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간호사정 주관적 개관적자료2024.11.231. 건강사정 과제 1.1. 단어의 의미 급성/만성은 병 따위의 증세가 갑자기 나타나고 빠르게 진행되는 성질과 병세가 오래 지속되며 쉽게 고쳐지지 않는 상태를 의미한다." 증상/징후에서 증상은 대상자가 질병으로부터 느끼는 주관적인 감각이며, 징후는 신체검진이나 임상병리검사 보고에서 발견될 수 있는 객관적인 소견이다." 지속/간헐은 어떤 상태가 오래 계속되는 것과 얼마 동안의 시간 간격을 두고 되풀이하여 일어나는 것을 의미한다." 국소/전신에서 국소는 (인체의) 일부에 대한, 초점의, 병소(病巢)의 의미이며, 전신은 전반적인,...2024.11.23
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욕창예방교육자료2024.10.301. 욕창 1.1. 욕창의 정의 욕창이란 오랫동안 누워있거나 앉아있는 대상자의 신체 일부분이 계속적인 압력으로 인해 혈액순환 장애를 일으켜 초래되는 피하조직의 손상상태이다." 1.2. 욕창의 증상 압박이 없는데도 계속 붉은 피부가 보이며 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 피부가 튼다. 또한 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처가 생기며 압박된 부위의 통증이 생긴다. 처음에는 피부가 벗겨지는 정도의 조그만 상처로 시작되지만 금방 깊숙하게 썩어 들어가는 상처로 진행하게 되고, 심하면 뼈가 노출되고 조직 괴사가 퍼져가는 지경에까지...2024.10.30
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출혈 응급처치2024.11.251. 출혈의 정의 및 종류와 응급처치 1.1. 출혈의 정의 출혈은 "혈관의 손상으로 혈액이 혈관 밖으로 나오는 현상"이다. 일반적으로 출혈이 일어나면, 혈소판과 혈액응고인자의 작용으로 혈전이 생성되어 손상된 혈관과 조직을 막음으로써 지혈이 된다. 그러나 혈소판과 혈액응고인자에 이상이 생기면 쉽게 멍이 들거나, 작은 상처에도 출혈이 잘 일어나고 잘 멈추지 않는다. 1.2. 출혈의 종류 1.2.1. 내부 출혈 내부 출혈은 출혈이 눈에 보이지 않는 경우를 말한다. 혈액이 표면 밖으로 흘러나오지 않고 신체 내부의 체강(흉강과 복강)이나...2024.11.25
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성장기자녀의이해와부모역할: 통제적부모유형 분석2024.12.161. 서론 가정은 인간이 성장 발달 되어가는 최초의 장소이며, 부모와 자녀의 방향적인 관계에 있다, 서로 영향력이 있는 관계로 부모는 인생에서 큰 영향을 주는 존재이다. 부모는 자녀발달의 모델로서 직접적인 가르침과 양육 행동을 통하여 간접적으로 영향을 준다. 이는 우리의 삶의 큰 영향을 미친다. 최근 사회변화와 함께 부모의 역할도 변화지만 여전히 부모의 역할은 중요하다. 이러한 부모 역할의 중요성 속에서 통제적 가정의 부모 유형의 9가지 중에서 나는 완벽주의적 부모라는 모든 것이 완벽해야 하는 공간의 선택을 하였다. 내가 만약에 부...2024.12.16
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중환자실 간호진단 - 부동, 피부통합성 장애, 욕창, 급성호흡부전 사례2025.04.091. 서론 중환자실에 입원한 환자들은 다양한 건강 문제를 가지고 있다. 부동, 피부통합성 장애, 욕창, 그리고 급성호흡부전은 이들이 흔히 겪는 건강문제이다. 이러한 건강문제의 병인론, 임상증상, 치료법 및 간호중재를 이해하는 것은 중환자실 간호사에게 중요한 역량이다. 본 보고서에서는 중환자실에 입원한 환자의 주요 건강문제인 부동과 관련된 피부통합성 장애, 욕창, 그리고 급성호흡부전에 대해 문헌고찰을 바탕으로 살펴보고자 한다. [] 2. 중환자실 간호진단 2.1. 부동과 관련된 피부통합성 장애 부동으로 인한 피부통합성 장애는 장기간...2025.04.09
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피부통합성장애2025.04.211. 피부통합성장애의 정의 및 원인 1.1. 부동 상태로 인한 피부통합성장애 부동 상태로 인한 피부통합성장애는 장기간 활동이 제한된 환자에게 나타나는 피부 손상이다. 부동 상태에서는 특정 부위에 지속적인 압박이 가해져 혈액순환이 저하되고 이로 인해 피부가 손상된다. 압력에 의해 피부가 변형되거나 찢어지면서 피부의 통합성이 방해받게 된다. 주로 장시간 누운 자세나 앉은 자세에서 발생하며, 특정 부위에 압박이 가해져 피부 손상이 일어나게 된다. 부동 상태에서는 체중이 일정 부위에 집중되면서 혈류 흐름이 저해된다. 이로 인해 피부로 ...2025.04.21
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욕창 치료 예방2025.04.181. 서론 1.1. 욕창의 정의와 분류 욕창은 국소적 압력으로 인해 발생하는 피부와 피하조직의 손상이다. 욕창은 단순한 피부 손상부터 근육, 뼈, 인대 등 깊은 조직의 괴사까지 다양한 단계로 진행될 수 있다. 욕창의 분류는 1단계부터 4단계까지가 일반적이며, 최근에는 미분류 단계와 심부조직손상의심 단계를 추가한 6단계로 구분한다. 1단계는 피부에 지속적인 압박으로 인한 홍반이 발생하나 피부가 손상되지 않은 상태이다. 2단계는 표피와 일부 진피층까지 침범하여 부분적인 피부 손실이 있는 상태이다. 3단계는 피하조직층까지 손상이 진...2025.04.18
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욕창 case study2025.05.061. 서론 요추골절(Fracture of lumbar vertebral)은 척추의 허리부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동 시 부러지거나 금이 가는 상태를 의미한다. 최근 교통사고 및 산업 재해의 증가, 평균수명연장으로 인해 척추 골절이 증가하고 있는 추세이다. 흉·요추의 골절은 부위에 따라 흉추부(T1-Tl0), 흉·요추부(T11-L2) 및 하 요추부(L3-Ls)골절로 나뉘며, 이 중 전체척추골절의 약50%, 척수손상의 약40%가 흉 요추부에서 발생하며 흉 요추부 골절 환자의 약 20%에서 신경 손상이 ...2025.05.06
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피부통합성장애2025.06.021. 간호사정 1.1. 주관적 자료 "오랜 시간 동안 한 자리에 앉아 있거나 누워 있어서 다리가 아프고 불편하다." 피부가 따갑고 붉게 변한 부위가 있으며, 피부가 눌린 자국이 계속 남아 있다. 침대에서 자는 시간이 길어서 피부가 손상될까봐 걱정된다. 다리와 엉덩이 부분에 통증이 심하고, 눌리거나 자극을 받으면 더 아프다. 피부에 압력이 계속 가해지면 통증이 심해지고, 가끔 피부에 붓기도 생긴다. 침대에 눕는 것만으로도 피부가 아프고, 그 자국이 쉽게 남는다. 1.2. 객관적 자료 환자는 부동 상태에서 장시간 누워 있거나 앉아 있...2025.06.02
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다발성경화증 case2025.05.261. 요약 1.1. 다발성 경화증의 정의 및 증상 다발성 경화증은 중추신경계의 수초탈락으로 인해 발생하는 만성 진행성 자가면역성 신경계 질환이다. 주기적으로 완화기와 악화기가 나타나는 것이 특징이며, 중추신경계의 백질 부위에 반점이 무작위로 생기는 염증성 반응이 특징적이다. 수초의 손상으로 인해 두께가 감소하면 신경신호의 전도에 이상이 생기고 해당 신경세포가 죽게 된다. 다발성 경화증 환자는 근허약, 강직, 피로, 의도성 진전, 감각이상 통각감퇴, 운동실조, 언어 및 연하장애, 이명 현훈, 배변과 배뇨장애, 성기능 변화, 인지장...2025.05.26
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