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간호내러티브2025.03.181. 심근경색증 간호 1.1. 심근경색증의 진단 검사 심전도 검사와 심근효소 검사는 심근경색증의 진단에 매우 중요하다. 응급실에 내원한 환자는 즉시 심전도 검사를 시행하여 ST절의 상승과 같은 특이적인 변화가 관찰되면 급성 심근경색증을 강력하게 의심할 수 있다. 이후 심근효소 검사를 통해 트로포닌과 CK-MB의 수치가 상승되어 있음을 확인하면 심근경색증을 진단할 수 있다. 심장초음파 검사는 심장의 전반적인 수축 기능을 평가할 수 있으며 경색혈관과 합병증의 유무를 확인하는 데 도움을 준다. 심혈관조영술은 경색혈관의 위치와 협착 ...2025.03.18
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대동맥판막협착증2025.03.281. 서론 대동맥판막 질환은 심장 질환 중 중요한 부분을 차지하고 있다. 승모판막 질환에 비해 발생 빈도가 낮지만, 고령화 사회가 진행되면서 퇴행성 변화로 인한 판막 질환이 점점 증가하고 있는 추세이다. 대동맥판막 협착증은 증상이 나타나기 전까지는 잠복기를 거치다가, 협심증, 실신, 심부전 등의 증상이 시작되면 약물 치료만으로는 양호한 경과를 기대하기 어려운 질환이다. 따라서 대동맥판막 협착증에 대해 보다 자세히 알아보고자 한다. 이를 통해 대동맥판막 협착증의 발생 원인과 증상, 진단 및 치료법, 그리고 간호 중재에 대한 이해도를 ...2025.03.28
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가와사키 case2025.04.061. 서 론 가와사키 병(Kawasaki disease)은 소아에게 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염이다. 이 질병은 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 유발할 수 있으며, 가장 큰 합병증으로는 관상동맥류가 있다. 가와사키 병은 전형적인 임상 증상을 보이는 경우가 많지만, 이러한 증상들이 모두 나타나지 않는 비전형적인 경우도 흔하다. 따라서 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 가와사키 병에 대한 이해가 필요하다. 본 보고서에서는 가와사키 병의 정의, 병태생리, 임상증상, 진단, 검사 등을 살펴...2025.04.06
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흉통 케이스스터디2024.11.211. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 심장 수축이 적절히 이루어지려면 심근의 산소요구와 공급이 균형을 이루어야 한다. 허혈성 심장질환이란 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 영향을 받은 질환으로 관상동맥질환(coronary artery disease)이라고도 하며 증상이 없는 무통성 심근허혈로부터 급성 심근 경색증까지 다양한 임상양상을 보인다. 허혈성 심장질환은 이미 북미와 서유럽에서 성인의 사망원인 중 1위를 차지하고 있으며, 한국에서도 1980년대부터 성인의 심장병 가운데 가장 중요한 질환으로 대두되고 있다. 심장...2024.11.21
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간호내러티브2024.09.271. 심근경색증 1.1. 심근경색증의 진단 1.1.1. 심전도 검사 심전도 검사는 심근경색증 진단을 위한 필수적인 검사이다. 심전도 검사는 심장의 전기적 활동을 기록하여 심장의 상태를 확인하는 검사로, 급성 심근경색증 시 특징적인 변화가 관찰된다. 심전도 검사에서 나타나는 가장 대표적인 소견은 ST 분절의 상승이다. 급성 심근경색증이 발생하면 심근이 허혈 상태에 빠지면서 ST 분절이 상승하게 된다. 이러한 ST 분절 상승은 경색 혈관의 위치와 범위를 짐작할 수 있게 해준다. 또한 Q파의 출현, T파의 변화 등이 관찰될 수 있...2024.09.27
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TOF 케이스2024.10.051. 개요 1.1. 팔로네 징후(TOF)의 정의 팔로네 징후(Tetralogy of Fallot, TOF)는 심실 중격을 이루고 있는 두꺼운 근육이 폐동맥부위로 옮겨가면서 심실 중격 결손을 만들고 폐동맥협착을 초래하는 심장질환이다. 이로 인해 대동맥이 우심실 쪽으로 약간 옮겨오게 되고 우심실은 높은 압력으로 인해 비대해지게 되며, 이 네 가지 주요 소견으로 인해 "4징"이라고 불리고 있다. 즉, 팔로네 징후는 우심실 유출로 협착, 대동맥 우전위, 심실중격결손증, 우심실비대의 4가지 특징을 보이는 선천성 심장기형을 말한다. 우심실...2024.10.05
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심방세동 케이스2024.10.311. 서론 1.1. 질환에 대한 문헌고찰 1.1.1. 부정맥 부정맥은 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 부정맥은 심근의 전기적 전도와 흥분전달장애 등에 의해서 발생한다. 또한 심근이 충분한 혈액을 공급받지 못해 심근이 허혈 되면 과민상태가 되어 부정맥을 초래한다. 부정맥의 형태는 정상인에게도 올 수 있는 가벼운 리듬장애부터 생명을 위협하는 위험한 장애까지 다양하다. 가장 흔한 원인은 심근세포의 손상과 심근의 국소빈혈이다. 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 저칼슘혈증 등의 전해질 불균형, 심장을 자극하는 ...2024.10.31
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심근경색 간호과정2024.10.161. 서론 1.1. 연구의 필요성 심근경색은 사망률이 높은 질병 중 하나인데요. 급성 심근경색의 경우 초기 사망률이 30%에 달하며, 사망 환자의 절반 이상은 병원에 도착하기 전에 사망하는 것으로 알려져 있습니다. 치료법의 발전에도 불구하고, 여전히 환자 25명 중 1명은 퇴원 후 1년 이내에 사망하는 질환입니다. 따라서 사망률이 높은 질병을 연구함으로써 진단 및 증상과 예밥법을 미리 알아야한다고 생각한다"." 1.2. 시나리오 56세 남자 김OO씨는 1년전 MI를 진단받았고, 평소 직장 업무로 스트레스가 많은 직장인 이었다. 스...2024.10.16
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심장눌림증2024.11.151. 심내막염 1.1. 정의 심내막염은 보통 세균 감염으로 인하여 심내막에 염증성 변화가 온 것을 말한다. 건강한 사람은 치과치료나 수술을 받을 경우 일시적으로 세균이 혈액 속으로 유입될 수 있으나 대부분 곧바로 제거되어 아무런 문제를 일으키지 않는다. 그러나 심장 판막에 병이 있거나, 인공판막 또는 선천적으로 심장구조에 이상이 있는 경우에는 쉽게 세균이 손상된 심내막이나 판막에 들러붙어 세균감염을 일으킬 수 있다. 이렇게 심장 조직에 자리 잡은 세균은 집단을 이루고 자라게 되며 지속적으로 조금씩 떨어져 나가 세균혈증을 일으키고 ...2024.11.15
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동기능부전증후군2024.11.281. 서론 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 동기능부전증후군(Sick Sinus Syndrome) 동기능부전증후군(Sick Sinus Syndrome)은 심장에서의 정상적인 전기적 발생이 동방결절에서 전기적 신호를 규칙적으로 잘 만들어 내지 못하여 발생하는 부정맥이다. 이로 인해 긴 동휴지기(sinus pause) 또는 동정지(sinus arrest)와 함께 증상이 동반되는 것이 특징이다. 주로 나이가 많은 사람에게 발생 빈도가 높다. 동기능부전증후군의 발생 원인은 다양하다. 심장의 전기 발전기에 해당하는 동결절의 노화에 따른 퇴...2024.11.28
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