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고관절질환 컨퍼런스2024.10.221. 대퇴골두 괴사 1.1. 정의 대퇴골두 괴사는 대퇴골두로 가는 혈류가 차단되어(무혈성) 영양분과 산소를 공급받고 노폐물을 배출하는 뼈 조직이 죽는(괴사) 질환이다. 대퇴골두의 경우 괴사가 양쪽에 발생하는 경우가 많으며 괴사된 뼈에 압력이 지속적으로 가해지면 괴사 부위가 골절되면서 통증이 시작되고, 이어서 괴사 부위가 무너져 내리면서(함몰) 고관절 자체의 손상이 나타난다. 뼈가 국소적으로 죽어 있을 뿐 뼈가 부패되는 것이 아니며, 주위로 퍼져 나가지도 않는다. 1.2. 원인 대퇴골두 무혈성 괴사는 원인 뿐만 아니라 발생 과정에 ...2024.10.22
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요추추간판 탈출증 연구 필요성과 목적2024.09.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 많은 사람들은 보통 허리디스크는 나이가 많은 노인에게서 많이 발생한다고 생각한다. 의학적으로도 허리디스크는 척추의 퇴행성 변화로 인한 질병이다. 하지만 최근 잘못된 습관과 자세, 그리고 학업과 일로 인해 앉아있는 시간이 길어지면서 10-30대의 젊은 층에서도 허리디스크 발생률이 높아지고 있다. 나도 척추 측만증으로 인해 허리가 자주 아프고 바닥에 오래 앉아있을 때 다리가 저리며 한 자세로 오래 서 있을 때 허리가 아픈 증상을 경험하였다. 이번 실습을 통해 '추간판탈출증'이라는 질환에 대해...2024.09.04
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31운동 의의2024.12.011. 서론 1.1. 연구의 필요성 병동에서 실습을 하며 가장 많이 보았던 질환이 primary gonarthrosis이었다. 건강보험심사평가원의 통계에 따르면, 2010년 222만 331명이던 무릎관절증 환자가 매년 꾸준히 증가해 2018년에는 295만 6740명을 기록했다. 특히 무릎관절증의 성별을 살펴보면 여성이 70.3%(207만 7327명), 남성이 약 29.7%(87만 9413명)를 차지해 여성 진료 인원이 남성보다 2배 이상 많다. 여성은 폐경 이후 골밀도가 낮아지면서 관절과 주변의 근육이 약화돼 무릎관절증에 걸릴 확률...2024.12.01
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인공슬관절치환술 간호진단2024.08.291. 간호과정: 인공 슬관절 전치환술 (TKRA, total knee replacement angioplasty) 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 "수술한 데가 아픕니다.", "무릎이 쑤시는 것 같아."라고 진술하였다"" 이는 수술 후 발생한 급성통증을 호소하는 것으로 보인다. 수술 부위의 외과적 절개와 보형물 삽입으로 인한 통증을 경험하고 있는 것을 알 수 있다."대상자는 수술 직후 마취에서 의식이 회복된 상태로, 양쪽 무릎에 쑤시고 욱신거리는 통증을 호소하고 있다. 이는 수술로 인한 외과적 절개와 인공 보...2024.08.29
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노인 회전근개증후군2025.03.081. 서론 1.1. 연구의 필요성 회전근개 증후군의 연구 필요성 회전근개의 파열은 40대 이상의 장년층 환자들에게 흔히 발생하는 어깨 통증이다. 회전근개 파열이 오십견의 증상과 유사하여 치료가 지연되는 경우가 많다. 회전근개 파열의 치료가 늦어지면 지방변성과 유착 등으로 수술적 봉합이 어려워지거나 봉합 결과가 좋지 않아 예후가 좋지 않다. 따라서 회전근개 증상을 정확하게 파악하여 오십견과 구분함으로써 회전근개 파열의 만성화를 예방할 필요가 있다. 대상 병동에서 회전근개 파열 환자를 관찰하며 통증과 수술 후 재활운동에 대해 공부하...2025.03.08
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치매노인 사례관리2025.03.111. 서론 치매는 꾸준히 증가하고 있는 만성질환이다. 치매노인을 효과적으로 관리하기 위해서는 구체적이고 포괄적인 평가를 통해 개인별 맞춤형 조호 계획을 수립하고, 필요한 서비스를 직접 제공하거나 연계하여 모니터링하는 치매 사례관리가 필요하다. 치매 사례관리의 목적은 치매환자의 기능 및 삶의 질 향상, 치매 가족의 조호 능력 향상 및 부담 경감, 효율적인 치매관리 시스템 구축을 통한 사회적 부담 경감이다. 이를 위해 보건복지부, 시 · 도, 치매사례관리자, 사례관리대상자로 이루어진 치매사례관리 운영체계가 마련되어 있다. 치매 사례관리...2025.03.11
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수술실 대퇴골 전자간 폐쇄성 골절 ORIF2024.10.041. 대퇴골 전자간 폐쇄 골절 (intertrochanteric fracture of femur, closed) 1.1. 질환 개요 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 다소 내측으로 골절선이 들어가는 것을 의미한다. 이러한 전자간 골절이 폐쇄성으로 나타난 것은 골절 부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절을 말한다. 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골경부내측골절에 비해 혈행이 좋고 골해면질이 풍부하여 골유합이 일어나기 쉽다. 따라서 견인에 의한 보존요법도 유효하나, 조기이상의 목적으로 nail plate 등에 ...2024.10.04
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실습일지 os2025.03.121. 실습일지 소개 1.1. 실습 일정 및 기간 실습 일정 및 기간은 2017년 7월 17일부터 7월 28일까지 2주간이다. 실습은 OS(정형외과) 병동에서 진행되었다. C-tube drainage를 관찰하였다. C-tube는 늑막에 고인 삼출물을 배액하기 위해 후방에 삽입되었으며 두 병실 체계를 사용하였다. SpO2 상승을 위해 심호흡을 도와주었고, 흉관 삽입 환자의 경우 심호흡이 도움이 된다는 것을 알게 되었다. CPM(수동관절운동기구)을 관찰하였다. CPM은 관절 수술 후 회복을 돕기 위해 고안된 것으로, 통증을 ...2025.03.12
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정형외과사례연구보고서2025.04.021. 서론 1.1. 사례연구 선정 이유 정형외과 실습을 하던 중 여러 환자들의 상태를 관찰하던 중 무릎 관절 손상 환자들에게 많은 관심이 가게 되었다. 무릎 관절은 인체에서 가장 큰 관절이며 손상 시 큰 통증과 불편함을 야기하므로, 특히 반월판 손상이 있는 환자의 사례를 자세히 연구하고자 하였다. 이에 반월판 부분 절제술을 받은 34세 남성 환자의 사례를 선정하여 그의 수술 전후 경과와 간호과정을 심도 있게 살펴보고자 한다. 반월판 손상은 스포츠 활동이나 교통사고 등으로 인해 발생하는 경우가 많으며, 적절한 치료와 간호가 이뤄지...2025.04.02
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신체기동성 장애 간호사례 분석2024.09.261. 신체 기동성 장애 관련 간호진단과 중재 1.1. 편마비와 관련된 신체기동성장애 1.1.1. NANDA 간호진단 '편마비와 관련된 신체기동성장애(Impaired Physical Mobility)'는 NANDA-I(North American Nursing Diagnosis Association International)에서 정의한 간호진단 중 하나이다. 이는 "신체나 하나 이상의 사지의 독립적이고 목적이 있는 신체적 움직임에 제한이 있는 상태"를 의미한다"." 이 진단은 '활동/휴식' 영역 내 '활동/운동' 영역에 속한다. ...2024.09.26
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