6개월 전 제1형 당뇨병 진단을 받은 18세 남성이다. 그는 친구들과 농구를 하다가 어지러움을 느껴 바닥에 누워있었다고 한다. 친구들은 스카일러가 이상행동을 보이는 것을 보고 응급실로 실려왔다. 스카일러는 5시간 동안 아무것도 먹지 않았으며, 현재 기면상태이고, 자극으로 깨어나지만 어눌하게 말하며, 발한과 비이성적인 행동을 보이고 있다. 1.2. 시나리오 요약 스카일러 핸슨은 6개월 전에 제1형 당뇨병 진단을 받은 18세 남성이다. 그는 농구를 하던 중 어지러움과 ...2024.10.03
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특수화학검사수치2024.10.031. 만성 신부전 사례 1.1. PBL을 통한 간호사례 ***씨는 만 **세 남환으로 CKD stage 3로 IMKD에서 치료 중이신 분으로 Edema, Dyspnea, Both leg weakness, exertional dyspnea 있어 외래를 경유하여 본과로 내원하였다. 전신 Edema 양상이 있어서 Edema control을 위해 **시경에 입원하였다. 걸을 때마다 종종 걸음으로 걷게 되는 증상 발생하였고, 상체가 앞으로 쏠리면서 기울여졌다가 다리에 힘이 빠지면서 넘어지는 증상이 심화 되었고, "걷다가 다리에 힘이 빠져서...2024.10.03
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인슐린2024.10.041. 인슐린의 종류와 특성 1.1. 초속효성 인슐린 초속효성 인슐린은 리스프로라고 불리는 것으로, 상당히 빨리 작용하고 짧은 시간 동안 지속되는 인슐린이다. 이는 기존 인슐린의 분자 구조에서 아미노산 2가지의 순서를 바꿈으로써 달성되었다. 인슐린은 체내에서 여섯 개의 분자가 뭉쳐진 형태로 존재하다가, 체내에 투여되면 이중체로 분해되고 다시 각각의 단일 인슐린 분자로 나뉘어 작용을 나타내게 된다. 이렇게 인슐린 중합체에서 단일 분자로 분리되는 시간은 인슐린의 작용시작시간과 지속시간을 결정하게 된다. 인슐린 리스프로는 특정 2...2024.10.04
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저혈당 간호진단2024.10.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로 전 세계적으로 증가하고 있다. 현재 국내 당뇨병학회의 2018 당뇨 관리 대상조사결과에 따르면 유병인구 501만 명, 공복혈당장애 인구 871만 명, 총합 1327만 명이 당뇨병 관리 필요 인구로 집계되었다. 또한 남자는 40대부터 10%, 여자는 50대에 10%를 넘었으며, 30대는 23만 명, 40대 76만 명이 당뇨병이 있다고 한다. 특히 최근 6년 동안 당뇨병 유병률은 증가하는 경향이 있...2024.10.29
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저혈당 간호진단 3개2024.10.291. 저혈당(Hypoglycemia) 1.1. 정의 저혈당(Hypoglycemia)은 혈장 포도당이 70mg/dL 미만으로 떨어질 때 발생하는 상태이다. 혈액 내의 이용 가능한 포도당에 비하여 인슐린이 과다할 때 발생하며, 이로 인해 역조절 호르몬의 방출과 자율신경계의 활성화가 일어난다. 이에 따라 에피네프린 분비가 증가하여 떨림, 심계항진, 신경과민, 발한, 불안, 허기, 창백 등의 증상이 나타나게 된다. 뇌는 충분한 양의 포도당을 지속적으로 공급받아야 하므로, 저혈당은 뇌기능에 영향을 줄 수 있다. 1.2. 원인 저혈당의 원인...2024.10.29
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