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심근경색 주관적자료 객관적자료 간호목표 간호중재 간호평가2024.10.141. 급성 심근 경색 간호 사정 1.1. 주관적 자료 "강씨는 회사 임원으로 최근 6개월 전부터 외출이나 과로 시 가끔 가슴통증을 호소하고 있다."라고 주관적 자료에서 밝히고 있다. 또한 "갑자기 쓰러져 10월 1일 새벽 2시경 응급실로 실려 왔다. 강씨는 가슴통증, 호흡곤란, 체한 것 같은 가슴 답답함을 호소하였다."라고 주관적 자료에 제시되어 있다. 1.2. 객관적 자료 강씨는 과로 시 가슴통증을 호소하고, 회사일로 스트레스를 많이 받고 있었으며, 평소 바쁜 일정으로 운동을 거의 하지 않는 좌식생활을 하고 있었다"" 이에 강씨...2024.10.14
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발달단계별(학령전기)건강유지,증진 간호2025.03.081. 서론 우리나라는 인구변동과 급격한 사회 변화와 더불어 가족 규모의 축소와 가족 해체 등을 비롯해 가족구조의 형태가 매우 다양해지고 있고, 다양한 가족형태들이 새로이 만들어지고 있다. 또한 개인의 건강은 전체 가족 기능에 영향을 미친다고 할 수 있다. 따라서 가족 구성원 모두 최적의 건강 상태를 유지해 그들의 잠재력을 최대한 발휘할 수 있도록 하기 위하여, 지역사회 간호사가 어떠한 체계적인 간호를 제공해야 조력자로서의 지역사회간호사 역할을 충분히 해낼 수 있을지 탐구해볼 필요가 있다. 취약한 가족을 대상으로 사례를 접하며 직접 ...2025.03.08
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수문사 여성2025.03.151. 수문사 여성 1.1. 정상산욕 간호 출산 후 자궁의 퇴축성 변화는 3가지 과정을 통해 이루어진다. 첫째, 자궁근섬유의 수축과 견축이다. 태아의 성장으로 늘어났던 자궁근섬유가 태반만출 후 즉시 수축되고 자궁벽이 두꺼워진다. 둘째, 자궁벽세포의 단백물질들의 자가분해와 용해이다. 자궁세포의 자가분해로 단백물질이 환원되어 흡수 및 배출된다. 셋째, 자궁내막의 재생이다. 태반부착 부위를 제외한 자궁내막은 3주 만에 완치된다. 오로는 자궁내막의 재생과정에 따라 나오는 분비물이다. 오로는 알칼리성이며 특유의 냄새가 난다. 적색오로, ...2025.03.15
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보라매병원2025.03.131. 보라매병원 중환자 간호 1.1. 의식사정 의식수준(Level of Consciousness)은 자신과 환경을 인지할 수 있는 상태를 나타낸다. 이는 뇌 기능이 저하된 상태로 명료, 기면, 혼돈, 혼미, 반혼수, 혼수 등 다양한 수준으로 나타난다. 의식수준을 평가하는 대표적인 방법은 글라우스고우 혼수척도(GCS)이다. GCS는 개안반응, 운동반응, 언어반응을 평가하여 15점 만점으로 점수를 매긴다. 15점은 정상 의식상태이며, 8점 이하는 일반적으로 혼수상태, 3점은 완전 혼수상태이다. 의식수준 평가를 통해 뇌 기능 저하 정도...2025.03.13
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Dar2024.09.011. 환자 정보 및 주요 증상 1.1. 통증 통증은 환자의 주된 호소 증상 중 하나로, 타마돌 주사제 투여 등의 약물 중재와 함께 통증의 위치, 정도 및 특성을 지속적으로 사정하고 환자가 통증을 효과적으로 표현할 수 있도록 돕는 것이 중요하다. 또한 편안한 자세 취하기, 베개 사용 등의 비약물적 중재를 통해 환자의 통증을 최소화하고자 하였다. 이를 통해 환자의 통증이 감소하고 편안한 상태를 유지할 수 있었다"고 볼 수 있다. 1.2. 발열 발열은 체온이 정상 범위인 36.5°C~37.5°C를 초과하는 현상으로, 체내 염증반응에 의...2024.09.01
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간호학과 여성 실습 케이스스터디 조산2025.04.051. 연구의 필요성 및 목적 조기분만은 자연분만 중 하나로 임신 20주 이후 37주 이전에 분만하는 것을 말하며, 최근에 증가추세에 있어 10명의 분만에 1명이 조기분만이 되고 있다. 조기분만은 신생아 사망률과 이환율을 발생시키는 주 원인으로, 신생아 사망 원인 중 75% 정도를 차지하고 있다. 조산한 경력이 있으면 분만 후 6~12개월 후에 임신되도록 피임을 철저히 해야 하고, 피임중이나 임신된 후에 전신건강 및 영양관리에 유의해야 한다. 조기분만에 대한 문헌고찰과 간호과정을 통해 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 질 높은 간호를...2025.04.05
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급성 호흡부전 12025.04.031. 서론 급성 호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, 산소 결핍으로 인해 주요 장기의 기능 부전을 초래한다. 급성 호흡부전의 주된 원인은 폐병변 또는 심박출량 저하로 인한 저산소혈증성 호흡부전과 환기부전으로 인한 과탄산혈증성 호흡부전으로 분류된다. 저산소혈증성 호흡부전은 환기/관류 비 불균형, 션트, 확산장애, 폐포 저환기 등에 의해 발생하며, 과탄산혈증성 호흡부전은 환기량 공급과 환기 요구량 간의 불균형으로 인해 발생한다. 급성 호흡부전의 증상으로는 동맥혈 산소분압 급격 저하 또는 이산화탄소 분압 증가와...2025.04.03
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소아 환자의 간호정보조사지2025.01.241. 서론 1.1. 연구 동기 병동 실습 중에 호흡기 질환을 가진 소아 환자들을 많이 만났다. 이를 통해 환아들의 증상과 치료 과정을 접할 수 있었지만, 세기관지염의 원인, 진단 방법, 혈액검사 수치 등에 대해 완벽히 습득하지 못했다. 따라서 소아 폐렴 환자의 간호정보조사를 통해 이러한 부분들을 자세히 알아보고자 한다. 이를 통해 향후 임상에서 유사한 질환을 겪는 환아들에게 더 나은 간호를 제공할 수 있을 것이다. 1.2. 연구 목적 소아 환자의 기관지폐렴 증상 및 치료를 효과적으로 관리하고자 한다. 구체적으로 소아 환자의 기관지...2025.01.24
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산후출혈 시나리오2024.09.041. 산후출혈 간호 1.1. 환자 정보 및 상황 평가 환자 이분만님은 39세의 경산모로, 산과력은 G4P3A1L3이다. 지금까지의 산과력과 분만 후 경과를 보면 이전에 3번의 출산 경험이 있는 다경산모임을 알 수 있다. 또한 이번에 정상 분만으로 4kg 여아를 출산하였기 때문에 큰 아기를 분만한 상황이라고 볼 수 있다. 이분만님은 분만 후 12시간이 경과한 시점에서 질출혈이 있고 복부 통증과 불안을 호소하고 있는 상태이다. 간호사 측에서 활력징후를 측정한 결과 혈압 100/75, 체온 36.6도, 맥박 98회, 호흡 26회로 나...2024.09.04
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동국대 간호학과 기본간호학 요약정리2024.09.261. 기본간호학 요약 1.1. 체온유지 1.1.1. 체온조절 체온조절은 체내 항온성을 유지하는 과정으로, 신체가 외부 환경의 변화에 적응하여 일정한 체온을 유지하도록 하는 기전이다. 이는 시상하부에 의해 조절되며, 주된 체온조절 기전은 피부의 혈관 확장과 수축, 발한, 행동적 반응 등이다. 시상하부의 전엽은 체온 발산을, 후엽은 체온 보존을 담당한다. 시상하부에는 정상 체온 범위를 유지하려는 항온성(set point)이 존재하며, 이 범위 내에서 체온이 유지되도록 신체가 반응한다. 체온이 이 범위를 벗어나면 시상하부가 반응하여...2024.09.26
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