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투약 근접오류 사례2024.11.081. 환자안전과 근접오류 1.1. 근접오류의 개념 근접오류는 환자안전 사고 전에 발견되어 환자에게 위험이 가지 않은 사건을 말한다. 접수된 근접오류 사건의 발생 분석을 통해 환자안전 사고를 사전에 예방하고 개선하여 안전한 병원을 함께 만들어 갈 수 있다. 특히 근접오류 사건 중에서 투약과 관련된 오류가 가장 많이 발생하는 것으로 나타났다. 이처럼 근접오류는 실제 유해 사건보다 적게 발생하지만, 치명적인 결과를 야기할 수 있어 의료계에서 매우 중요하게 다루어지고 있다. 1.2. 근접오류 사례 분석 근접오류 사례 분석을 보면, 투약과...2024.11.08
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cacl22024.09.101. 심폐소생술 1.1. 기본소생술 1.1.1. 반응 확인 및 응급의료체계 활성화 환자의 반응을 확인하는 것은 기본소생술의 첫 번째 단계이다. 환자가 반응이 없으면 즉시 응급의료체계를 활성화해야 한다. 환자의 반응을 확인하는 방법은 먼저 환자의 어깨를 가볍게 두드리며 큰 소리로 "괜찮으세요?"라고 말하는 것이다. 환자가 반응을 보이지 않으면 심정지가 의심되므로 즉시 응급의료체계를 활성화해야 한다. 병원 밖에서는 119에 신고하여 환자의 발생 위치, 발생 상황 등을 알려줘야 한다. 병원 내에서는 심정지 코드 방송을 통해 전...2024.09.10
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투약오류보고서2024.09.111. 투약오류의 개념과 특성 1.1. 투약오류의 정의 투약오류의 정의는 미국 투약오류보고 및 예방협의회(NCC MERP)에 따르면 "의료진, 환자 또는 소비자에 의해 관리되는 동안에 부적절한 약물사용을 야기시키고 환자에게 위해를 가하는 예방 가능한 사건"이다." 이와 더불어 Barker 등은 "환자의 의무기록에 적힌 의사의 처방대로 투약하지 않은 경우"로, Gandhi 등은 "의사의 처방이나 약물의 조제, 간호사의 약 카드 작성과 같이 투약과정에서 발견된 오류"를 포함하는 것으로 정의하였다." 1.2. 투약오류의 원인 투약오류의 ...2024.09.11
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간호약리학2025.04.081. 간호약리학 개요 1.1. 약물의 정의 및 분류 약물은 생명체의 생리과정에 영향을 미치는 화학물질이다. 약물명에는 화학명, 일반명, 상품명이 있다. 화학명은 약물의 화학조성과 분자구조를 설명하고, 일반명은 화학명보다 짧고 간결하며 공식약전에 사용된다. 상품명은 등록상표로 제약회사가 붙이는 이름이다. 제약학, 약동학, 약력학은 약리학의 3가지 기초분야이다. 제약학은 제형이 약물의 대사 및 효과에 미치는 영향을, 약동학은 신체에 대한 약물의 작용을, 약력학은 약물에 대한 신체의 작용을 다룬다. 1.2. 약물명의 종류 약물명의 종류...2025.04.08
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심장질환과 급사를 부검을 통해 분석2025.07.171. 서론 심장질환과 급사의 원인을 파악하고 부검을 통해 분석하는 것은 매우 중요하다. 심장질환은 다양한 원인에 의해 발생하며, 심장성 심정지와 비심장성 심정지로 구분된다. 심장성 심정지의 가장 흔한 원인은 관상동맥질환이다. 관상동맥 죽상경화증에 의한 급성 심근경색은 급사를 유발하는 대표적인 질환이다. 또한 심근의 비후를 초래하는 판막질환, 심근질환, 고혈압 환자에서도 부정맥이나 심박출량 감소로 인한 급사가 발생할 수 있다. 비심장성 심정지의 흔한 원인으로는 호흡부전, 외상으로 인한 출혈, 뇌졸중 등의 중추신경계 질환, 대사...2025.07.17
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심폐소생술 성인 CPR 케이스 A 사례2025.07.231. 서론 심폐소생술(cardiopulmonary resuscitation ; CPR)은 심장이 정지된 상태에서 흉부 압박, 인공호흡, 제세동 등의 과정을 통하여 인위적으로 혈액을 순환시켜, 뇌의 손상을 지연시키고 심장이 정지 상태로부터 회복하는데 결정적인 도움을 주는 일련의 과정이다. 심폐소생술의 필요성은 심정지의 발생이 예측이 어려우며, 의료시설 이외의 장소에서 발생되는 경우가 많아 신속한 대응이 중요하다. 또한 심정지가 발생하면 뇌손상이 빠르게 진행되므로 신속한 심폐소생술이 필요하다. 심폐소생술은 C-A-B의 순서로 이루어지며...2025.07.23
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3도열상 자연분만 케이스2025.05.131. 3도열상 자연분만 케이스 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 자연분만이란? 자연분만이란 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법이다. 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 최근 많이 활용하는 자연분만법은 라마즈분만, 리이드분만, 브래들리분만이며 그 외에도 일부 병원에서 실시하는 그네분만, 르부아예분만, 소프롤로지분만과 수중분만 등이 있다. 라마즈분만은 호흡법과 이완요법을 통해서 통증을 조절하는 무통분만법...2025.05.13
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간호사 약물2025.04.121. 간호사의 약물 관리 1.1. 약물요법 1.1.1. 항정신병 약물 정형항정신병약물은 중추신경계의 도파민 수용체에 결합하여 뇌신경 전달물질의 작용을 차단함으로써 조현병을 치료한다. 도파민 수용체 차단 작용이 강하고 세로토닌 수용체 차단 작용은 미약하므로 양성증상을 치료하는 효과는 강하지만 음성증상에는 효과가 없거나 오히려 악화시키는 작용을 한다. 또한 도파민 수용체 차단 작용으로 인해 추체외로증상, 지발성 운동장애, 고프로락틴혈증 등 부작용이 발생한다. 비정형항정신병약물은 중추신경계의 도파민 수용체 및 세로토닌 수용체에 결...2025.04.12
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ACLS2025.04.231. ACLS 개요 1.1. 심폐소생술의 구분 기본 심폐소생술과 전문 심장소생술로 구분된다. 기본 심폐소생술은 특별한 기구 없이 입과 손으로 인공호흡과 흉부압박을 하는 것이다. 전문 심장소생술은 여기에 약물 투여, 심정지 원인 규명, 심전도 감시, 수동 제세동기 등의 특수 장비를 사용하는 소생술이다. 전문 심장소생술은 환자를 병원으로 이송할 때까지 생명을 유지하기 위한 다양한 처치를 포함한다. 전문 심장소생술은 의료진을 대상으로 체계적인 교육이 이루어지고 있으며, 국내에서도 2004년부터 대한심폐소생협회와 미국심장협회의 국제교육협...2025.04.23
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수문사 뇌2025.04.231. 간호과정 1.1. 간호진단 1 뇌압 상승 및 뇌부종과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험이다. 활력징후 측정은 대상자의 상태를 감시하거나 문제를 확인하고 중재에 대한 대상자의 반응을 평가하는 데 가장 빠르고 효과적인 방법이다. 따라서 1시간 마다 활력징후를 측정한다. 또한 뇌내출혈이 계속해서 진행된다면 동공 확대 및 고정, 혼수가 나타나고 사망에 이를 수 있으므로 2시간 마다 의식상태와 동공반응, 사지 움직임을 사정하는 글라스고우 척도를 활용한다. 뇌조직 관류를 위해서 기도유지는 필수적이며 적절한 산소를 확보해야 하고 흡인 ...2025.04.23
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